Что вас беспокоит?
Прием Антидепрессантов
У меня тревожно депрессивное расстройство. Уже несколько лет пью флуоксетин + квентиакс. К флуоксетину вопросов нет, он не изменялся. Недавно пошла к врачу, назначила мне оланзапин вместо квентиакса в дозировке 2,5 мг. Пропила его месяц, хотела от него очень спать и настроения не было и врач назначила вернуться к каентиаксу. Пью квентиакс третий день. И уже второй день испытываю уныние, как будто депрессивное настроение, мысли плохие лезут в голову, ничего не хочется, постоянно плачу. При этом тревожности немного меньше стало. Может ли это быть связано с возвращением к квентиаксу или другие причины у такого состояния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, до коррекции на оланзапин какие дозы были у комбинации флуоксетин-квентианкс, в связи с какими жалобами поменяли кветиапин на оланзапин и какая сейчас доза квентиакса?
до этого пила 112 мг квентиакса и 3 таблетки флуоксетина. Далее поменяла на оланзапин 2,5 мг, флуоксетин так же, и сейчас 100 мг каентиакса.
замена на оланзапин связана была с учащением тревожности, ПА, И специалист поменял
Флуоксетин по 20 мг? Получается 60 мг в сутки?
да, верно
Основным препаратом для лечения тревоги и депресии у вас является антидепрессант, по этому откат по состоянию ( учащение па, усиление тревоги) обычно говорит о недостаточно эффективной дозировке ад, и именно ад мы корректируем ( увеличение дозы или если это по каким-то причинам невозможно замена ад).таким образом, по моему мнению, текущее состояние и ухудшение в плане депрессивной симптоматики связано не в Кветиаксом, надо работать с ад, обсудите со своим врачом повышение ад , если не будет результата, то замену.
а 60 мг это высокая дозировка флуоксетина?
Здравствуйте,может быть связано со сменой нейролептика,так как организму нужно адаптироваться к новому препарату.
Обычно на это уходит 7-10 дней,далее состояние стабилизируется.
В каких дозировках вы принимаете нейролептик в данный момент и не меняли ли вы производителя?
В связи с чем была произведена замена?
Если состояние не стабилизируется в течении 10 дней,то стоит обратиться к вашему доктору,для корректировки лечения,возможно повышение дозировки Флуоксетина.
до этого пила 112 мг квентиакса и 3 таблетки флуоксетина. Далее поменяла на оланзапин 2,5 мг, флуоксетин так же, и сейчас 100 мг каентиакса.
замена на оланзапин связана была с учащением тревожности, ПА, И специалист поменял
Оланзапин и Кветиапин тревогу не лечат,могут только приглушить ,из-за снотворного эффекта.
Они второстепенные препараты в лечении,дают эффект только на момент приема.
А если повысилась тревога и участились ПА,то корректировать рекомендуется дозировку Флуоксетина,так как именно он лечит тревогу.
Поэтому на мой взгляд,либо повышение Флуоксетина до 80мг до максимальной дозировки,либо смена АД.
Здравствуйте!
Во время смены одного нейролептика на другой может ухудшиться состояние. В среднем на стабилизацию в такой ситуации может уходить 2-4 недели. Поэтому думаю, что пока тактика выжидательная. Квентиакс уже принимаете в прежней дозировке, как и принимали до оланзапина?
Здравствуйте. Ваше текущее состояние может быть связано с возвращением к квентиаксу после месяца приема оланзапина, так как резкая смена нейролептиков за короткий промежуток времени неизбежно вызывает временный дисбаланс нейромедиаторов. В первые дни препарат может усиливать апатию и эмоциональную заторможенность. Если спустя 7-10 дней состояние не нормализуется, необходимо обратится к врачу для коррекции лечения, например рассмотреть увеличение флуоксетина до максимальной дозы 80 мг, так как это основное лечение.
Здравствуйте!
Оланзапин в дополнение к Флуоксетину обычно используется для того, чтобы усилить эффект Флуоксетина - такие схемы применяются в терапии состоянии, при которых на фоне длительной терапии не достигается полной стабилизации состояния.
Если после отмены Оланзапина в течение недели состояние не улучшается и доходит до нормы, то в таком случае по согласованию с лечащим врачом обычно рекомендуют увеличение дозы Флуоксетина до максимальной – четыре капсул в сутки – 80 мг. Это связано с тем, что основной лечебный эффект в отношении тревоги и депрессии оказывает именно он.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20245 ответов
- 10 Мая 20241 ответ
- 8 Января 20246 ответов
- 5 Января 20248 ответов
- 27 Декабря 20239 ответов
- 14 Июля 20234 ответа
- 1 Мая 20231 ответ
- 24 Июня 202210 ответов
- 30 Марта 20211 ответ
- 17 Мая 202018 ответов