СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие триглицириды, нпнп, глюкоза на фоне приёма статинов

Доброго времени суток! Муж(43года) перенёс обширный инфаркт миокарда 2 года назад. Последние анализы :глюкоза 6,98, гликированный гемоглобин 6, ЛПВП 1.21, ЛПНП 2.95, ЛПОНП 2.25, триглицириды 5,01,АЛТ 65 АСТ 27 Прим. Хелезная сыворотка. Общий анализ крови в норме, остальные показатели биохимии в норме. Принимает препараты от давления (в норме) ,АСК 75,бисопролол 2.5,начал прием Глюкофаж лонг 750, статины Розулип 5/10. Пили курсами Урсокапс 1 табл на ночь. Такой вопрос:как привести триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП в норму. И может ли сахар расти от статинов? Раньше проблем с глюкозой не было. Спасибо большое заранее.

ИБС. Стабильная стенокардия ФК 1, Постинфарктный кардиосклероз(крупноочаговый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка 2024г)Стеноз среднего сегмента ПМЖВ 70%,Стеноз ВТК 95% дистально.
43 года
Вчера в 15:01·Просмотров: 3·Нина, Витебск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Нина! После перенесённого инфаркта целевой уровень ЛПНП — менее 1,4 ммоль/л. На фоне Розулипа 5/10 этого достичь не удалось, поэтому необходимо обсудить с кардиологом усиление липидснижающей терапии. Самостоятельно менять дозировки не следует.

Триглицериды 5,01 ммоль/л значительно повышены. Нужно повторить липидограмму строго натощак и исключить вторичные причины гипертриглицеридемии. До повторного анализа желательно исключить алкоголь, сладкие напитки, ограничить сладости и рафинированные углеводы. При подтверждении такого уровня триглицеридов врач решит вопрос о дополнительной терапии.

Глюкоза 6,98 ммоль/л и HbA1c 6%- признак нарушения углеводного обмена. Статины действительно могут немного повышать глюкозу и риск развития диабета у предрасположенных людей, однако после инфаркта их польза значительно превышает этот риск. Отменять статин из-за повышения сахара не следует.

АЛТ 65 — умеренное повышение, которое требует контроля и оценки возможных причин, в том числе жировой болезни печени. Необходимость продолжения и коррекции терапии следует обсудить с лечащим врачом.

Учитывая перенесённый обширный инфаркт и выраженное повышение триглицеридов, рекомендую обратиться очно к кардиологу в ближайшее время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.