Что вас беспокоит?
Впч -16 Дисплазия 2
Здравствуйте,с мужем планируем беременность около 4 лет. Прошли много лечений у разных врачей с 2019 года .У меня нет овуляции,были стимуляции ,проходимость труб (всё ок).Но беременность не наступила .У мужа спермаграмма хорошая.Решились на ЭКО ,хотели получить квоту .Начали проходить анализы и по кольпоскопии не понравился участок .Взяли жидкостную цитологию приложу результат.После сдала биопсию приложу .В итоге врач сказала нужно делать канизацию.Записали на операцию ,дали перечень анализов перед .Но не объяснили что нужно сдать из этого списка .Скажите пожалуйста в моем случае нужно делать канизацию?И по переченью анализов перед канизацией что конкретно нужно сдавать из этого списка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елизавета!
Анализы пока не отображаются, повторите загрузку пожалуйста.
Здравствуйте,приложила.
Спасибо, увидела!
По результатам биопсии в краях резекции обнаружены клетки с тяжелой дисплазией (предрак шейки матки), к сожалению. Для диагностики и исключения поражения в более глубоких слоях, а также с целью лечения рекомендована действительно конизации шейки матки, это удаление конусом части шейки и обязательно выскабливание канала шейки . Далее необходимо дождаться результатов гистологии, если края резекции чистые, значит вы полностью здоровы после операции и дисплазии (предрака) больше нет.
Спасибо вам большое ❤️
Посмотрите пожалуйста список анализов перед операцией ,я не совсем понимаю что сдавать .
По поводу перечня анализов. Учитывая, что процедуру проводят в стационаре под наркозом необходимо все перечисленное, кроме МРТ малого таза, колоноскопии, онкомаркеров са-125, не-4, фгдс, спермограммы, гормонов.
Допплерографию сосудов нижних конечностей - при наличии варикоза вен на ногах
Мне еще сказали ЭКО можно делать через 3 месяца после конизации это так ?
Спасибо 🙏
Да, после заживления шейки процедуру можно делать как раз примерно через 3 месяца.
Во время беременности необходим контроль цервикометрии (узи шейки) с 16 до 24 недель каждые 2 недели
Обязательно всё будем делать спасибо вам
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если еще вопросы остались - пишите
Скажите после конизации будет кровотечение?
После самой процедуры могут быть около 2-х недель мажущие выделения.
Через 10-14 недель отходит струп, поэтому могут наблюдаться кровянистые выделения умеренные/обильные.
Но именно обильного кровотечения не будет.
Спасибо ,тогда могу быть спокойна❤️
Была рада помочь😊
Здравствуйте, Елизавета . Из списка НЕ НУЖНО обычно если нет патологий сердца консультации кардиолога , МРТ органов малого таза , Колоноскопии, узи вен ног . По российским клиническим рекомендациям при подтверждённом поражении высокой степени — HSIL/CIN2–3 — обычно рекомендуют эксцизионное лечение (электроэксцизию или конизацию, в зависимости от зоны трансформации).
Спасибо большое ❤️после конизации будет ли кровотечение?
Обычно операция малоинвазивная , возможны в первый день два кровянистые выделения и затем до заживления сукровица.
Елизавета добрый вечер!
В вашем случае конизация шейки матки обоснованна. По результатам биопсии выявлена дисплазия 2-й степени на фоне ВПЧ 16-го типа. Это не рак, но такие изменения требуют лечения, поскольку со временем могут прогрессировать. Во время конизации удаляют изменённый участок шейки матки и отправляют его на гистологию. С учётом планирования ЭКО лучше решить этот вопрос до беременности.
Перед госпитализацией необходимо сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, амилаза, ферритин, щелочная фосфатаза), коагулограмму с D-димером, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, определить группу крови и резус-фактор. Также нужны ЭКГ, флюорография, УЗИ органов малого таза, мазок на флору, кольпоскопия и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции, так же желательно узи вен нижних конечностей.
Большинство анализов должны быть не старше 10 дней, а сроки действия анализов на инфекции и флюорографии указаны в вашем списке.
Поскольку вы планируете беременность, важно, чтобы врач удалил необходимый участок, максимально сохранив здоровую ткань шейки матки. Крепкого здоровья вам ❤️
Спасибо вам большое.
После конизации будет кровотечение ?
❤️
После конизации в первые дни обычно бывают небольшие кровянистые выделения, иногда они могут быть более обильными, чем обычные мажущие. По мере заживления выделения могут временно усиливаться, в том числе примерно через 1–2 недели после процедуры, когда отходит струп.
Точные сроки и характер выделений зависят от объёма вмешательства и способа конизации. Обычно заживление занимает несколько недель, поэтому в этот период важно соблюдать рекомендации оперирующего врача🌷
А вот обычно долго лежат в стационаре после конизации?
Часто обычно не требуется долго лежать в стационаре. Если процедура прошла без осложнений и самочувствие хорошее, во многих случаях выписывают в тот же день или на следующие сутки. Всё зависит от объёма вмешательства, способа обезболивания и риска кровотечения.
При конизации шейки матки радиоволновым методом или электроэксцизии нередко возможно лечение в формате дневного стационара. После процедуры некоторое время наблюдают за самочувствием и выделениями, при необходимости проводят контроль, если все хорошо - то со спокойной душой едете домой 😇
Спасибо ❤️
Была рада помочь ❤️ Я искренне желаю вам, чтобы всё прошло хорошо, все благополучно зажило, а в будущем ваша мечта о малыше обязательно сбылась! 🌸
❤️спасибо вам ,побольше бы таких врачей .Внятно и понятно объяснили
Спасибо вам за такие тёплые слова ❤️ Мне очень приятно!
Крепкого вам здоровья и всего самого доброго!
Спасибо и вам всего самого лучшего ,пусть будут только благодарные пациенты ❤️
Спасибо вам большое ❤️
Здравствуйте, Елизавета.
У молодых (до 25 лет) женщин с CIN II есть возможность дообследования в такой ситуации каким образом: есть дополнительный анализ - доокрашивание уже готовых гистологических препаратов, ИГХ с определением экспрессии онкобелка p16. Его «дозаказывают» из гистологии в лаборатории через врача. Если экспрессия «положительна», то да, иссечение поражения (конизация) действительно нужна. Если отрицательна, то тактика может быть пересмотрена и порой допустимо наблюдение (хоть и не всегда, тут нужно оценивать все индивидуально). То, что HSIL в крае резекции, не очень хороший признак, конечно. Чаще в подобных случаях действительно в итоге приходим к конизации, особенно при впч 16 типа.
Что касается анализов, доктор должен выделить необходимые контактно этой организации, обычно это пункты 2-17 стандартно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20173 ответа
- 25 Ноября 20171 ответ
- 8 Ноября 20173 ответа
- 27 Октября 20171 ответ
- 17 Апреля 20171 ответ
- 13 Апреля 20171 ответ
- 28 Июня 20161 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 23 Ноября 20152 ответа
- 22 Августа 20152 ответа