РАС или сенсо моторная алалия
Мальчик, 3,4 г. Гипоксия при родах 8/9 апгар. До года был плохой отток ликвора, увеличение желудочков и межполушарного пространства. После 1 года сняли диагноз (гидроцифалия). В 7 месяцев переболел ковидом. В целом развивался моторно хорошо. Была кривошея. Делали массаж, плавание. Перевернулся а 4.5 мес, пополз в 6,5 мес. Пошел в 1 год. Часто давился едой. Не было особого интереса пищевого до месяцев 7-8. Долго не было указательного жеста, на имя реагировал слабо через раз, а то и с 10го раза. До 2,5 лет любил бегать по кругу. Сейчас беспокоит, что нет фразовой речи. Отдельные слова есть. И немного словосочетаний (где папа?). Не умеет кататься на велосипеде, самокате. Много истерик. На улице убегает и не слышит нас. На горках особо не играет. Бегает по площадке. Идет палки, листочки. С детьми на контакт идет, но только со знакомыми. Психиатр ставила РАС. На ТПМПК сказали сенсомоторная алалия. Занимаемся 4 раза в неделю с дефектологом, сенсорная интеграция, аба терапия и плавание. Интересует прогноз и диагноз. Сможет ли малыш пойти в обычную школу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Представленная картина вероятнее всего характерна для задержки психо-речевого развития. В настоящий момент за РАС данных нет. Обычно в таких ситуациях назначается ЭЭГ мониторинг для исключения эпилептической активности , АСВП, при отсутствии положительного эффекта от лечения МРТ головного мозга. Рекомендуются занятия с дефектологом и психологом, массаж речевой мускулатуры+
Шейно воротниковой области +ладошек , развитие мелкой моторики , чтение книг, ограничение гаджетов и телевизора. При хорошем результате ЭЭГ -микрополяризация головного мозга , БАК терапия, препараты , стимулирующие головной мозг. До 5ти лет головной мозг ребенка развивается , и при правильной и постоянной реабилитации есть возможность восстановить функции. Подскажите , как ребенок понимает обращенную речь ?
Добрый день, забыла еще указать, что в 2 года были удалены аденоиды, тк постоянно увеличены были, не давали малышу дышать и воспаление среднего уха было на фоне аденоидов.
Сурдолог даже 2 раза смотрел и тестировал - слух 100%.
Полгода назад травматолог обнаружил, что есть подвывих Атланта, вправил. После был массаж швз. Ребенок поменялся после массажа и вправления Атланта.
Обрушенную речь стал лучше понимать, но больше на бытовом уровне, что-то новое дается сложно. Нужно раз 500 сказать что это, чтобы он запомнил
ЭЭГ делали в 1,5 года, чуть позже смогу сфотографировать результат. Но особых моментов каких-то там нет.
Как я выше говорила, беспокоит не усидчивость, истерики, убегание от родителей везде (на улице, в магазине)! Невозможно гулять с ребенком. Не хочет подниматься домой. Ложиться в подъезде и орет. И так каждый день. Очень тяжело.
Сейчас у нас вся надежда на аба терапию
Принятый ответ
Да в этом случае рекомендуется поведенческая терапия , занятия с психологом . Также могут рекомендоваться для седации нервной системы МагнеВ6, глицин, тенотен.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию истинных признаков РАС нет. Есть признаки задержки психоречевого развития, нельзя исключать сенсо - моторную алалию . Из обследований рекомендуется пройти ээг мониторинг 2-4 часовой ; асвп исследование ( при сенсо - моторной алалии как правило наблюдаются отклонения ), аудиограмму . Упор нужно делать на развитие мелкой моторики, занятия с нейропсихологом , логопедом . Если ээг в норме , можно рассмотреть назначение ноотропов . Учитывая возраст ; наличие активного словарного запаса , есть все шансы компенсировать ребенка ; но нужно упорно заниматься
Добрый день. ЭЭГ чуть позже прикреплю, делали в 1,5 года.
Ноотропы с рождения почти пьет, начиная с пантогама, заканчивая контекстном, когмтумом и тд
Психиатр даже атаракс прописывала, но он его вообще не берет. Я его отменила сама. Без толку
Пройдите асвп исследование также , данное исследование информативно для исключения сенсо - моторной алалии . Атаракс показан при сильной возбудимости, неусидчивости ; но у многих детей часто бывают побочные . Для снижения возбудимости можно магний в жидкой форме, зайчонок, Эдас в сиропе
Добрый день, забыла еще указать, что в 2 года были удалены аденоиды, тк постоянно увеличены были, не давали малышу дышать и воспаление среднего уха было на фоне аденоидов.
Сурдолог даже 2 раза смотрел и тестировал - слух 100%.
Полгода назад травматолог обнаружил, что есть подвывих Атланта, вправил. После был массаж швз. Ребенок поменялся после массажа и вправления Атланта.
Обрушенную речь стал лучше понимать, но больше на бытовом уровне, что-то новое дается сложно. Нужно раз 500 сказать что это, чтобы он запомнил
Как я выше говорила, беспокоит не усидчивость, истерики, убегание от родителей везде (на улице, в магазине)! Невозможно гулять с ребенком. Не хочет подниматься домой. Ложиться в подъезде и орет. И так каждый день. Очень тяжело.
Про магний думала как раз на днях…
Еще обращались к нутрициолгу.
Вот все анализы, которые приложены - это по ее наводке.
Там смутило nse и s-100 повышены и вирус герписа 6 типа.
Но никто не может из неврологов сказать, что с этим делать …
Асвп показывает нет ли нарушения обработки информации на уровне ядер головного мозга; при этом слух может и быть абсолютно в норме ; а вот понимание речи страдает . Возбудимость снижать нужно ; ребенку на фоне этого тяжело заниматься , тяжело концентрироваться. Показаны либо безрецептурные седативные ( магний, зайчонок , Эдас ), либо более серьезные такие как фенибут, тералиджен . Nse и s100 неспецифические маркеры воспаления ; они могут реагировать на любое орви, аденоиды и тд . Но иногда бывают повышены при задержках психоречевого развития
Хорошо, я поняла.
Если все таки после асвп будет понятно, что есть нарушения восприятия речи, то что в этом случае?
У вас повышение маркеров минимальное , ничего с этим делать не нужно . А вот по поводу Герпеса нужна консультация педиатра , инфекциониста . Как правило назначается лечение ; иначе это может приводить к рецидивирующим инфекциям
Асвп подтвердит или опровергнет сенсо - моторную алалию . Если будут нарушения - показаны методы стимуляции такие как бак , томатис или микрополяризация, ноотропная терапия 3 раза в год
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20212 ответа
- 6 Марта 20216 ответов
- 3 Ноября 20201 ответ
- 23 Июня 20201 ответ
- 1 Марта 20201 ответ
- 16 Октября 20191 ответ
- 26 Августа 20191 ответ
- 8 Марта 20191 ответ
- 26 Мая 20161 ответ
- 10 Декабря 20151 ответ