СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине и горле при глотании

У меня боль в спине, которая отдает в одно место при глотании жидкости. Это продолжается уже 7 дней. Боль возникает только при питье, иногда еде,началось неожиданно когда проснулся с утра. Плюс комок в горле, как будто таблетку не проглотил. Раньше фантомные боли в других местах беспокоили. У меня тревожное расстройство. На фото отметил локализацию боли, красным это точная локализация. Она прямо точечная, как в одной точке болит лишь и все. Ну лишь при глотании воды, сока, любой жидкости. Отдает иногда так хорошо. Если лежу, хожу или сплю не ноет это место

32 года
4 часа назад·Просмотров: 32·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

С учётом того, что боль возникает преимущественно при глотании воды и других жидкостей, иногда пищи, а также присутствует ощущение комка в горле, в первую очередь стоит исключить проблему со стороны пищевода.

Возможные причины включают эзофагит (воспаление слизистой пищевода), в том числе вследствие гастроэзофагеального рефлюкса, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), спазм пищевода или нарушение его моторики. Однако тревожное расстройство также может усиливать ощущение комка в горле и восприятие боли

В таком случае рекомендуется обратиться к врачу в ближайшее время для осмотра и решения вопроса о проведении ФГДС.

Уточните, пожалуйста, получаете ли вы сейчас терапию по поводу тревожного расстройства? Принимаете ли какие-либо препараты на постоянной основе, если да, то какие и в каких дозировках

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не принимаю.
К какому врачу тогда обратиться?

К гастроэнтерологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это точно пищевод? Не мышцы или нерв. Мне просто понять надо что это вообще такое. Не очень хочется бегать по врачам.

тревога способна усиливать чувствительность нервной системы к обычным телесным ощущениям, поэтому даже небольшое раздражение может восприниматься как выраженная, чётко локализованная боль. Ощущение комка в горле также нередко встречается при тревожных расстройствах , оно связано с повышенным напряжением мышц глотки и гортани и усиленным вниманием к процессу глотания. Однако в первую очередь исключаем соматическую патологию

Уточните нет ли отрыжки, изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перед этим была икота вечером. Отрыжка тоже больно. Изжоги нету

Здравствуйте!

Боль, что появляется в момент употребления жидкости , пищи , что отдает в точку на спине - это называется одинофагией.

Пищевод проходит перед позвоночником. После глоточка мышцы пищевода сокращаются . Если в каком-то участке слизистая воспалена , раздражена, прохождение вызывает импульс

Ощущение кома в горле - это глобус фаренгеус . Чаще причина - раздражение верхнего сфинктера пищевода кислотой из желудка, также причина - спазм мышц горла на фоне тревоги , стресса

Если пили какую-то таблетку с небольшим количеством воды / перед сном, она могла задержаться в пищеводе , вызвать раздражение слизистой

Также у тревожных людей порог восприятия боли от внутренних органов снижен. Мозг ощущает даже небольшое мышечное сокращение , как очень сильную боль , усиливая спазм

Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :

⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса

⚪️ Гевискон/ Фосфалюгель при прорывной изжоге о 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния и один на ночь

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию гастроэнтеролога , обсудить возможность выполнения ФГДС 🙌

Александр, здравствуйте!

Точечная боль в спине, возникающая исключительно при глотании жидкости или пищи, с большей вероятностью указывает на проблему в пищеводе, а не в самом позвоночнике.
Пищевод проходит в грудной клетке как раз перед позвоночником.
Когда по нему проходит глоток воды или еды, стенка пищевода сокращается и растягивается. Если на каком-то участке слизистая раздражена, воспалена или есть спазм, нервные окончания передают сигнал в спинной мозг, и мозг воспринимает это как точечный прострел или удар в спине -это называется отраженной болью. То, что боль не ноет в покое, при ходьбе или лежа, только подтверждает: мышцы и диски спины здесь ни при чем.
Причинами могут быть:
1. Эрозия или микроязочка пищевода
2. Лекарственный эзофагит
3. Спазм пищевода.
4. Влияние тревожного расстройства.
В таких случаях могут рекомендовать сделать фгдс, сдать дыхательный уреазный тест с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.
До осмотра врача может быть рекомендовано:
• Исключить раздражающие жидкости
На время отказаться от кислых соков, газировок, очень горячих или очень холодных напитков, алкоголя и острой пищи.
Пить воду только комнатной температуры, небольшими глотками.
• Можно принять жидкий антацид (например, Гевискон, Маалокс или Алмагель) через 20–30 минут после еды и перед соном. Если дело в рефлюксе или эрозии, они мягко обволокут пищевод и уменьшат боль при глотании.
• Любые лекарства всегда запивать полным стаканом воды и не ложитесь в постель минимум 30 минут после этого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Еще послежу пару дней, потом обращусь

Обязательно! Будьте здоровы ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.