Выделения из носа
Здравствуйте. С 13.10 стало плохо себя чувствовать, начался кашель, начала принимать лазолван, с 16.10 появилась заложенность в носу. Начала принимать противовирусное арбидол, синупрет и полидекса. Арбидол пропила 4 дня. На сегодняшний день состояние стало хуже выделения из носа желтоватого цвета, стала болеть левая сторона лица и отдает в ухо при высмаркивании… температура в норме. Подскажите, что можно изменить в лечении ? К врачу день в день не попадешь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Чаще всего подобные симптомы связаны с появлением воспаления в самих пазухах. В пазухах может просто быть утолщение слизистой оболочки либо может блокироваться само соустье пазухи за счёт также воспаления.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его, или чтобы раскрыть нос и устья пазух больше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Важно, конечно же исключить и развитие бактериальной инфекции. Поэтому мы обычно рекомендуем сдать клинический анализ крови, сделать рентген пазух носа. Чтобы решить вопрос о дальнейшей тактике лечения о необходимости антибиотикотерапии.
Добрый вечер
Представленная картина характерна для воспаления придаточных пазух носа,чтобы определить вирусного или бактериального происхождения рекомендуется сдать ОАК и с реактивный белок,сделать рентген пазух носа.
Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Если в оак имеются признаки бактериальной инфекции рекомендуется амоксиклав 875+125 по 1 т 2 раза в день 7 дней(если нет аллергии на пенициллины).
Здравствуйте.
Учитывая описанные симптомы можно предположить наличие гайморита/ синусита - воспаления в пазухах на фоне орви.
В подобной ситуации обычно рекомендуется выполнить рентген пазух носа и ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления для понимания рекомендован ли антибиотик.
Для снятия отека в носу и обеспечения оттока из пазух обычно рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты на основе Ксилометазолина по 2 впрыск 2 раза в день,в нос,не более 3-5 дней
Через 5-7 мин,как отек уйдет может быть рекомендовано промыть нос морской водой и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос на очном приеме может быть назначен Мометазон по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней( по усмотрению врача).Препарат противоотечный и противовоспалительный.
Если имеют место головные/лицевые боли,то при отсутствии аллергии может быть рекомендовано принимать обезболивающие: Нурафен или Ибупрофен в дозе 400мг до 3 раз в день,строго после еды.
Если есть вопросы пишите пожалуйста Выздоравливайте
Здравствуйте, Алена! Благодарю Вас за вопрос!
Описанное Вами состояние связано с воспалением слизистой оболочки околоносовых пазух-острый риносинусит. К сожалению, отек в пазухах может давать боль в лице, зубах, задолженность и боль в ухе. В большинстве случаев, данное состояние вызвано вирусной инфекцией и требует местной противовоспалительной терапии. Однако, при длительном сохранении лицевых болей, подъеме температуры тела, боли при наклоне головы может потребоваться дополнительное дообследование в объеме МСКТ околоносовых пазух и ОАК+ С-реактивный белок.
Для купирования отека в носу, в подобных случаях обычно Лор врачи рекомендуют, капли сосудосуживающие оксиметозолин 0,05% или ксилометазолин 0,1%, не более 5 дней.
Через 15 минут рекомендуется обычно использовать гипертонический раствор в нос в виде спрея или капель (Линаква Форте, Аквалор Форте, Квикс, Аква Марис Стронг) или физиологический раствор (Аква Лор, Аква Марис). А также можно использовать, объемное промывание носа физиологическим раствором (NaCl 0,9%) через шприц или грушу, при помощи системы «Долфин» или леечки «Аква Марис».
Для снятия воспаления и отёка слизистой, как правило, рекомендуется использование местных гормональных спреев с действующим веществом мометазона фуроат 50 мкг/доза (Назонекс, Момат рино, Дезринит, Нозефрин) 10-14 дней.
Для купирования боли рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как (Ибупрофен) или анальгетиков (Парацетамол), не более 3 раза в день и не длительнее 3 дней.
Обильное питьё (1,5-2 литра) при насморке поможет облегчить выведение содержимого.
Важным в лечении зачастую оказывается и улучшение микроклимата дома. Оптимальными показателями считаются: влажность воздуха - 50-60%, температура 18-22 С. Такие условия обеспечивают улучшение носового дыхания, налаживание транспортной и иммунной функции слизистой дыхательных путей.
Желаю Вам скорейшего выздоровления! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20196 ответов
- 19 Сентября 201942 ответа
- 24 Августа 20195 ответов
- 23 Августа 201931 ответ
- 19 Мая 20194 ответа
- 26 Июня 201821 ответ
- 18 Февраля 201831 ответ
- 30 Ноября 20178 ответов
- 9 Октября 20179 ответов
- 11 Октября 20154 ответа