Добрый день! Перекатывающееся боль с права.
Добрый день! Сегодня утром случилась боль, тупая в правом боку и ближе к животу, потом она ушла больше в правую область почки но и спереди ощущаю тянущую боль. Боль схваткообрвзная тупая как круглое что то перекатывается. Газы немного отошли стало легче, потом отрыжка, прошло. Но потом опять вернулось, как плавает на поверхности. Ощущения что газы ходят в кишечника но не выходят, попила два глотка кваса, отрыжка, потом тошнота и вырвало слюни плюс желч, небольшая слабость. Боль в виде шарика ходит пепеодически и ощущается в середине живтиа или в области почки, как бы поочередно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию симптомов очень похоже на спазм гладкой мускулатуры, который часто сопровождает кишечную колику или проблемы с выведением желчи. Когда в кишечнике скапливаются газы, они могут растягивать его стенки и вызывать тупую схваткообразную боль, отдающую в область поясницы или почки.
Появление тошноты и рвоты с примесью желчи после приема газированного напитка указывает на реакцию верхних отделов желудочно кишечного тракта и желчевыводящих путей. В таких ситуациях крайне важно исключить острую хирургическую патологию, например, аппендицит, почечную колику или воспаление желчного пузыря. При подобных симптомах врач обычно рекомендует отказаться от приема пищи и любых напитков до выяснения причин. Также не стоит принимать обезболивающие средства или прикладывать грелку к животу, так как это может сгладить клиническую картину.
Рекомендуется обратиться к терапевту или хирургу для очного осмотра и пальпации живота. Если боль станет резкой и интенсивной, появится высокая температура, непрекращающаяся рвота или сухость во рту, требуется незамедлительно вызвать скорую помощь. Из названных вами симптомов складывается картина, требующая лабораторной диагностики и ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек.
Елена, здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения и спазм в кишечнике. Возможно, был стресс или погрешность в пище.
В таких случаях рекомендуют наблюдение и можно использовать спазмолитики, например, мебеверин по 200 мг дважды в сутки.
Также при боли в животе всегда рекомендуют провести очный осмотр хирурга, чтобы он исключил хирургическую патологию.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях описанная картина (мигрирующая схваткообразная боль в правом боку и области почки, рвота желчью, перекатывающаяся боль) чаще всего указывает на почечную колику, билиарную колику (закупорка или спазм желчных путей) или выраженный спазм кишечника. Движение камня или сильный спазм вызывает острый болевой синдром, который сопровождается рефлекторным скоплением газов и тошнотой.
Подобные острые состояния могут доставлять сильный дискомфорт, однако своевременная диагностика позволяет быстро выявить и устранить первопричину.
Обычно рекомендуют срочное дообследование:
- Осмотр хирурга (или вызов скорой помощи при ухудшении самочувствия) для исключения острой хирургической патологии (например, острого аппендицита).
- УЗИ органов брюшной полости и почек для поиска конкрементов (камней) и признаков воспаления.
- Общий анализ крови и общий анализ мочи для оценки маркеров воспаления и выявления возможных эритроцитов в моче (признак почечной колики).
В плане терапии до осмотра врача могут рекомендовать:
- Дротаверин (Но-шпа) 40 мг (1-2 таблетки) для снятия спазма гладкой мускулатуры и облегчения отхождения газов.
Крайне не рекомендуется прием обезболивающих препаратов (НПВС, анальгетиков) до очного осмотра, чтобы не скрыть симптомы опасных хирургических состояний.
Обычно рекомендуется полный голод до осмотра врачом, разрешается пить только простую негазированную воду. Употребление продуктов брожения (квас) в такой ситуации резко усиливает газообразование и провоцирует рвоту.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Здравствуйте! Подобные симптомы очень часто сопровождают патологии гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря. Боли в эпигастрии, в правом подреберье, тошнота, рвота, газообразование, это классические симптомы, характерные для обострения ЖКБ. В таких случаях рекомендуют посетить доктора в рамках очной консультации, в идеале это должен быть врач хирург, чтобы пропальпировать живот и исключить наличие острых хирургических процессов. Так же важно в подобной ситуации, провести ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы оценить степень воспаления и выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить работу гепатобилиарного тракта. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Приём любых желчегонных препаратов в подобной ситуации противопоказан.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Описанию подобные ощущения могут быть связаны со скоплением газов и спазмом кишечника. При продвижении газа по кишечным петлям происходит растяжение кишечной стенки, что может вызывать схваткообразную, тупую, периодически возникающую боль. Из-за расположения разных отделов кишечника боль может ощущаться в правой части живота, около пупка или отдавать в спину. После отхождения газов давление уменьшается, поэтому может наступать временное облегчение. Тошнота также иногда сопровождает выраженный кишечный спазм.
Однако с учетом повторяющейся боли справа, распространения в область поясницы и эпизода рвоты нельзя уверенно объяснить все симптомы только газообразованием. Важно исключить желчную колику, камни в почках и мочеточниках, а также острую хирургическую патологию (кишечную непроходимость и аппендицит).
Рекомендуют:
• пройти очный осмотр хирурга
• выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек
• сдать ОАК, ОАМ
• биохимический анализ крови с определением: билирубина общего и прямого, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, липазы, СРБ.
Для симптоматического облегчения:
> При спазмах и тянущей боли назначают мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды.
> При вздутии и распирании назначают симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, по симптомам.
Однако начинать симптоматическое лечение вместо обследования не рекомендуют. Если боль сохраняется или повторяется, необходимо обратиться за медицинской помощью без промедления.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202321 ответ
- 31 Января 20231 ответ
- 24 Декабря 20228 ответов
- 25 Ноября 20222 ответа
- 30 Августа 202225 ответов
- 9 Июля 202211 ответов
- 12 Июня 202213 ответов
- 16 Октября 202134 ответа
- 17 Апреля 202013 ответов
- 2 Декабря 201811 ответов