СпросиВрача

Что вас беспокоит?

КОК и мигрень

Здравствуйте, у меня такая ситуация: страдаю мигренью (д-з: частая эпизодическая мигрень без ауры с тенденцией к хронизации). Пью много лет КОК Мидиана. Заподозрила, что мигрень из-за КОК, т.к лечение мигрени (в тч моноклональными антителами) безрезультатно. Невролог подтвердил мою догадку, направил к гинекологу для смены КОК, и назначил лечение мигрени: препарат атогепант. Сходила к гинекологу: Мидиана заменили на ЧПОК Чарозетта. Получилось, что в этот момент я только начала новую пачку Мидиана и лечение атогепантом, чтобы перейти на Чарозетта, нужно было Мидиану допить до конца пачки. За три недели приема Мидиана одновременно с атогепантом был всего один приступ мигрени! (До лечения за этот же срок их бывало в среднем 10). Я была счастлива, что атогепант работает. До тех пор, пока не пришло время принимать Чарозетта. На третий день приема Чарозетты мигрень вернулась, приступы идут шесть дней подряд, параллельно с умеренным кровотечением. Триптаны и максимальные дозы НПВС ежедневно. Сильно подозреваю, что срыв мигрени из-за Чарозетты. Вопрос: могу ли я прямо сейчас прекратить прием этого КОК или нужно обязательно допить до конца пачки? Мигрень замучила и морально, и физически

СРК, мигрень, аденомиоз, миома матки малых размеров
34 года
Вчера в 11:27·Просмотров: 178·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!

Да, конечно. Если прием препаратов гормональной контрацепции нарушает качество жизни, отменить можно на любом этапе.
Кровотечение на отмену препарата — это нормально.
В случае необходимости обычно рекомендуется препарат типа Транексама .

Принятый ответ

Евгения здравствуйте!

Если правильно вас поняла
Невролог подтвердил Мигрень без ауры
Замена КОК в этой ситуации была сделана правильно
Так как при мигрени противопоказаны КОК с эстрогенным компонентом
Из за риска сосудистых осложнений
Сейчас идёт адаптация организма к колебаниям гормонов при смене препарата
Но если сосотояние как вы описываете несколько дней приступы которые ухудшают качество жизни желательно отметить препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Да, это диагноз невролога, правильность смены КОК у меня не вызывает сомнений, к врачам претензий нет, видимо мигрень вернулась из-за адаптации к разным гормонам, как Вы сказали. Просто переживаю, что если приступы так и будут длиться без конца, могу ли я прекратить КОК в любой момент, не было ранее такого опыта

Евгения,спасибо что ответили
Да отменить приём препарата возможно в любой момент так как повторные приступы мигрени и прием максимальное количество триптанов, нестероидных противовоспалительных препаратов создают нагрузку на организм и ухудшают качество самочувствия и жизни поэтому отмена препарата возможно при смене комбинированных оральных контрацептивов которые идут с эстрогенным компонентом на чисто прогестиновые происходит адаптация к организма к изменению уровня гормонов поэтому приступы здесь обоснованы именно сменой препарата

Здравствуйте!
При необходимости, очень плохой переносимости прием препарата Чарозетта можно отменить в любой день. После отмены вероятнее пройдет кровотечение отмены (менструалоподобная реакция), это ожидаемо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.