Что вас беспокоит?
Результат анализов на гормоны
Добрый день! Планируем самостоятельную беременность. По результатам анализов: ТТГ - 3,81 мкМЕ/мл (реф. лаб. 0,27-4,2) Т4св - 1,48 (реф. лаб 0,8-2,1), АТ-ТПО - 11,2 (реф. лаб. 0-34), витамин D суммарный - 36,3 (реф. лаб. 4,9-55,8). Эндокринолог назначала Эутирокс 25мг для снижения. По УЗИ ЩЗ небольшой узелок в левой доле (с ее слов ни на что не влияет, но надо наблюдать). Прочитала что это гормон и назначается он пожизненно. Действительно ли по результатам моих анализов необходимо принимать этот гормон для наступления и вынашивания беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если беременность планируется естественным путем (без эко), то абсолютных показаний к приему тироксина (эутирокса) нет. Функция щитовидной железы не нарушена. Антитела к щитовидной железе в норме, что свидетельствует о низком риске развития аутоиммунного тиреоидита.
Придерживаться ТТГ менее 2.5 рекомендуется только при планировании беременности с помощью эко.
Витамин Д в норме, в подобных случаях рекомендуется профилактический прием 2000 ме.
Также на этапе активного планирования беременности рекомендуется прием препаратов йода в дозе 200-250 мкг.
В отношении узла щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (скрининг медуллярного рака щитовидной железы).
Также по анализам незначительно повышен гормон пролактин. Пролактин очень «капризный» гормон , может повышаться на фоне стресса (даже от сдачи крови), активной физической нагрузки, после полового акта , на фоне приема некоторых лекарств, на фоне изменений в молочных железах, после пальпации молочных желез, также возможен феномен макропролактинемии (когда пролактин повышен за счет неактивной фракции).
В подобных случаях рекомендуют сдать пролактин (мономерный и макропролактин) утром натощак, через 2–3 часа после пробуждения, строго соблюдая правила покоя и исключив стресс. За 1 сутки до анализа исключить сексуальные контакты и любые виды стимуляции или травмирования груди, посещение бани, сауны, прием горячей ванны и другие тепловые процедуры.
Добрый день! Спасибо за ответ, пролактин пересдала через день, результат - 17,6, макро - 31,8, моно - 13,4.
Принятый ответ
Ирина здравствуйте .
Вероятно , ваш доктор придерживается подхода снизить ТТГ до 2,5 для повышения шанса наступления беременности , однако по современным данным это делать не обязательно при самостоятельном зачатии.
Если бы вы вступали в протокол ЭКО там ТТГ менее 2,5- обязательное условие .
Поэтому в вашем случае , эутирокс пить не нужно . Беременность наступить и без этого снижения, но будет не лишним принимать йодомарин 200-250 мкг весь период планирования , вынашивания и грудного вскармливания .
Добрый день! Спасибо за ответ, я с начала этого года принимаю Фемибион 1, в этом случае йодомарин все равно нужен?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202110 ответов
- 25 Июня 20218 ответов
- 18 Июня 20215 ответов
- 10 Мая 20211 ответ
- 7 Марта 202120 ответов
- 17 Февраля 202111 ответов
- 7 Февраля 20212 ответа
- 12 Октября 202058 ответов
- 21 Июня 202010 ответов
- 27 Мая 20202 ответа