Что вас беспокоит?
Прием эсциталопрама и атаракса
Здравствуйте. Врач поставил депрессивный эпизод средней степени + тревога. Также был дефицит веса, тошнота и потеря аппетита на фоне стресса. Месяц пила эсциталопрам и миртразипин. Набрала вес до исходного, тревога ушла, восстановился сон и все было хорошо. На втором приеме отменил миртразипин и назначил Атаракс, плюс повышение дозы эсциталопрама (осталась тревога по поводу здоровья, ипохондрик). Как начала принимать атаракс, увеличилась тревога, постоянно низкое давление с тошнотой, просыпаюсь в 5 утра. Начиталась, что из нельзя принимать вместе, тем более долгое время, а мне выписан рецепт на полгода. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья!
Ухудшение после смены схемы наиболее вероятно связано не столько с самим атараксом, сколько с отменой миртазапина и повышением дозы эсциталопрама одновременно: отмена миртазапина часто вызывает ранние пробуждения, тревогу и тошноту, а повышение дозы эсциталопрама на первых порах может временно усиливать тревогу. Атаракс при этом может немного снижать давление, что тоже добавляет слабость и тошноту.
Что касается сочетания, в инструкциях обоих препаратов есть предупреждения о совместном приеме средств, влияющих на сердечный ритм, поэтому в подобных ситуациях обычно делают кардиограмму, а длительный ежедневный прием атаракса, как правило, не планируют, его чаще используют как временную поддержку. Поскольку на прежней схеме состояние было хорошим, все эти изменения стоит как можно скорее обсудить с врачом, не меняя дозы самостоятельно, он может пересмотреть схему, в том числе вернуться к тому, что работало.
Для оставшейся тревоги о здоровье наиболее эффективной считается когнитивно-поведенческая терапия, ее хорошо сочетать с лекарствами.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 2 ответа
- 9 Июня 27 ответов
- 1 Февраля 202520 ответов
- 30 Ноября 20243 ответа
- 15 Июня 202413 ответов
- 6 Июня 20249 ответов
- 25 Ноября 202318 ответов
- 19 Августа 20211 ответ
- 18 Июля 202122 ответа
- 2 Апреля 20201 ответ