Зеленоватый стул у ребенка со слизью
Ребёнку 3,5 месяца. На грудном вскармливании. Ночью покакала 2 раза очень много, утром 1 раз и к обеду 1 раз. Заметила, что стул стал зеленоватым со слизью. У попы покраснение. Перед последним стулом заплакала, но потом успокоилась , самочувствие хорошее, бодрая. В чем может быть проблема?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Зеленый цвет стула и слизь могут быть в норме у ребенка, но не должно быть слизи с кровью, на фото видно розовую слизь.
Стул подтекает с газами?
В таких случаях рекомендуют понаблюдать и осмотреть на предмет анальных микротрещин, так как единичные прожилки при хорошем самочувствии, отсутствии признаков инфекции могут при при трещинках, частом стуле, сильном натуживании.
Если прожилки крови будут регулярные в стуле на фоне внешнего здоровья, то в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике).
Частый жидкий стул и раздражение пьры может быть при транзиторной лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается из-за незрелости ферментативной системы и лечения, как правило, не требует.
Но если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, подтекает с газами, то в таких случаях рекомендуют фермент лактазы, например, лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект наступает чаще всего в течение 10-14 дней
Так же рекомендуют:
- после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой
- не использовать влажные салфетки
- воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
- кожу не тереть, а промакивать слегка
- при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Дома нет членов семьи с симптомами (жидкий стул, рвота, ОРВИ)?
Добрый день. Иногда бывает , что стул подтекает с газами, но сейчас это очень редко . Ни у кого дома нет жидкого стула, рвоты и орви
В целом в подобных ситуациях рекомендуют понаблюдать.
Если стул жидкий и "разъедает" кожу при контакте с ней, то в таких случаях рекомендуют в каждое кормление фермент лактазы.
Если розовая слизь или прожилки крови в стуле регулярные на фоне внешнего здоровья, то в таких случаях наиболее вероятен пищевой аллергический колит (аллергическое воспаление в кишечнике).
Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.
Симптомы, которые могут указывать, что причина крови в стуле не в аллергии: повышение температуры, рвота фонтаном, усиление диареи, признаки инфекции (при подозрении на инфекцию врач может назначить пцр кала на острые кишечные инфекции).
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
При подозрении на абкм рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.
Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.
Если спустя 2-3 недели строгой диеты симптомы сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).
Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.
Здравствуйте, Кристина!
По фото стула, помимо зелёного цвета и слизи, также видно красненький оттенок, будто прожилки крови.
Зелёный цвет стула не должен Вас пугать, это норма для грудных деток, как и жёлтый и жёлто-зелёный.
Наличие слизи в стуле может быть в небольшом количестве. По фото, слизь в достаточном количестве, что может быть признаком аллергической реакции на белок коровьего молока.
Подскажите пожалуйста, ранее не наблюдали прожилки крови? В весе ребёнок прибавляет хорошо?
Добрый день! Ранее прожилок крови не было ни разу, по весу хорошо прибавляет ,в 3 месяца была 6450кг.
Очень хорошо
В таком случае, если это впервые, рекомендуется пока наблюдать за стулом в динамике, особенно за появлением прожилок крови. Однократные прожилки (здесь даже не прожилки, а оттенок слизи такой), могут быть обнаружены от натуживания.
Да, визуально я бы не сказала, что какие-то прожилки, а просто слизь такого оттенка коричневатого. Молочные продукты я кушаю на постоянке, ни разу такого не было, все хорошо. Сейчас покакала снова, стул уже желтый с крапинками белыми, как обычно. Меня беспокоит, почему так часто сегодня стул? Обычно уже он у ребенка пару раз , ночью почему-то .
Увеличение частоты стула может косвенно говорить о течении инфекционного процесса (кишечная инфекция). Но без наблюдения однозначно сказать нельзя. Следите за частотой и консистенцией стула, стал ли он жидкий, нежели обычно
Поняла вас. А на фоне чего может быть кишечная инфекция у малыша?
Принятый ответ
Кишечная инфекция- это в первую очередь нарушение гигиены. Контакт с заболевшими или перенесшими инфекцию
Контакта не было. Тогда буду наблюдать, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть очень частым, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.
На фото из "отклонений" - слизь окрашена в розовый, что может быть единично при микротравматизации слизистой на фоне натуживания. Пока понаблюдать
Если розовая слизь, прожилки крови будут встречаться регулярно, это может быть признаком аллергии на коровий белок, и тогда кормящей маме назначается диета.
Пока наблюдение.
Если стул будет частый, подтекающий, раздражающий кожу, тогда может назначаться фермент лактазы лакзатар \ колиф в каждое кормление. По описанию ситуации этого не требуется
Здравствуйте ,Кристина !
Цвет стула может быть любых оттенков коричневого, желтого и зеленого, наличие слизи допустимо . Обращает на себя внимание красноватый оттенок , что может указывать на наличие крови в стуле . В таком случае Рекомендуют понаблюдать, если кровь в стуле продолжается , рекомендуют посетить очно детского хирурга для исключения анальной трещины.
Если прожилки крови продолжаются , можно предположить АБКМ( так же возможны срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , так как достоверных анализов нет
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели. Если прожилки крови исчезают , то диагноз подтверждается и диету рекомендуют не менее 6 месяцев , далее вводить продукты по молочной лестнице ( есть пример в интернете)
Здравствуйте.
По фото стул имеет розовый оттенок - это может быть единичное попадание крови от натуживания или раздражения ануса.
Но если кровяные прожилки появятся на постоянной основе и будут смешаны со слизью, это показатель аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ).
В таком случае маме необходима строгая безмолочная диета, а при отсутствии эффекта перевод на смесь-гидролизат или аминокислотную формулу.
Если появится пена, кислый запах и сильное впитывание стула в подгузник, это признаки лактазной недостаточности (ЛН). Тогда подключаем заместительную терапию ферментом лактазы. Важно: препарат добавляется в каждое кормление, включая ночные. Необходимо строго выдерживать экспозицию 5–10 минут при комнатной температуре перед едой, чтобы фермент успел расщепить лактозу. Без этого времени эффективность терапии снижается.
Зеленый стул со слизью при хорошем самочувствии часто транзиторен. Покраснение вокруг ануса требует барьерного крема с цинком. Наблюдайте за динамикой: при повторении крови, ухудшении состояния или отказе от еды тогда срочно к врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20222 ответа
- 18 Февраля 202214 ответов
- 21 Января 202212 ответов
- 13 Декабря 20211 ответ
- 17 Ноября 20214 ответа
- 12 Сентября 20211 ответ
- 7 Ноября 202027 ответов
- 11 Июля 202028 ответов
- 27 Июня 20202 ответа
- 16 Мая 20183 ответа