Температура спустя сутки после рвоты

Александр МорозовВчера в 05:45

3.7

Педиатр, Рентгенолог

4 904 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , Юлия!

Да, температура под 39 С вполне может быть связана с тем же инфекционным эпизодом. При некоторых вирусных инфекциях сначала появляются рвота и жидкий стул, затем на сутки состояние практически нормализуется, а после этого повышается температура. Но нельзя исключить и присоединение другой инфекции - например, ОРВИ, отита, инфекции мочевых путей.

То, что Вы отменили Смекту и Энтерол после прекращения рвоты и диареи - не могло вызвать повышение температуры. Если жидкого стула сейчас нет, возвращать Смекту только из-за температуры обычно не требуется.

При температуре можно использовать Парацетамол 15 мг/кг или Ибупрофен 10 мг/кг по весу ребёнка, чаще предлагать пить. Желательно показать ребёнка педиатру, особенно если температура повторно поднимается до 39 С, также можно рассмотреть ОАК, С-реактивный белок и общий анализ мочи (обычно на 3 день температуры)

Лада КарабовичВчера в 06:16

3.6

Педиатр

1 877 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Можно предположить течение вирусной инфекции у ребенка , иногда вирусные инфекции стартуют с кишечных проявлений.
На данный момент может быть рекомендовано наблюдение и симптоматическая терапия.
По необходимости снижение температуры суспензией Нурофен из расчета 10 мг на 1кг веса ребенка на 1 прием каждые 8 часов. При появлении насморка необходим туалет носа солевыми растворами и поддержание дома влажности 40-60% и температуры 20-22С.
При появлении боли в животе , повторной рвоты , жидкого стула необходим очный осмотр педиатра.
Если сейчас стул ребенка в порядке в смете и энтероле нет необходимости.

Михаил ИвашевВчера в 08:10

5.0

Терапевт, Педиатр

119 735 консультаций

Здравствуйте.

Да, это может быть связано. Высокая температура через 1–2 дня после прекращения рвоты и диареи характерна для вирусных гастроэнтеритов (ротавирус, норовирус): лихорадка часто появляется на второй волне, когда кишечные симптомы уже стихли.

Также возможно наслоение новой ОРВИ или бактериальное осложнение (ОТИ, пневмония).

Что делать сейчас:
1. Жаропонижающие по весу (Ибупрофен, Парацетамол), обильное дробное питье.

2. Повторный осмотр педиатра сегодня: нужен ОАК, СРБ, общий анализ мочи, аускультация лёгких и осмотр уха, горла для исключения бактериальных очагов.

3. Энтерол можно возобновить для поддержки микробиоты после антибиотиков и инфекции. Смекта при отсутствии диареи не нужна.

Срочно к врачу: если температура не снижается жаропонижающими, появляется сыпь, вялость, повторная рвота, боль в животе или ухе, признаки обезвоживания. Самостоятельно антибиотики не назначать до результатов анализов.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.