Грыжа в поясничном отделе позвоночника

Юлия Сироткина10 часов назад

1.8

Невролог, Детский невролог

119 консультаций

Здравствуйте, Марина ! Ознакомилась с Вашей ситуацией . На КТ пояснично -крестцового отдела от 2026 года отмечается признаки остеохондроза, который сам по себе не несет болезненных ощущений (возрастные изменения ), протрузия диска, грыжа диска со смещением влево (хотя боли у Вас справа), оказывает ли она давление на спинномозговой корешок не описано. Информативнее в этом плане МРТ пояснично-крестцовой области. На МРТ от 2023 года также грыжа без давления на спинномозговой корешок , признаки правостороннего сакроилиита вне обострения (при этом заболевании боли в нижней части спины, отдает в правое бедро) .При такой картине как протрузия и грыжа в пояснично-крестцовом отделе обычно рекомендуют соблюдать режимные моменты : это ходьба в течение 1 часа , при которой пульс должен составлять 120 ударов в мин, лечебная гимнастика направленная на укрепление мышц спины и пресса ( при сильной боли начинать с верхних крнечностей , например сидя на стуле подьем веса 1,5 кг вытянутой рукой), исключить статические нагрузки (долгое сидение), ограничить подъем тяжестей до 4 кг. Как правило эффективно прохождение физиолечения (резорбция грыжи): высокочастотная магнитотерапия на область пояснично-крестцовую, лазеротерапия с иглоукалыванием пояснично -крестцовой области , курс 12 дней , выполнять 1 раз в 3 дня. Эторикоксиб , как любой НПВС , принимается 7-10 дней+ поддержка желудка Омез 1 таб в день. Если от анальгетиков нет положительного эффекта , боль сильная , может рекомендоваться Габапентин под контролем врача.

Нурлан Иманов10 часов назад

4.1

Нейрохирург

5 759 консультаций

Здравствуйте
По результатам обследования выявлены грыжа диска L5 S1 и протрузия L4 L5. Боль с прострелами в правую ногу может быть связана с раздражением нервного корешка. Поскольку после лечения боль вернулась и затрудняет ходьбу, рекомендуется сделать МРТ пояснично крестцового отдела и пройти осмотр невролога с проверкой силы мышц и чувствительности ноги.
Эторикоксиб 60 мг обычно принимают коротким курсом, до 5–10 дней. Продлевать приём самостоятельно не следует из за риска побочных эффектов со стороны желудка, почек и сердечно сосудистой системы.
До уточнения причины обострения избегайте подъёма тяжестей и длительного сидения, старайтесь сохранять посильную активность. Если боль не уменьшается и продолжает ограничивать ходьбу, необходимо обсудить с нейрохирургом дальнейшее лечение.