СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле с одной стороны

Вчера заболело горло с одной стороны ,надавила вышли белые пробки и стало кровить ,сегодня побаливает с одной стороны так же ,но температура 37.2-37.3. Старший ребёнок 10 дней назад переболел Герпангиной .Энтеровирусом . Но на ангину не похоже ,горло с одной стороны побаливает на 3 балла из 10 . Есть хронический тонзиллит ,мог ли он проявиться так ? Еще есть насморк 3 день по задней стенке .

36 лет
Вчера в 10:34·Просмотров: 270·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, здравствуйте!
По фото яркая гиперемия слизистой горла, в таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле.

Есть возможность сделать стрептотест? Он продается в аптеках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня такое уже было ,на ангину это не похоже ,сдавать кровь сейчас нет возможности да и для чего ?первый день сегодня .
Меня интересует вопрос который я задала в вопросе )
На что это похоже .
При ангине ,горло болит так что открыть невозможно .
У мен это чуть чуть болевые ощущения с одной стороны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И на энтеровирус не похоже ?
У сына в горле были высыпания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пока больше склоняюсь к новому орви ,потому что насморк пошел дня 3 назад ,а вчера я надавила сильно на гланду и кровь пошла .

С большей вероятностью это вирусная инфекция, лечение пока только симптоматическое. Стрептотест рекомендуют для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Добрый день, Анна.
Судя по описанным симптомам и фото наиболее вероятно обострение хронического воспалительного процесса в миндалинах.
В подобных случаях рекомендуется полоскание горла растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргексидин. Для уменьшения болевого синдрома можно использовать спрей или пастилки Тантум Верде, полоскание раствором Оки.
Также рекомендуется употребление достаточного количества жидкости для уменьшения проявлений интоксикационного синдрома.
Назначение антибактериальных препаратов возможно только после очного осмотра ЛОР врача или терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могло спровоцировать мое надавливание на миндалину вчера ?
Пошла кровь с нее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно я понимаю Энтеровирусная иначе проявляется,всегда пятнышки на горле ,да и педиатр сказал спустя 10 дней мало вероятно заразиться уже

Всё верно, инкубационный период энтеровирусной инфекции меньше, интоксикационный синдром более выражен. Надавливание могло повлиять на появление боли. Противовоспалительные, антисептики помогут быстрее убрать симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А температура то что так бывает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уже 38,и боль в суставах

В любом случае, без очного осмотра врача, назначение антибиотиков не допустимо. Самостоятельно можно только принимать жаропонижающие препараты и использовать местные средства

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я и не думала пить антибиотики,я лишь дополнила )
При ангине все таки боль в горле я помню .

Поэтому и стоит обратиться на очный прием, чтобы врач исключил бактериальную ангину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептест положительный получается не энтеровирус ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кровь при выдавливании объясняется тем , что ткань миндалин пронизана сетью капилляров. При давлении эпителий чуть надрывается, вызывая кровотечение. Это не опасно , это быстро заживает , если перестать травмировать ткань

Указываете , что течет насморк по задней стенке - это называется постназальным затеком. Нельзя исключить в подобных случаях вирусной инфекции , включая энтеровирус. При вирусе ткань миндалин отекает , устья лакун сжимаются, и старое содержимое лакун начинает распирать стенки , вызывая боль. Пробки образуются в криптах миндалин , поэтому на поверхности их может быть не видно

Наличие насморка , невысокая температура говорят в пользу вирусного процесса или обострения тонзиллита на фоне ринита, а не на бактериальную стрептококковую ангину

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин 1 кап в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки, не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин 4-5 раз в день ( вирус проникает в организм через слизистые , важно чаще промывать их)

⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (нужно часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла , будет возникать кашель и боль)

⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ( при сильной болезненности горла)

Также ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется ПОЛНОСТЬЮ прекратить выдавливание пробок !

Могут рекомендовать соблюдать щадящую диету , исключающую сухари, семечки, кислую , очень острую, соленую или горячую пищу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Энтеровирус спустя 10 дней ,все таки маловероятно ,не считаете ?
И обычно начало острое ,у сына была температура 40,ему 7 лет .
Может ли быть орви или на фоне насморка обострение тонзиллита

Инкубационный период энтеровирусов от 3 до 6

Подобное состояние, с большей вероятностью, вызвано любым новым респираторным вирусом

Постназальный затек слизи раздражает горло , вызывает воспаление лимфоидной ткани

На фоне вирусного отека нарушается очищение лакун, что и привело к обострению хронического тонзиллита

Белые творожистые массы не всегда = бактерии , особенно с учетом насморка и относительно нормальной температуры

И , как правило, данное состояние проходит самостоятельно в течение недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас прошло 10 дней спустя первых симптомов сына ,младший ребёнок 2,5 лет тоже не заболел ,но старший был в отдельной комнате ,и кварцевала постоянно.

Сейчас октябрь, пик респираторных вирусов , заболеть можно в любой момент - в магазине , в лифте, на работе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я понимаю ,меня не пугают орви ,меня пугает за младшего энтеровирус )
Поэтому надеюсь это не он

Визуально не похоже , обычно он проявляется язвочками во рту

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептест положительный получается не энтеровирус ?

Да, все верно, это не энтеровирус

❗️Положительный стрептатест при характерных симптомах является основанием для назначения антибиотика , чаще всего- это Амоксициллин / Амоксиклав

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А дети до 3 лет часто подверженны и тяжело болеют ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дома в маске хожу ,кварцую

Дети до 3 лет нечасто болеют стрептококковой ангиной , течение с налетом на миндалинах у них встречается очень редко

Причина - в особенностях анатомии , иммунитета. У малышей лимфоидная ткань горла не полностью дифференцирована

Чем раньше начнется лечение антибиотиками , тем ниже и без того низкая вероятность заразиться ребеночку

Здравствуйте!
Боли в горле, вероятнее всего, связаны с постназальным затеком.
При стекании слизи, слизистая зева становится разраженной чувствительной. Из-за этого может сильно болеть горло, особенно после пробуждения.

В таких случаях рекомендуют полоскание горла физратвором или раствором ОКИ, промывание носа аквалором или аквамарисом, а так же использование назонекса, который будет уменьшать отёк и выделения слизи.
При болях в горле рекомендуют рассасывать пастилки с анестетиком для уменьшения дискомфорта.

Здравствуйте, Анна.

Учитывая предоставленную информацию можно предположить острый тонзиллофарингит- это воспаление слизистой горла и небных миндалин. Обычно возбудителем данного заболевания являются вирусы. Но описанные симптомы могут говорить и о бактериальном характере инфекции. В подобной ситуации обычно рекомендуется проведение экспресс-теста на бета-гемолитический стрептококк группа А (стрептатест) в домашних условиях. Стрептатест можно приобрести в аптеке. Если тест окажется положительным, то обычно рекомендуется курс антибактериальной терапии. Препарат выбора в подобной ситуации Амоксициллин по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней.
Если стрептатест окажется отрицательным, то обычно рекомендуется симптоматическое лечение острого тонзиллофарингита: обильное теплое питье 2-3 л/сутки (чай с лимоном, молоко с медом допустимы), увлажнение воздуха в жилом помещении; при повышении температуры тела выше 38,5 градусов и боли в горле возможен прием Парацетамола 500 мг по 1-2 таблетки до 4 раз в день или Ибупрофена по 400 мг до 3 раз в день с интервалом 6-8 часов в течение 5 дней (при отсутствии противопоказаний). Также для уменьшения боли в горле может быть рекомендовано рассасывание немедикаментозных леденцов (например, Halls, барбарис и др.), так как в процессе сосания образуется слюна, которая увлажняет слизистую горла и уменьшает болевые ощущения.
Для улучшения носового дыхания может быть рекомендовано промывание полости носа водно-солевым раствором (например, Аквалор или АкваМарис).

Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура может быть выше ?
Сейчас 37,5 .
У меня просто недавно только болело горло с месяц назад и были сопли ,был ковид и вот теперь снова .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И не похоже на энтеровирус ?

Учитывая описанные симптомы, энтеровирусная инфекция маловероятна. Не исключена риновирусная или аденовирусная инфекция. Не обязательно, но возможно повышение температуры выше 37,5 градусов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у взрослых высыпания при энтеровирусе сразу ?

Обычно энтеровирусная инфекция (герпангина) начинается с повышения температуры тела выше 39 градусов, на 1-2 день появляются высыпания на слизистой горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще присоединилась боль в суставах

Боль в суставах может быть на фоне интоксикации, повышения температуры тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрептест положительный
Получается это не энтеровирус. ?

Если стрептатест положительный, это стрептококковая (бактериальная) ангина. В подобной ситуации обычно рекомендуется прием антибиотика - амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней. Курс лечения строго 10 дней для того чтобы избежать рецидива

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.