Что вас беспокоит?
Температура без признаков ОРВИ
Здравствуйте! У мужа температура 38,5 и выше без признаков ОРВИ Месяц назад поцарапал котенок уличный, так зажили царапины В чем может быть причина? Еще у нас двухнедельный ребенок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
С большей вероятностью это картина фелиноза, также известный как болезнь кошачьих царапин.
То, что сами царапины уже зажили, а симптомов ОРВИ нет, является классическим проявлением этой инфекции. Возбудитель бактерия Bartonella henselae передается именно через повреждения кожи уличными котятами. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких дней до 4–6 недель, поэтому лихорадка закономерно манифестирует спустя месяц после контакта.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Мужу необходим очный осмотр терапевта или инфекциониста. На приеме обязательно нужно сказать, что месяц назад была царапина от уличного котенка.
Фелиноз успешно лечится специфическими антибиотиками (например, группы макролидов), которые должен выписать врач. Лучше вызвать врача на дом.
2. До прихода врача для облегчения состояния можно принимать Парацетамол (500 мг) или Ибупрофен (400 мг) при температуре выше 38,5°C.
3. Фелиноз НЕ передается от человека к человеку. Муж не может заразить вас или ребенка воздушно-капельным или бытовым путем.
Но, учитывая высокую температуру и не до конца подтвержденный диагноз желательно временно минимизировать тесный контакт с младенцем и находиться в отдельной комнате.
Тщательно следить, чтобы одежда мужа и постельное белье были индивидуальными, и мыть руки с мылом.
Здравствуйте, Юлия!
Описанные симптомы могут быть связаны с болезнью кошачьих царапин или бешенством.
Если нет возможности узнать жив ли сейчас котенок, это риск, что он мог болеть бешенством.
Также температура может наблюдаться при вирусной или бактериальной инфекции.
Рекомендуется обычно обратиться в травмпункт, чтобы пройти курс вакцинации от бешенства и столбняка при необходимости.
Также обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, антитела к бактерии Bartonella henselae, общий анализ мочи, очный осмотр терапевта или инфекциониста.
Также рекомендуется изолироваться от ребенка в другой комнате, носить маску и менять ее каждые 2 часа.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, парацетамол при температуре больше 38.
Здоровья мужу!
Есть ли еще вопросы?
Он сдавал общий анализ мочи и крови
Не знаю как здесь прикрепить
Прикрепила в вопросе, посмотрите, пожалуйста
Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко в пределах нормы.
Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости по анализу крови нет.
Изменение базофилов в процентах не имеет клинического значения, только абсолютные цифры, они в норме.
В таких случаях можно исключить бактериальную инфекцию.
Но болезнь кошачьих царапин либо вирусная инфекции все еще возможны, они могут протекать без изменений в анализах крови.
Рекомендуется обычно обратиться в травмпункт, чтобы пройти курс вакцинации от бешенства и столбняка при необходимости.
Также обычно рекомендуют сдать кровь на антитела к бактерии Bartonella henselae, очный осмотр терапевта или инфекциониста.
Здравствуйте!
Температура 38,5 °C и выше без насморка, кашля и боли в горле может быть обусловлена обычной вирусной инфекцией, в том числе ОРВИ без выраженных катаральных проявлений.
Однако с учётом того, что месяц назад мужа поцарапал уличный котёнок, необходимо также исключить болезнь кошачьих царапин (бартонеллёз).
Она может проявляться через несколько недель после царапины, даже если кожа уже зажила. Особенно важно обратить внимание на увеличение и болезненность лимфоузлов рядом с местом повреждения.
Рекомендую в таком случае обратиться к врачу сегодня для осмотра и выяснения причины лихорадки. Из обследований начать с общего анализа крови с лейкоформулой, С-реактивного белка (СРБ) и общего анализа мочи, если есть рези, жжение или учащённое мочеиспускание
Пока причина температуры не выяснена, учитывая, что дома двухнедельный ребёнок, рекомендуется ограничить тесные контакты с малышом, надевать маску при нахождении рядом с ним, тщательно мыть руки
Здравствуйте! Общий анализ мочи сдавали
И общий анализ крови
Прикрепила в вопросе, посмотрите, пожалуйста
Подскажите, пожалуйста у мужа увеличились или болят лимфоузлы под мышкой, на шее или возле локтя со стороны царапин?
По представленным анализам у мужа общий анализ крови без существенных отклонений
Общий анализ мочи также без значимых отклонений: лейкоциты и эритроциты в норме, бактерии не обнаружены. Анализ мочи по Нечипоренко тоже в норме.
Лимфоузлы не увеличены
Если анализы в норме, тогда исключается болезнь кошачьих царапин?
Нет, к сожалению, нормальные анализы крови и мочи не позволяют полностью исключить болезнь кошачьих царапин. Но отсутствие увеличенных лимфоузлов делает её менее типичной, поскольку регионарное увеличение лимфоузлов наиболее характерный признак этого заболевания.
Отсутствие увеличенных лимфоузлов делает болезнь кошачьих царапин менее вероятной. Возможно, температура обусловлена обычной вирусной инфекцией, которая может протекать и без насморка, кашля и боли в горле.
Рекомендую наблюдать за состоянием, контролировать температуру и питьевой режим. Если температура сохраняется более 2–3 дней, повторяется или самочувствие ухудшается, повторный осмотр врача и дообследование.
Спасибо!
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте!
В подобных случаях ребеночку ничего не угрожает , тк бактерии от кошачьих царапин не передаются воздушно-капельным путем
В подобных случаях не исключается болезнь кошачьих царапин . Бактерия попадает под кожу со слюной / когтями котенка. Инкубационный период длится от нескольких дней до 1,5 мес . Сначала царапина заживает , но затем в месте внедрения бактерии иммунная система вызывает вторичный воспалительный ответ. появляются покраснение, отек , плотный узелок. Далее бактерия по лимфатическим сосудам идет к ближайшим лимфоузлам , вызывая их увеличение
Также не исключается вторичная бактериальная инфекция кожи и мягких тканей , что проникла через поврежденную кожу
Также обязательно исключается инфекция мочевыводящих путей , например, острый пиелонефрит / простатит . У мужчин инфекции сопровождаются температурой без симптомов вирусных инфекций
При подозрении на болезнь кошачьих царапин обычно рекомендуют Азитромицин в 1й день 500 мг , со 2 по 5 день по 250 мг 1 раз в сутки ЛИБО Доксициклин - 100 мг 2 раза в сутки курсом 10-14 дней
Для снижения температуры обсуждается Ибупрофен 400 мг - не более 1200 мг в сутки
В подобных случаях обычно рекомендуют в самое ближайшее время сдать общий анализ крови + С-реактивный белок , а также общий анализ мочи
Очень важно обеспечить обильный питьевой режим - не менее 2 литров воды
Также могут рекомендовать изолировать свои предметы личной гигиены - полотенца, постельное белье , мыть руки с мылом перед любым пребыванием в общей комнате и исключить контакт с новорожденным
Здравствуйте! Общий анализ мочи и крови сдавали
Прикрепила в вопросе, посмотрите, пожалуйста
В анализах нет убедительных признаков за течение инфекции. Скажите , пожалуйста, увеличены ли подмышечные / шейные узлы с той же стороны , где царапина ?
С чем связана работа?
Здравствуйте
Температура 38,5 и выше без насморка, кашля и боли в горле может наблюдаться как на фоне вирусной или бактериальной инфекции, иногда при воспалительных процессах, которые первоначально протекают без выраженных симптомов
Учитывая, что месяц назад мужа поцарапал уличный котёнок, иногда стоит исключить болезнь кошачьих царапин (бартонеллёз)
Обычно симптомы появляются через 1–3 недели после контакта, иногда позже. Могут наблюдаться повышение температуры, слабость, увеличение и болезненность лимфатических узлов, особенно под мышкой или около локтя со стороны повреждённой руки
По фото заметны небольшие красноватые элементы на пальце, но только по их внешнему виду определить причину температуры невозможно
При температуре выше 38,5 без установленной причины желательно обратиться к терапевту сегодня для очного осмотра
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови +соэ, СРБ, общий анализ мочи
При подозрении на болезнь кошачьих царапин врач иногда может дополнительно назначить антитела IgM и IgG к Bartonella henselae
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20201 ответ
- 25 Октября 20201 ответ
- 3 Июля 202010 ответов
- 2 Июня 202055 ответов
- 4 Мая 20201 ответ
- 21 Апреля 202023 ответа
- 11 Апреля 20202 ответа
- 30 Марта 20208 ответов
- 12 Октября 201950 ответов
- 10 Сентября 201916 ответов