Боль в правом подреберье уже около 7-10 дней

Дарья Валинурова2 часа назад

2.4

Гастроэнтеролог

992 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить наличие спазма петель кишечника (в области печеночного угла ободочной кишки), возможно на фоне функционального расстройства или острой кишечной инфекции. Зачастую ноющая боль в правом подреберье, отдающая влево и сопровождающаяся внезапной утренней диареей, связана именно с растяжением и сокращениями толстой кишки, а не с патологией печени. Улучшение самочувствия после приема пищи также очень характерно для функциональной диспепсии повышенной чувствительности желудка и двенадцатиперстной кишки. Важно отметить, что диагноз «дискинезия желчного пузыря» по УЗИ чаще всего описывает лишь физиологическую анатомическую особенность (например, перегиб), не вызывающую болей и не требующую лечения. 

Обычно рекомендуют дообследование (при сохранении жалоб):
- Общий анализ крови, С-реактивный белок для исключения системного воспаления.
УЗИ органов брюшной полости для контроля состояния органов на текущий момент (учитывая, что прошло полгода). 
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения органического воспаления в кишечнике (если нарушения стула затянутся).
В плане терапии для снятия острой симптоматики могут рекомендовать:
- Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели. для нормализации моторики на всем протяжении ЖКТ.
- Смектит диоктаэдрический (Смекта) по 1 пакетику 3 раза в день, 3-5 дней (интервал с другими препаратами и едой 1,5-2 часа). для закрепления стула.

Обычно рекомендуется щадящее дробное питание (описанный рацион из гречки, тефтелей и вареного белка отлично подходит) с поддержанием достаточного водного баланса.

Будьте здоровы!