Что вас беспокоит?
Бессоница раннее пробуждение
Роды 13 месяцев назад. После родов обострилось тревожно-депрессивное расстройство, спала по 2-3 часа с учетом что ребенок ночью был на муже. Был назначен миртазаапин 30 мг + атаракс на ночь, которые я пила последний год. Пару месяцев назад по предложению врача начала уменьшать дозировку, все было неплохо сначала, но на дозировке 1/4 от 30 мг вернулась тревога (немного в дневное время и около 6 часов утра). Я сменила психиатра и новый врач назначил эсциталопрам, который я постепенно наращивала: 1/4, 1/2, сейчас целая от 10 мг. На 1/4 никаких изменений я не заметила, а на 1/2 и целой таблетке последнюю неделю следующая проблема: я просыпаюсь в 4-5 и не могу уснуть. Да, есть страх не уснуть, потому что год был сложный, со сном были проблемы, но в целом я стараюсь расслабиться. Но уснуть все равно не могу. Вчера помогла вторая таблетка атаракса, сегодня нет. По назначению врача миртадапин 15 мг и атаракс на ночь продолжаю принимать, эсцитадопрам утро. Пожалуйста подскажите с чем это связано и что делать ? Как будто после новых назначений стало только хуже (((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Эсциталопрам не работает сразу,ему нужен накопительный эффект,чтоб дать результат.
Минимальная,рабочая дозировка начинается от 10мг и выше,дозировки менее 10мг не дадут нужного терапевтического эффекта.
Так же в начале лечения Эсциталопрамом ваше состояние может временно ухудшаться,может повышать тревога,нарушаться сон,может быть телесная симптоматика,но состояние стабилизируется в течении месяца,а за месяц вы как раз выходите на 10мг и препарат плавно начинает работать.
Оценивать работу вашего АД рекомендуется через 5-6 недель от момента выхода на 10мг.
Здравствуйте!
По описанию видно, что миртазапин Вам помогал, а ухудшение началось после снижения дозировки. Обычно такое происходит при быстром темпе снижения дозировки или если не долечились. В такой ситуации рекомендуется вернуться на эффективную дозировку миртазапина. Сложно сказать, зачем ввели эсциталопрам вторым препаратом, возможно один миртазапин не помогал до конца или плохо переносили. Эсциталопрам не действует сразу, даже после выхода на 1т надо ждать хотя бы месяц, чтобы дозировка раскрылась, а далее при недостаточной эффективности дозировку эсциталопрама могут еще повысить. Вы можете обсудить с врачом повышение дозировки миртазапина, чтобы улучшить сон.
Здравствуйте!
Вероятно, что Ваше состояние сейчас- это реакция на старте приема эсциталопрама. В первые недели препарат может временно усиливать тревогу и нарушать сон, провоцируя пробуждения. Это связано с первичной адаптацией нервной системы к выходу на терапевтическую дозировку в 10 мг.
Обычно этот период длится около 2-3 недель. Если спустя это время утренняя тревога не спадет и нормальный сон не восстановится, можно обсудить с лечащим врачом замену антидепрессанта. Вполне возможно, что конкретно этот препарат вам просто не подходит.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202411 ответов
- 8 Декабря 20238 ответов
- 23 Ноября 20237 ответов
- 20 Октября 20233 ответа
- 9 Марта 202324 ответа
- 11 Января 202337 ответов
- 3 Августа 202225 ответов
- 10 Мая 202111 ответов
- 6 Февраля 202112 ответов
- 27 Декабря 20201 ответ