СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Младенец в 4 месяца не может пропукаться или прокакаться?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть. Девочке скоро 4 месяца. Постоянно поджимает ножки и кряхтит. Уже переворачивается на живот и может по долгу лежать, пока плакать не начнет. Стул может полноценно не выходить, твердоват. Постоянно беспокойная, массажик делать не дается сразу ножки поджимает. Уже никакие средства не помогают еле на руках чуть-чуть успокаивается. Но вся красная и слёзы градом. Мне самой плакать хочется не могу никак ей помочь. Мы на ив, на безлактозной смеси. С утра и до ночи одно беспокойство. Только на животике лежать можем. Стул один раз, и даже после него всё равно плачет.

нет
23 года
Вчера в 06:26·Просмотров: 1109·Анастасия, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день Анастасия, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка. Ознакомилась с описанной вами ситуацией, в таком возрасте еще действительно могут присутствовать младенческие дисхезии- ребёнок тужится, кряхтит, вытягивает ножки, краснеет- и все без эффекта, это дискоординация обычно проходит по мере роста малыша.
Подскажите пожалуйста, в связи с чем и как долго малыш принимает безлактозную смесь?
Если есть фото стула, приложите пожалуйста к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, с рождения максимум 2 недели прошло. Вес плохо набирали. Сдали анализ, как узнали сразу перешли на безлактоную. С июля по октябрь мы по сей день принимаем.

Принятый ответ

Безлактозную смесь нельзя использовать долго, тем более здоровому малышу, так как лактоза нужна для правильного развития мозга.
В таких случаях может быть рекомендовано- обсудить с врачом переход на классическую смесь или смесь класса комфорт (что снизит нагрузку на ЖКТ, облегчает дефекацию и уменьшает проявление колик). И уже при необходимости- если проявляются признаки лактазной недостаточности- добавлять в смесь ферменты лактазы

Здравствуйте.

Безлактозная смесь в данном случае не нужна и может быть вредна! Её назначаем крайне редко, строго по показаниям и не более чем на 2 недели. Длительный прием лишает ребенка лактозы молочного сахара, он критически важен для развития мозга, нервной системы и формирования здоровой микробиоты кишечника. Именно отсутствие лактозы часто становится причиной запоров, твердого стула и болезненных колик.

Вероятно, у ребенка транзиторная лактазная недостаточность. В этом случае показана не безлактозная диета, а заместительная терапия: фермент лактаза (капли или капсулы) непосредственно перед кормлением. Обязательно выдерживайте экспозицию 5–10 минут, чтобы фермент успел расщепить сахар до попадания в ЖКТ.

Пожалуйста, обсудите с педиатром возврат на стандартную адаптированную смесь + лактазу. Это поможет нормализовать стул, убрать боль и восстановить спокойствие малыша. Ваше состояние тоже важно - ситуация поправима.

Если не будет поступать лактоза то фермент лактаза не научится вырабатываться никогда. Иными словами - если полностью исключить лактозу из рациона, организм не получает сигнала к выработке лактазы, и транзиторная недостаточность рискует закрепиться или затянуться на долгие месяцы.
Безлактозная смесь показана только при тяжелых острых состояниях (например, после ротавируса) и строго ограниченным курсом до 2 нед. В вашем случае она и стала причиной запоров и болей, лишив кишечник питания для микрофлоры и перистальтики.

Самое оптимальное сейчас: вернуть смесь с лактозой под прикрытием фермента лактаза в каждое кормление и ночное тоже.
Это обеспечит комфортное пищеварение сейчас и даст возможность дозреть собственному ферменту
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анастасия, здравствуйте!

Ознакомилась с фото.

Визуально стул достаточно плотный, который действительно может приносить дискомфорт.
Как правило, безлактозная смесь может быть причиной подобного стула, поэтому использовать её в рационе при проявлении запора не рекомендуют,в таких случаях рекомендуют плавный перевод на смесь из линейки комфорт.

Уточните, пожалуйста, сколько уже по времени на данной смеси? Почему выбрали именно данную смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, с рождения максимум 2 недели прошло. С июля по октябрь по сей день принимаем. Я не выбирала, нам врач выписала, рассказала за смесь и всё

Принятый ответ

Поняла Вас, учитывая что изначально не было жалоб, в таких случаях на данный момент рекомендуют рассмотреть плавный перевод на смесь из линейки Комфорт, чтобы малышу более плавно адаптироваться, так как в смеси Комфорт количество лактозы минимальное, по сравнению с другими.

Схема плавного перевода на новую смесь:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.