СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горечь во рту, постоянная отрыжка

Здравствуйте, месяца два по утрам беспокоит горечь во рту, отрыжка воздухом(по утрам),и на протяжении дня весь день отрыжка,то есть выпью воду и будет идти отрыжка периодически,поем тоже отрыжка.Узи ОБП делала все нормально,(только перегиб в желочи и все)что это может быть?что можно попить?раньше был гастрит.еще бывает раз в месяц тахикардия (110 ударов) будто выпрыгнет с груди сердце,могу нагнуться-забьется,либо идти и оно может забиться,если хожу то начинает в груди сильно давить, помогает только задержка дыхания,может это быть связано с желудком?помогите пожалуйста .

Нет
30 лет
27 Августа 2024·Просмотров: 1881·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вам нужно выполнить ФГДС с проведением С13 уреазного дыхательного теста на Н.pylori

По описанию у Вас проявления ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели (не принимать до проведения фгдс с тестом на хеликобактер)
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, от чего бывает ГЭРБ,как его лечить.у нас в селе нету врачей и таких анализов чтобы сдать

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) - это состояние, при котором содержимое желудка, попадает обратно в пищевод.
Основные причины и факторы, способствующие развитию ГЭРБ, включают нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, который не закрывается должным образом, что позволяет кислоте из желудка попадать в пищевод.
Высокое давление в желудке, например, из-за ожирения, беременности или сильного напряжения - может способствовать рефлюксу.

Так же избыточный вес увеличивает давление на живот, что приводит к возникновению данной болезни.
Неправильное питание, включая чрезмерное потребление шоколада, кофе, жирной и острой пищи, алкоголя и газированных напитков, может усугублять проблему.

Курение ослабляет функции пищеводглго сфинктера и ухудшает защиту слизистой оболочки пищевода от кислоты.
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут затруднять нормальное функционирование НПС, а нарушения моторики пищевода приводят к недостаточному продвижению пищи и увеличивают риск рефлюкса.

По поводу лечения - здесь важно соблюдение антирефлюксного режима и прохождение терапии при обострении, выше в предыдущем своем ответе подробно это все расписала ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, скажите пожалуйста по поводу тахикардии? очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, ранее носила бандаж (после операции) буквально 2 месяца прошло,мог он спровоцировать ГЭРБ?не курю,вес 42 кг,рост 158.

Да, бандаж мог спровоцировать, если есть предрасположенность, так же и тахикардия может быть на фоне гэрб.
Но важно исключить и другие патологии:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
Анемия может давать тахикардию
2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа, снижение железа вызывает анемию, что в свою очередь провоцирует тахикардию
3) ЭКГ
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме, при гиперфункции щитовидной железы возникает тахикардия

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, Я начала пить нексиум 20мг один раз,и вместо Фосфалюгель гевискон двойное действие!нексиум оставить?

Да, можно нексиум вместо разо и гевискон вместо фосфалюгеля

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, ещё такой вопрос, очень боюсь делать ФГДС, можно ли сделать только УЗИ ЖКТ?по УЗИ что то определят?что вообще даёт УЗИ ЖКТ?

Нет, к сожалению, по узи ничего не определить, нужно именно слизистую осматривать изнутри, узи такую картину не дает
Если очень боитесь - сейчас под седацией кратковременной можно делать фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, как понять под седацией

Под наркозом в течение 10-30 мин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, то есть на УЗИ ЖКТ можно не идти,ничего не даст ведь.а можно принимать нексиум и пепсан одновременно?ещё и ганатон в течение дня?или это одно и тоже?

На узи идти нет смысла вообще, только узи брюшной полости можно сделать, но для оценки верхних отделов жкт - только фгдс

Все препараты разного действия и как курс терапии они применяются совместно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо,но по узи ОБП все нормально,Я переживала за желочь,так как горечь бывает по утрам,тогда из за чего может быть,если с желочью все нормально? желочь может присутствовать в желудке?ещё бывает что то мешает в горле,если выпью достаточное количество воды,то пройдет.указывает на ГЭРБ?или гастрит?в чем их разница? спасибо большое

Это указывает на дуодено-гастрано-эзофагеальный рефлекс, то есть желчь забрасывает в из двенадцатиперстной кишки в желудок, а вместе с сосдержимым желудка в пищевод и вверх до ротовой полости из-за недостаточности клапанов. Это все сопровождается гастритом и эзофагитом из-за того, что раздражается слизистая веществами, которые в норме не должны туда попадать, клетки слизистой не устойчивы к кислой среде
Все это можно уточнить только на фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо большое

Принятый ответ

Рада помочь ??

Здравствуйте. ХМ-ЭКГ выполняли? Анализы крови сдавали? Какие принимаете препараты ?

Здравствуйте. Приложите по возможности данные обследований.
В настоящее время рекомендую соблюдать диету. С ограничением употребления алкоголя, острой пищи, жирной, жаренной пищи.
Соблюдать питьевой режим 30-40 мл кг веса тела в сутки жидкости.
Планово выполните УЗИ сердца.
Холтер ЭКГ.
Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Как часто у вас бывают стрессы?
Препараты магния . Например Магне в6 по 1 таблетке 3 раза в день месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна Чеславовна, переживания больше всего бывает по любому случаю.и не всегда ,но есть панические атаки.гормоны как сдают на щитовидную?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна Чеславовна, принимаю от пульса бисопролол 2,5 мг

Гормоны выполняют кровь из вены утром натощак.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.