Что вас беспокоит?
Кашель 5 лет ребёнку
Ребёнку 5 лет первые 3 днч болели с температурой. Потом перешло на лающий кашель начали делать пульмикорд сдали анализы прекреплю. Потом перешёл на влажный ходили к педиатру сказали есть хрипы начинаем принимать антибиотик. Надо ли ещё делать пульмикорд или можно и беридуал начать ревенок весит 17 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Милана, добрый день
По приложенному анализу крови повышения лейкоцитов и нейтрофилов не отмечается, данные показатели в пределах нормы, что может говорить в сторону отсуствия бактериальной инфекции
СОЭ у детей в норме до 20 мм/ч - превышения нет
Чаще подобным образом могут протекать вирусные бронхиты, при которых антибиотикотерапия не показана
Уточните пожалуйста, хрипы у ребенка были по всем полям или где-то локально?
Какой диагноз выставил врач?
Переход от лающего кашля к влажному (продуктивному) - обычно рассматривается как положительная динамика. тем более есть нормализация температуры тела
Пульмикорт показан только при лающем, надрывном характере кашля . ообенно с выраженной осиплостью голоса
При переходе во влажный - обычно уже необходимости в ингаляциях с пульмикортом нет
Беродуал показан при наличии обструкции в бронхах, она обычно проявляется сухими свистящими хрипами при аускультации, которые может услышать врач
Ходили на той неделе к врачу хрипов не было только затрудненный кашель. И осиплый голос и сходили сегодня сказали есть хрипы и прописали антибиотики. И продолжать пульмикорд ночью когда спит кашляет.
Не любые хрипы требуют подключения антибиотика, они могут быть проводными, то есть из-за движения бронхиального секрета (мокроты), могут быть признаком обструкции, и тогда антибиотик тоже не показан, а только подключение ингаляции с бронхолитиком
Увы, без очной аускультации сложно уточнить истиную причину хрипов
но
Учитывая анализ крови без признаков бактериального воспаления и переход лающего кашля во влажный /продуктивный, рекомендуется очный осмотр с прослушиванием легких у другого врача для получения альтернативного второго мнения
А можно ли начать дышать с беридуалом
С беродуплом показано дышать только при наличии обструкции в бронхах (это сухие свистящие хрипы при аускультации ) или свисты при дыхании , наличие одышки
Начали пить ещё железо тотем 1 ампулу в день это много или мало на такой вес
Для профилактики железодефицита 1 ампула (50 мг железа) на вес 17 - это адекватная доза, для лечения железодефицитной анемии может быть маловата, расчет при лечении анемии согласно инструкции идет 5-7 мг/кг массы тела (получается 85 -117 мг), это в среднем 2 ампулы в сутки, но доза определяется врачом очно
обычно суточную делят на 2 приема (утро - вечер), лучше принимать с цитрусовым соком, витамин С позволяет лучше усвоиться железу, и прием разграничивают с молочными продуктами на 2 часа, так как пища, содержащая молоко, может нарушать всасывание препарата
Добрый день.
Если лающий кашель уже прошёл и сейчас кашель влажный, Пульмикорт обычно продолжать не требуется, если нет осиплости, затруднённого вдоха или бронхообструкции.
Беродуал обычно используют не при любом влажном кашле или хрипах, а именно при бронхоспазме (свистящем дыхании, удлинённом выдохе, обструкции, которую врач слышит при осмотре). Поэтому только из-за перехода кашля во влажный начинать Беродуал обычно не нужно.
По такому ОАК обычно говорят, что выраженных признаков бактериального воспаления нет и необходимость антибиотика логично повторно обсудить с педиатром.
Здравствуйте!
Как часто кашляет ребёнок?
Как самочувствие на данный момент?
По анализу крови нет данных в пользу бактериальной инфекции. А хрипы обнаруженные при аускультации ещё не повод для назначения антибиотика.
Пульмикорт используется при лающем сухом мучительном кашле, беродуал - только при бронхиальной обструкции (когда сужены бронхи).
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальных изменений не отмечается, обычно по такому анализу обычно антибиотик не показан.
По анализу могут предполагаться признаки анемии, снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы,
показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).
Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке, затрудненном дыхании,
Ингаляции с беродуалом могут быть рекомендованы при одышке, свистящих хрипах на осмотре, то есть при обструкции - 10 капель + 2 мл физ раствора 2 раза в день.
Насчёт железа начала давать тотем 1 ампулу в день. А так у неё кашель влажный но ночью кашляет. Сказали слышны хрипы переход на бронхит по этому назначили антибиотики. А можно ли начать и антибиотики и бередуал?
Бронхит чаще вирусной этиологии, то есть не лечится антибиотиками. Тем более по анализу таких показаний нет
Если требуется совмещение в каких-то ситуациях, конечно, могут применяться и беродуал, и антибиотик
А сколько надо капель беридуал на физ раствор
Выше писала, 10 капель + 2 мл
А вот насчёт железа тотема можно же?
Да, можно 👌
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 201923 ответа
- 23 Марта 20191 ответ
- 6 Января 201924 ответа
- 18 Декабря 201830 ответов
- 10 Апреля 20181 ответ
- 24 Марта 20186 ответов
- 12 Марта 20182 ответа
- 27 Февраля 20181 ответ
- 16 Декабря 20172 ответа
- 14 Января 20173 ответа