Что вас беспокоит?
Какая ЭЭГ требуется?
Здравствуйте, ребенку 4 года. Сегодня были у невролога по поводу речевых нарушений. Диагноз: псевдобульбарная дизартрия. Пошли к этому специалисту ради второго мнения. Доктор подтвердила диагноз своей первой коллеги. Она дала рекомендации: логомассаж, томатис, бак, тлнс, курс глиатилина. В числе рекомендаций конечно есть и ЭЭГ. Тооько почему-то "ЭЭГ сна и бодрствования". На приеме мы обговаривали, что эпилепсией никто не страдал в роду, судорог, замираний, чего-то подозрительного на эпилепсию у сына нет. Когда доктор сказала что ЭЭГ нужно будет снять, я так поняла что это только ради того чтобы сына взяли на логомассаж, томатис, БАК. Заключение она писала не при мне (сын разбушевался, я ждала заключение в коридоре). Думая что все уже обговорили, взяла заключение и не читая ушла. И уже добравшись до дома увидела эту запись. Связи с врачем у меня нет. Зачем ЭЭГ сна и брдрствования? Это трудноиспоонимо (не спит днем) да и деньги немалые. Первый специалист рекомендовала обычную ЭЭГ. Когр послушать? Точно ли достаточно обычной ЭЭГ для того чтобы безопасно лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При речевых нарушениях рекомендуется проходить ээг для исключения патологической активности , что также влияет на речь . Также при наличии патологических изменений на ээг не рекомендуется проведение бак , иных стимуляций ; прием ноотропов . Поэтому пройти нужно . Короткая 20 мин не информативна . Сейчас желательно пройти хотя бы 2 часовой дневной мониторинг без сна; это достаточно информативно
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭЭГ сна и бодрствования (более длительная запись) назначается для более достоверных результатов, оценки созревания коры и фаз сна, на короткой записи ЭЭГ не всегда удаётся зафиксировать патологическую активность, которая является противопокзанием для ноотропной терапии, электропроцедур на область головы и шеи.
При нарушениях речи рекомендуется ЭЭГ-видеомониторинг не менее 2 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Многие методики, которые были рекомендованы (логомассаж, Томатис, БАК, ТЛНС), относятся к активным стимулирующим воздействиям. Если у ребенка есть скрытая эпилептиформная активность, такие процедуры теоретически могут спровоцировать ухудшение. А при дизартрии эпилептиформная активность встречается значительно чаще, чем у здоровых детей. Поэтому врач хочет убедиться, что лечение будет безопасным.
Достаточно будет 2-3хчасового ЭЭГ днем, если есть эпиактивность - то уже тогда рекомендуют ночной мониторинг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычная (рутинная) ЭЭГ бодрствования длится всего 15-20 минут. За это время она может просто не поймать скрытую эпилептиформную активность, которая никак не проявляется в поведении ребенка, но может активизироваться во время сна. Именно при засыпании и во время сна электрическая активность головного мозга меняется и если там есть скрытые очаги, они проявляются именно в эти моменты.
Если у ребенка есть такая скрытая эпи.активность, то проведение процедур БАК, Томатиса, ТЛНС и прием Глиатилина могут спровоцировать настоящий судорожный приступ, поэтому врач хочет максимально подстраховаться.
Записывают исследование обычно во второй половине дня (обычно это 2х или 3х часовой мониторинг дневного сна).
Чтобы записать обследование рекомендуют метод депривации (лишения) сна, когда ребенка будят на 2-3 часа раньше привычного времени утром.
Принятый ответ
Здравствуйте. ЭЭГ это не пропускной пункт, а диагностика, если у ребёнка есть скрытая предрасположенность к судорогам, некоторые виды стимулирующего лечения (логомассаж, Томатис, БАК, ТЛНС) теоретически могут спровоцировать приступ. Поэтому ЭЭГ перед таким лечением это разумная мера безопасности. Обычная ЭЭГ в состоянии бодрствования может пропустить эти изменения. Если ребёнок не спит днём, можно обсудить с врачом альтернативу, например ЭЭГ с депривацией сна (ребёнка будят раньше, чтобы он заснул во время записи) или ночной видео-ЭЭГ мониторинг.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202127 ответов
- 11 Декабря 202018 ответов
- 15 Ноября 202015 ответов
- 27 Сентября 20201 ответ
- 15 Августа 20201 ответ
- 12 Августа 20201 ответ
- 4 Июня 202013 ответов
- 7 Ноября 20192 ответа
- 19 Марта 20172 ответа
- 10 Декабря 20151 ответ