Что вас беспокоит?
Боль в животе
Здравствуйте! Сыну 15 лет , в анамнезе синдром донбара, диагноз поставили 2 года назад. Решался вопрос о хирургии в Москве, так как у нас такие операции не делают. Хирург который консультировал у нас в городе, сказал : показаний острых нет к операции. У ребенка редко болит живот . Но, вчера он съел бургер . А сегодня с утра у него заболел живот выше пупка на два пальца, дала таблетку ношпы. Чувствовал себя целый день хорошо, но сейчас опять заболел, я дала ему хайрабазол, в инструкции написано с 12 лет . Вот теперь переживаю. Скажите пожалуйста, какие таблетки можно давать в его случаи ? Что скажите про диагноз? Рост 177 вес 59 . МРТ приложу которое делали 2 года назад . В целом редко болит живот .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Судя по вашему описанию и данным из приложенного заключения, речь идет о компрессии чревного ствола срединной дугообразной связкой диафрагмы, что анатомически совпадает с установленным ранее диагнозом. При таком состоянии погрешности в питании вроде фастфуда действительно могут провоцировать дискомфорт в эпигастрии из-за особенностей кровоснабжения и моторики желудочно-кишечного тракта на фоне дефицита массы тела. Точно подтвердить связь симптомов с этим анатомическим вариантом можно только на очном приеме у гастроэнтеролога или хирурга. В современной клинической практике при редких и умеренных болях обычно придерживаются наблюдательной тактики, так как отсутствие острых показаний к операции подтверждено профильными специалистами. В педиатрической и гастроэнтерологической практике могут быть рекомендованы спазмолитики, гастропротекторы, прокинетики, но конкретные схемы лечения и дозировки подбираются исключительно на очной консультации, поэтому бесконтрольно давать препараты не стоит. Сейчас важно обеспечить щадящее питание без жирной и грубой пищи. При сохранении болей требуется исключение сопутствующих воспалительных изменений слизистой оболочки желудка.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Здравствуйте!
При синдроме Данбара боль после еды, особенно после жирной и тяжёлой пищи, каким является гамбургер , объясняется тем, что для переваривания требуется усиленный кровоток, а сдавленный чревный ствол не может его обеспечить , из за чего возникает ишемическая ( сосудистая) боль.
Ношпа в такой ситуации может дать лишь частичный и кратковременный эффект , поскольку её действие направлено на спазм гладкой мускулатуры, а не на сосудистую причину, тогда как хайрабазол вообще не является обезболивающим( он лишь снижает кислотность ) и при данном механизме боли смысла не имеет, поэтому при сохранении или усилении боли разумнее не экспериментировать с дозами и препаратами, а обратиться за медицинской помощью ( очно на осмотр к хирургу детскому) , тем более что эпизод боли после еды у ребёнка с установленным синдромом Данбара и близким к нижней границе весом при росте 177 см - это значимый симптом, которы рекомендуют зафиксировать и сообщить наблюдающему хирургу , так как именно динамика подобных приступов, а не единичные редкие эпизоды, определяет необходимость пересмотра вопроса об операции. Далее рекомендуют строгое соблюдение щадящей диеты.
Здравствуйте! Бургер он ел вчера , живот заболел сегодня утром . У хирурга мы не наблюдаемся , мы ездили один раз после кт. Он сказал что прям срочной необходимости не видит в операции. Вес у него с рождения не большой . На счет таблеток, я вам и написала , что можно давать в нашем случае , и какие таблетки !
Любые препараты для облегчения самочувствия в подобных ситуациях перед применением рекомендуют согласовать очно. На приеме врачи в таких случаях могут порекомендовать бускопан , щадящую диету и в ближайшее время осмотр хирурга, чтобы выяснить - это обычная диспепсия на фоне погрешности в диете или же проявления синдрома Данбара. Если нет возможности показаться хирургу, то хотя бы с педиатром или детским гастроэнтерологом согласовать лечение.
Что касается диагноза , синдром Данбара в большинстве случаев протекает с благоприятным прогнозом , особенно после оперативного лечения. Но требует наблюдения хирурга детского и конечно, диеты
Поняла , спасибо
На здоровье !
Екатерина, здравствуйте!
Вероятнее всего, симптомы связаны с основным заболеванием, так как для переваривания тяжелой пищи нужно больше крови, а кровоснабжение связи с синдромом нарушено.
Хайрабезол в таких случаях будет абсолютно не эффективен, к сожалению, он влияет только на кислотность.
Спазмолитики использоваться могут, но ношпу, обычно, рекомендуют заменить на метеоспазмил или тримедат, это более современные препараты и более эффективные.
Здравствуйте! Спасибо большое, не чего страшного с одной таблетки хайрабазола не будет ?
Нет, вреда не будет, просто эффекта тоже)
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20202 ответа
- 27 Января 20201 ответ
- 14 Января 20201 ответ
- 8 Января 20202 ответа
- 28 Октября 20191 ответ
- 10 Сентября 20192 ответа
- 28 Февраля 20191 ответ
- 14 Июня 201822 ответа
- 9 Августа 20173 ответа
- 25 Июня 20171 ответ