Что вас беспокоит?
Беспокоят цистит , вздутие , запоры
Помогите разобраться уже устала лечиться . Постоянно беспокоят циститы , запоры, вздутие . Прошла по гинекологии мазки нашли только дисбактериоз влагалища . По крови и моче ничего не было. По фгдс нашли гастрит и дисбактериоз кишечника . По почкам и мочевого пузыря ничего не нашли. Гастроэнтеролог назначил лечение и сказал что циститы могут быть из-за дисбактериоза кишечника . Принимаю эманера , энтерол , альфа нормикс , мебеверин , нутрифайбер . Так же еще пол года пью антидепрессанты элицея . Сейчас когда принимаю таблетки для кишечника опять начала ходить часто в туалет и тянет поясница . Болей и зуда нет . Очень часто циститы устала уже бороться . Бывают либо после полового акт, перед месячными или после выпитого алкоголя .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить синдром гиперактивного мочевого пузыря или посткоитальный цистит на фоне хронических запоров и нарушения микрофлоры влагалища. Важно отметить: диагноза «дисбактериоз кишечника», который напрямую вызывает цистит, в современной медицине не существует. Однако длительные запоры физически сдавливают мочевой пузырь и нарушают кровообращение в малом тазу, провоцируя застой. Кроме того, частый прием антибиотиков нарушает защитную флору влагалища, что открывает путь для инфекции. Обострения после полового акта или алкоголя (который сам по себе является сильным раздражителем мочевого пузыря) указывают на урологическую или анатомическую проблему. Чистые анализы мочи часто говорят о том, что проблема носит не бактериальный, а мышечный или нейрогенный характер (спазм мышц тазового дна).
Обычно рекомендуют дообследование:
- Ведение дневника мочеиспусканий на 3 дня и очная консультация нейроуролога или грамотного уролога.
- Посев мочи на флору собирается строго в момент обострения до приема любых лекарств.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Отмену препарата Эманера, так как он снижает кислотность желудка и никак не помогает при вздутии.
- Отмену Мебеверина это спазмолитик, который расслабляет гладкую мускулатуру кишечника и может усугублять запоры.
- Для нормализации стула и устранения давления на мочевой пузырь препаратами выбора являются осмотические слабительные (например, Макрогол/Форлакс по 1-2 пакетика утром), они безопасны при длительном приеме.
Обычно рекомендуется достаточный питьевой режим, принудительное мочеиспускание сразу после полового акта.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20237 ответов
- 8 Августа 202310 ответов
- 4 Декабря 20213 ответа
- 15 Ноября 20218 ответов
- 12 Ноября 202119 ответов
- 22 Июля 20216 ответов
- 16 Июня 20219 ответов
- 28 Октября 20204 ответа
- 19 Июня 20205 ответов
- 3 Января 20193 ответа