СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4588759

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения на флуоксетине 60мг

Месяц назад выписали повышенную дозу флуоксетина до 60мг. Отменили хлорпротиксен за неделю и перешли на атаракс. В этом же месяце у меня долго шли месячные и сейчас на 16-17 день цикла появились сначала коричневые выделения, потом красные со сгустками крови на туалетной бумаге. За пару дней до этого болел низ живота слева, потом прошло. Это может быть из за повышения дозы? Стоит ли мне волноваться и бежать к психотерапевту?

28 лет
Вчера в 19:17·Просмотров: 21·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, повышение дозы флуоксетина до 60 мг могло способствовать появлению кровянистых выделений. Флуоксетин снижает содержание серотонина в тромбоцитах, клетках крови, участвующих в остановке кровотечения. В результате может повышаться склонность к кровоточивости, в том числе возникать обильные менструации и межменструальные выделения. Однако важно понимать, что препарат не обязательно является основной причиной. Учитывая длительную предыдущую менструацию, боль слева внизу живота и выделение крови со сгустками в середине цикла, необходимо исключить гинекологическую патологию. Возможны гормональные нарушения, функциональная киста яичника, изменения эндометрия. При вероятности беременности важно исключить внематочную беременность. Рекомендую в ближайшее время обратиться к гинекологу, выполнить УЗИ малого таза и общий анализ крови. Самостоятельно отменять флуоксетин не следует. С психотерапевтом необходимо обсудить коррекцию дозировки.

Здравствуйте,данный побочный эффект может быть из-за приема Флуоксетина в дозировке 60мг.
Но важно исключить соматические причины кровянистых выделений,в таких ситуациях рекомендуется обратиться к гинекологу,для очного осмотра и сдачи анализов.
Если соматических причин для кровотечений не будет,тогда в таких ситуациях рекомендуется обсудить с вашим доктором,либо снижение дозировки вашего АД,либо полную отмену и замену на другой АД.

Здравствуйте, Анастасия.
Косвенно повышенная доза флуоксетина может быть причиной таких выделений. Особенно , если есть четкая связь - повышение дозы антидепрессанта и удлинение цикла.
Но если и раньше были длительные месячные, то необходимо исключать гинекологическую патологию

Здравствуйте! Да, флуоксетин может повышать склонность к кровотечениям, в том числе менструальным, поэтому связь с увеличением дозы возможна. Но кровянистые выделения в середине цикла и сгустки не стоит автоматически списывать на препарат, особенно с учётом длительных месячных и боли слева внизу живота.Паниковать не нужно, но рекомендую в ближайшее время обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза. Уточните, пожалуйста: выделения сейчас продолжаются? Насколько они обильные, есть ли боль? Принимаете ли вы гормональные контрацептивы или препараты вроде аспирина и ибупрофена?

Здравствуйте!
Да, описанные симптомы действительно могут быть связаны с изменением схемы лечения (в том числе, с повышением дозы флуоксетина и недавней отменой хлорпротиксена).
Рекомендуется запланировать визит к двум специалистам психиатру (психотерапевту) и гинекологу(чтобы исключить чисто гинекологические причины).
Высокие дозы СИОЗС могут влиять на свертываемость крови, что иногда делает менструации более длительными или обильными. Также флуоксетин может временно повышать уровень гормона пролактина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.