Зафрилла +Тирзетта

Елена АбрамовичВчера в 12:55

5.0

Гинеколог, Акушер

72 457 консультаций

Диана, добрый день.
Принято считать, что полностью препарат Тирзетта не сможет снизить эффективность Зафриллы, конечно. За счёт замедления опорожнения содержимого желудка, может быть ухудшение всасывания препарата, да, но не более того.

В подобных ситуациях, обычно, рекомендуют продолжать принимать препарат по обычной схеме: 1 таблетка в день.

С целью купирования кровянистых выделений согласовать с лечащим врачом возможность применения кровоостанавливающих препаратов, например.

Как долго могут продолжаться подобные выделения, сказать невозможно, конечно. Они могут появляться и только периодически, в том числе.

Эльвина СалиховаВчера в 13:00

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 999 консультаций

Здравствуйте,Диана

Зафрилла это таблетированный гестаген, который принимается внутрь. Тирзетта это инъекционный препарат, который замедляет опорожнение желудка и может влиять на всасывание таблетированных лекарств. Но снизить эффективность Зафриллы тирзетта не может

Диеногест имеет достаточно широкий терапевтический диапазон, и даже некоторое снижение всасывания обычно не приводит к полной потере эффекта.

Появление мазни — это не обязательно признак потери эффективности,для уменьшения обьема выделений может Быть использован Транексам 1000 мг три раза в сутки ,до 5 дней

Екатерина БоровиковаВчера в 13:13

3.4

Гинеколог, Акушер

727 консультаций

Здравствуйте, Диана!

При налачале использования Тирзетты или при увеличении дозировки, может быть небольшое снижение концентрации в крови диеногеста (зафриллы) за счёт уменьшения её всасывания в кишечнике. Это связано с механизмом действия Тирзетты и, как правило, возникает только в самом начале терапии или при увеличении дозировки. Терапевтический эффект диеногеста при этом не теряется. За счёт уменьшения концентрации диеногеста в крови могут быть небольшие мажущие прорывные кровотечения. Если они доставляют дискомфорт или длятся более 7 дней, обычно в таких ситуациях, согласно клиническим рекомендациям, возможно использовать антифибринолитические средства, например Транексам. Согласно инструкции принимается по 1 таблетке 500 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней

Елена ЛитвиноваВчера в 13:26

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 889 консультаций

Здравствуйте, в данном случае взаимодействие между препаратами Зафриллой и Тирзеттой не наблюдается , и эффективность Зафриллы не снижается на фоне начатого лечения , но косвенно Тирзетта может оказывать влияние на менструальный цикл, так как данная группа препаратов действует на обменные процессы и центры регуляции в гипоталамо - гипофизарной области и нужно время , чтобы организм адаптировался к новому препарату, поэтому в таких случаях , если выделения обильные , то можно использовать кровоостанавливающие препараты , например Транексам по 500 мг -3 раза в день -4-5 дней, для уточнения диагноза и оценки состояния эндометрия рекомендуется сделать контроль УЗИ.

Ольга АстаповскаяВчера в 13:37

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 008 консультаций

Здравствуйте, Диана.
Да, инкретины (Тирзетта в том числе) действительно снижает эффективность пероральных препаратов, к сожалению, оттого и будут продолжаться скорее всего подобные выделения. Глобально повлиять на это можно лишь сменой терапии, не каждое опущение - противопоказание к спирали, также можно обсудить использование не пероральных гормонов, например, имплантат Импланон, если он будет «целевым» в конкретном клиническом случае. Либо же можно попробовать понаблюдать за выделениями: считается, что через 4 недели от коррекции дозы инкретина в целом гормональная терапия опять в дозе становится достаточна. Комбинированные препараты вроде вагинального кольца или пластыря Евра противопоказаны строго при сочетании факторов мигрень + возраст старше 35 лет, их в подобном случае не обсуждают.на