Что вас беспокоит?
Задержка полового развития
Добрый день,сын 14 лет,дата рождения 19.12.2011, рост 159см вес 49 кг,сдавали анализы в мае и на выходных,результаты прикрепляю,из видных изменений пару волосинок подмышками и пару на лобке,узи мошонки не делали еще,что по гормонам можно сказать, начался ли пубертат?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скорее всего, пубертат уже начался. Тестостерон вырос с 1,3 в мае до 2,4 в октябре, ЛГ и ФСГ соответствуют активации половой системы. Это больше похоже на ранний этап созревания, а не на его отсутствие. Волосы на лобке и подмышками сами по себе не определяют начало пубертата. Главный признак у мальчиков - увеличение объёма яичек до 4 мл и более. АМГ и ингибин В не позволяют точно определить стадию, небольшое повышение ингибина В само по себе не означает болезнь.
В подобных случаях я обычно рекомендую очный осмотр детского эндокринолога с оценкой объёма яичек, темпа роста и костного возраста по рентгену левой кисти. УЗИ мошонки не заменяет осмотр и нужно не всегда. При отсутствии увеличения яичек после 14 лет требуется обследование, даже если волосы уже появились. Гормональное лечение по этим анализам начинать не нужно. Гемоглобин вырос со 105 до 119, но анемия ещё сохраняется. С педиатром нужно оценить её причину и обмен железа, ферритин может повышаться при воспалении.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20218 ответов
- 3 Октября 202111 ответов
- 28 Июля 202117 ответов
- 16 Февраля 202111 ответов
- 10 Января 20211 ответ
- 9 Ноября 20201 ответ
- 16 Октября 20201 ответ
- 3 Октября 20201 ответ
- 24 Июля 201915 ответов
- 22 Апреля 20161 ответ