Что вас беспокоит?
Затяжной насморк и синусит у взрослого
У взрослого человека 55 лет затяжной насморк (синусит) с 5 октября. У него аутоиммунный гепатит из-за приема карбамазепина, принимает преднизолон, доза 27.5, начал с 60. Промываем нос солевым раствором и капликсилометазолином. Какие лекарства ему можно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечаются признаки бактериального воспаления.
В таких случаях при наличии жалоб рекомендуют применение антибиотика. Препаратом выбора является Амоксиклав . Амоксиклав рекомендуют принимать во время еды для избежания нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
В подобных ситуациях в качестве местного лечения рекомендуют использование сосудосуживающих спреев (снуп, риностоп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5 дней, затем через 5-10 минут промывание полости носа солевыми растворами (физраствор, долфин). Еще через 10 минут на чистый нос рекомендуют спрей на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней. Т.к. спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа, т.е. правой рукой в левый носовой ход и наоборот.
Здопвствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Добрый вечер Сергей! Это лор доктор Сергей Львович.
По ОАК - небольшой лейкоцитоз!
Для уточнения возбудителя - необходимо сдать С- реактивный белок. Сделайте КТ пазух носа- исключить возможное воспаления пазух и нарушение анатомии структур носа. Посев из носа на микрофлору и чувствительность
к а/б ! При наличии признаков бактериальной инфекции - показан антибиотик . Пока только местное лечение. Выздоравливайте?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20235 ответов
- 13 Октября 202314 ответов
- 3 Октября 20237 ответов
- 24 Сентября 20235 ответов
- 28 Мая 202339 ответов
- 2 Января 20232 ответа
- 27 Января 202228 ответов
- 31 Мая 20214 ответа
- 27 Декабря 20209 ответов
- 11 Декабря 20173 ответа