Боли в шее, головные боли, зигзагообразные дуги мерцающие в глазах

Анна Пахарева2 часа назад

5.0

Невролог, Врач УЗД

4 009 консультаций

Здравствуйте! Вы описываете проявления мигрени с аурой. Аура может быть не перед каждым приступом мигрени.
Приступ мигрени является следствием возбуждения некоторых структур головного мозга, а также выбросов кровь болевых веществ и расширение сосудов в твёрдом мозговой оболочке, которые покрывают головной мозг. Мигрень передаётся по наследству, а страдающие мигренью люди могут получить "мигренозные гены' от одного из своих близких родственников и затем передать предрасположенность к мигрени детям и внукам. Диагноз выставляется клинический и дообследование не требует, так как это первичный тип головной боли.

Частые и тяжелые приступы требуют профилактической терапии. Вам нужно обратиться на приём очно к неврологу - цефалгологу для того , чтобы подобрать приемлемый для вас вариант профилактики. Она нужна для того чтобы приступы были реже и купировались легче.
1 линия . Моноклональные антитела (Джови, Иринекс)
2 линия ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
3 таблетированная терапия. Конечно подбирается конкретному пациенту индивидуально : б -блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, кандесартан, топиромат.
4 Новый класс препаратов для профилактики гептанты

Виктория Качанова2 часа назад

3.1

Невролог, Психотерапевт

592 консультации

Здравствуйте. Мерцающие зигзаги, которые постепенно расширяются, частично закрывают поле зрения, а затем сменяются головной болью, характерны для мигрени со зрительной аурой. Это временное изменение активности зрительных отделов мозга, а не следствие нарушения кровотока в шее. Обычно аура длится 5–60 минут. Постоянная боль в шее, вероятнее, связана с мышечным перенапряжением при работе за компьютером. На МРТ имеется грыжа С5–С6 размером 4 мм с сужением позвоночного канала до 8 мм. Это требует очной оценки невролога, проверки рефлексов, силы конечностей и походки. При этом повреждения спинного мозга не описано. Грыжа не объясняет зрительные зигзаги. На МРТ головы опасных объёмных изменений не выявлено, расширение ликворных пространств неспецифично. По УЗИ артериальный кровоток сохранён. Описанное снижение венозного оттока не доказывает опасного сосудистого заболевания. Ферритин 16,4 указывает на небольшие запасы железа, витамин D 27,4 несколько снижен, но зрительные приступы этим не объясняются. Ведите дневник головной боли, обсудите с неврологом лечение мигрени и ЛФК. Для шеи полезны мягкие безболезненные упражнения и перерывы в работе, но избегайте резких поворотов, вытяжения и силовых мануальных техник. Прекращать грудное вскармливание ради лечения обычно не требуется. Парацетамол, ибупрофен и суматриптан совместимы с кормлением, выбор препарата согласуйте с врачом.

Валерия Карташова2 часа назад

2.0

Невролог

427 консультаций

Здравствуйте!
По писанию – очень напоминает классическую мигрень с аурой – вначале появляются зрительные нарушения (чаще действительно в виде бликов), затем начинается головная боль. Боль в шейно-воротниковой зоне – очень часто сопутствует мигрени, можно иногда даже пропальпировать триггерные точки. До прекращения грудного вскармливания не рекомендуется прием профилактической терапии. Среди препаратов с доказанным эффектом – анаприлин, антидепрессанты, некоторые «сосудистые» препараты – в случае вскармливания запрещены. Можно купировать головную боль парацетамолом (Эффералган шипучки 500 мг: по 1-2 раза в день не более 5 дней подряд), с грудным вскармливанием совестим небольшой курс. Гимнастика обычно результата не дает. Если приступы усилятся, следует обсудить с врачом на очном приеме прекращение вскармливания и подбор профилактической терапии.
В случае, если у вас имеются другие противопоказания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Марина Фатнева2 часа назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 158 консультаций

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень со зрительной аурой.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(Топирамат)
Бета-блокаторы(Метопролол, пропранолол)
Моноклональные антитела(Аджови/Иринэкс)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Гепанты(Кьюлипта/Нуртек)
При мигрени более 15 дней в месяц наиболее эффективны 3 последних метода профилактики.

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
Углубленно вопросами мигрени занимается такой специалист как цефалголог.

Иван Шкондин1 час назад

3.3

Невролог

629 консультаций

Здравствуйте.Мигрень может начинаться с боли в шее
Зигзаги, которые вы видите это аура мигрени (распространение разряда в головном мозге от зрительной коры) не опасное состояние
Перед очным приемом рекомендуют начать вести дневник мигребот (он есть и в телеграм, и в ВКонтакте) или компас мигрени.
Также назначат препараты для снятия приступов мигрени (препараты из группы триптанов)
По обследованием ничего опасного не вижу, т.к мигрень связана с CGRP-пептидом, поэтому МРТ данное заболевание не видно.