Что вас беспокоит?
Слабость , бледность лица , одышка , предобмарочное состояние и тремер
Сегодня стало плохо . У меня обильные месячные , из-за этого постоянно падает ферритин . Сегодня пятый день месячных и еще в придачу я очень плохо спала ночью . Проснулась и через какое-то время плохо себя почувствовала. Как перед обмороком , слабость в теле , в ногах , побледнела , потом начался какой 1то тремемр и после подключилось уже тревожность так как не могла понять что со мной . Думала упало давление , по ощущениям было так . Померила Давление было нормальное 120/80 110/70 , пульс 80 -90 . Подумала наверное не выспалась , месячные и т д , поем и пройдёт , покушала , вроде стало легче , но немного слабость все равно была . Поехала по делам , перед выходом выпила таблетку сорбифер дурулекс , так как ферритин опять упал решила пропить после месячных ( давно не пила , это был пераый раз , но раньше принимала его долго ) и валерианку , так как переживала из /за самочувствия . Доехав до места там снова стало плохо, началась одышка , все те же симптомы , но еще и чуть подташнивало даже говорить не могла . Сильно побледнела , ноги были очень слабые и потряхивались . Померили давление 120/80 пульс 116 . Сестра забрала и отвезла домой, еле дошла до машины, ноги ватные были . дома чуть подуспокоилась и пульс спал , целый день от 77-90 ( 90 в основном после разговора ) Пока приехала скорая пуль нормализовался, кардиограмма хорошая, без отклонений . Но слабость сохранялась целый день . Но уже не до дрожи и ходить могла. скажите что это ? Что делать в таких ситуациях ? И может ли это быть от сорбифера дюрулекса побочка? Ранее когда пила год назад такого не замечала . Только стул крепил .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина!
Во время обильной менструации уменьшается объем циркулирующей крови , может временно снижаться уровень гемоглобина. Железодефицит значительно лишает клетки кислорода , и бессонная ночь влияет на работу вегетативной нервной системы
Когда почувствовали слабость , не поняли причину, выделился адреналин . Адреналин сужает сосуды , возникает бледность , а также на его фоне повышается пульс , дрожь , чувство нехватки воздуха
Сорбифер может сильно раздражать слизистую ЖКТ , что часто вызывает тошноту и слабость . Но! Паническую реакцию, пульс и дрожь вызвал испуг от ухудшения самочувствия
Обильные менструальные кровотечения ведут к хроническому дефициту железа. Нет пользы в том, чтобы долго пить железо , если не устранена причина регулярной потери крови у гинеколога
Также таблетки , например, через день усваиваются лучше , дают меньше побочных эффектов со стороны желудка , чем ежедневный прием
Для уменьшения объема менструаций часто применяется транексамовая кислота только в дни самых обильных выделений , либо подбирается гормональная терапия , как , например, ВМС Мирена
Для снятия подобного тремора могут рекомендовать дох носом на 4 счета и выдох через сложенные трубочкой губы на 6 - 8 счетов
Обследовались ли у гинеколога по поводу обильных менструаций ?
Добрый День . Спасибо . Все эти схемы на 4 счет и переключение внимания я знаю , но бывают состояния , когда это уже не помогает. У геникогода обследовалась конечно , докормила третьего ребенка , неделю назад завершила гв , планирую ставить мирену, но нужно до обследования. У меня такие мне мясные с первого дня моего цикла с 11 лет , это моя физиология, так было всегда и всегда по часам . Проблем ч гинекологией никогда не было , поэтому конечно не очень хотелось в это вмешиваться . У мамы тоже так. Траниксам пью стабильно первые 2-3 дня , толко мало . У меня очень толстый эндометрий
Если организм «устал» от сильной кровопотери , недавнего ГВ , что долго забирало запасы элементов , от бессонной ночи , то возникает дефицит кислорода , глюкозы. И то, что возникло , это считается нормальной работой нервной системы в условиях стресса
Обильные менструации не должны считаться нормой . Гиперплазия эндометрия выделяет большое количество веществ , расширяющих сосуды . Из-за этого сосуды матки не могут вовремя закрыться , часто транексама бывает недостаточно . М при этом организм каждый месяц теряет огромное количество железа, оно не успевает восстанавливаться
Да , все верно, в подобных случаях Мирена - это стандарт при обильных кровотечениях и утолщенном эндометрии
Она делает тоньше эндометрий , снижает объем кровопотери на 80-90% уже через неск месяцев
Таблетки могут очень долго повышать железо и пока организм привыкает к Мирене , пока проходите обследования , железо может теряться дальше , потому могут рекомендовать рассмотреть внутривенное введение железа
Здравствуйте
По описанию, такое состояние могло быть связано с обильными менструациями, возможным снижением гемоглобина, дефицитом железа, недосыпом и тревожной реакцией организма
Для выяснения причины рекомендуется сдать следующие анализы и пройти обследования:
1. Общий клинический анализ крови (ОАК) — для оценки гемоглобина, эритроцитов и других показателей, исключения анемии. При обильных менструациях это особенно важно.
2. ТТГ и свободный Т4 — для оценки функции щитовидной железы, поскольку её нарушения могут вызывать слабость, сердцебиение и дрожь.
3. Ферритин — для оценки запасов железа.
Норма более 40 нг/мл
4. Витамин D (25-OH) — для оценки обеспеченности витамином D, Оптимальный уровень 30-50нг/мл
5.Витамин B12 ( норма более 300 пг/мл)
и фолиевая кислота ( норма более 6нг/мл)
6. Глюкоза
Также рекомендуется пройти тест на тревожность HADS
https://psytests.org/depr/hads.html
Тревога может вызывать дрожь, слабость, одышку и учащение пульса
Сорбифер чаще вызывает тошноту, дискомфорт в животе, запор и другие желудочно-кишечные реакции. Описанный приступ не относится к типичным побочным эффектам железа
При повторении такого состояния рекомендуется сразу Сесть или лечь , желательно приподняв ноги, обеспечить доступ свежего воздуха.
Здравствуйте.
Такая картина - слабость, тремор, тахикардия, тошнота, бледность при нормальном АД и хорошей ЭКГ наиболее вероятны как предобморочное состояние на фоне железодефицита + вегетативная реакция.
Обильные менструации истощают запасы железа, а недосып и стресс снижают компенсаторные возможности организма.
Мог ли Сорбифер спровоцировать?Да. Препараты железа натощак или в первый день возобновления приема могут вызывать тошноту, спазмы и рефлекторную тахикардию, особенно на фоне ослабленного состояния. Это не аллергия, а индивидуальная непереносимость в моменте.
Что делать сейчас:
1. Перейдите на жидкие формы железа (капли, сиропы) или двухвалентное железо в капсулах, которые можно принимать целиком. Жидкие формы легче титровать по дозе и они мягче для ЖКТ.
2. Разводите жидкое железо водой или апельсиновым соком без мякоти (кислая среда улучшает всасывание, а разведение снижает раздражение слизистой).
3. Принимайте строго после еды, начиная с минимальной дозы, постепенно увеличивая за 3–5 дней.
4. Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, глюкозу (исключить гипогликемию и гипотиреоз).
5. При повторении эпизода: лечь, ноги выше головы, сладкий чай, доступ воздуха. Не вставайте резко.
Состояние объяснимо и корректируемо, но требует плавного подбора терапии железа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
По возможно предположить симптоматическую гипотензию/предобморочное состояние на фоне кровопотери во время менструации и как следствие железодефицит скрытый, если только отмечается снижение ферритина либо же ещё есть снижение гемоглобина
Во время кровопотери организм не успевает поддерживать нормальную доставку кислорода, отсюда слабость, бледность, дрожь, тахикардия и одышка.
Нормальное давление часто держится за счёт учащённого пульса, а субъективно всё равно ощущаться как предобморок.
Тревожность здесь скорее следствие, а не причина
Побочные эффекты Сорбифере в основном со стороны ЖКТ: запор, тошнота. Поэтому его влияние маловероятно
При появлении предобморочного состояния рекомендуют сесть или лечь, поднять ноги выше уровня головы, расстегнуть воротник, обеспечить доступ воздуха, не вставать резко.
При обильных менструациях регулярных прием железа не есть хорошо, так как необходимо устранить сначала потерю железа, в таких случаях рекомендуется работа с гинекологом, рассмотреть гормональную терапию КОК для уменьшения выделений, далее нормализовать уровень ферритина / гемоглобина
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20246 ответов
- 9 Сентября 202412 ответов
- 4 Августа 20241 ответ
- 19 Июля 20245 ответов
- 26 Июня 202436 ответов
- 3 Февраля 20248 ответов
- 30 Июня 20235 ответов
- 12 Сентября 20227 ответов
- 26 Декабря 20213 ответа
- 17 Января 202125 ответов