Мог ли спазмалгон нэо спровоцировать язву желудка?
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться, и помочь мне, что может это быть. Уже около месяца меня беспокоит тянущие, давящие, ощущения в эпигастрии. Я болью это не назову. Но дискомфорт есть, и я его постоянно чувствую. Дело в том что у меня хронические головные боли, и последнее время я часто пила спазмалгон, цитрамон, бывала и 2 таблетки в день, и так было неделю. Потом как то начало вроде подташнивать, потом появились эти не понятные ощущения, как будто в эпигастрии мешок кирпичей, давящие, не зависят от еды. Отрыжка и горечь появилась, изжога. Аппетит хороший, стул норма, анализы прикрепила. В субботу или на УЗИ. Я испугалась что наверное язва, и начала сама приём де нол, по 2 таб в день, нольпаза 40мг, ребамипид, маалокс, итоприд. Уже как 2 недели пью. Бывает сосёт желудок не приятно. Я очень мнительная, боюсь всего. Фгдс был год назад. Был пангастрит. Я знаю нужно пройти тест на хиларибактер пилори, но нужно не пить определённые препараты, я уже наверно допью месяц, перерыв 2 недели и сдам тест. Подскажите пожалуйста могла ли я так навредить желудку от спазмалгон, что язва образовалась, или же это хиларибактер пилори.. Все обострила. Я запуталась. И в голове одни страхи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Да, данный препарат может влиять на желудок, провоцировать боли, повреждение слизистой, поскольку относится к группе НПВС.
Хеликобактер, конечно, также может вызывать такие симптомы, поэтому его важно исключить. Тест сдают через 4 недели от отмены денола и 2 недели отмены ИПП.
Для визуализации слизистой рекомендуют провести повторное ФГДС, чтобы исключить эрозии и язвы.
Здравствуйте, спасибо за помощь, значит реально возможно язва из за этих лекарств.. Я вся на панике, а де нол поможет, я все горстями пью
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить НПВС-индуцированную гастропатию (раздражение слизистой желудка) в сочетании с нарушением моторики и рефлюксом. Препараты от головной боли (особенно содержащие анальгетики и аспирин) способны раздражать желудок, вызывая тяжесть и дискомфорт. Однако отсутствие снижения гемоглобина и эритроцитов в представленных анализах крови является хорошим признаком, надежно исключающим кровотечение из возможной язвы.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori для точного выявления инфекции. Строго через 4 недели после полной отмены препаратов висмута и ингибиторов протонной помпы, иначе результат будет ложноотрицательным.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для визуальной оценки слизистой при длительном сохранении жалоб.
В плане терапии могут рекомендовать постепенную отмену избыточного самостоятельного лечения. Массированный прием пяти препаратов одновременно перегружает пищеварительный тракт. Обычно оставляют:
- Пантопразол 40 мг по 1 таб. утром за 30 мин до еды (еще 2-4 недели) для заживления слизистой оболочки.
- Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 мин до еды (4 недели) для устранения тяжести ("мешка кирпичей") и нормализации моторики.
Остальные препараты (висмут, ребамипид, антациды) целесообразно отменить.
Обычно рекомендуется регулярное питание и минимизация стрессовых факторов, так как тревога напрямую усиливает спазмы в желудке.
Крепкого здоровья Вам ❣️
Здравствуйте, спасибо за ответ, я вся извелась просто, значит я сама себе заработала язву от этих лекарств..
Это ж ужас, как с этим жить то,
Все в порядке! Это не страшно, это все заживает, не нужно тревожиться, обычно за 2-4 недели желудок восстанавливается и человек живет как жил раньше 🙌
Я просто боюсь отменять де нол, вдруг там язва, а я бросила лечение, можно я его оставлю, допью до месяца..
А может и нет язвы..
Значит сто процентов есть хеликобактер! Надо наверное не ждать и начать приём антибиотиков
Если страх перед отменой препаратов слишком велик, целесообразно сначала провести эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) для визуальной оценки слизистой желудка. Если язвы нет, можно будет спокойно отменить Нольпазу и Де-Нол для подготовки к тесту на хеликобактер. Принимать антибиотики без подтверждения наличия бактерии не рекомендуют в подобных случаях ни в коем случае, для лечения хеликобактера применяется схема с двумя антибиотиками - это значительное вмешательство в микрофлору. Перед тем, как это делать, обязательно подтверждают бактерию дыхательным тестом.
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Дело в том, что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Тревога и вызывает эти неприятные симптомы. Коррекция тревожного расстройства, является самой главной, чтобы нормализовать работу ЖКТ.
ФГДС в подобной ситуации действительно рекомендуют запланировать, чтобы оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.
Каких то настораживающих моментов, которые могли бы указывать на течение язвенной болезни желудка или ДПК, в описании нет.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 4 ответа
- 29 Мая 202510 ответов
- 15 Апреля 202512 ответов
- 23 Сентября 20249 ответов
- 18 Сентября 202456 ответов
- 6 Марта 202428 ответов
- 6 Октября 20237 ответов
- 11 Июля 202321 ответ
- 20 Октября 202223 ответа
- 15 Мая 202223 ответа