Есть ли инородное тело на рентгене и что делать

После операции по установке пластины при переломе нижней конечности, на рентгене обнаруживается инородное тело. Подскажите, что делать. Заживление происходит с задержкой. После травмы и операции прошло три месяца. Нога с лимфостазом, ходим на костылях. Хотелось бы понять, насколько можно разрабатывать ногу при данном случае. Болезненность имеется. Возникли проблемы с нервной системой, невролог назначил Атаракс. Сейчас планирую физиотерапию. Но получается, что не все можно. Посмотрите рентген, что делать с этим?

50 лет
14 часов назад·Просмотров: 25·Денис, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген снимков инородное тело на рентгене действительно отмечается но в большинстве случаев сам посебе этот отломок не мешает заживлению и разработке ноги,предподожительно это отломок медицинского сверла, оставшийся внутри кости.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться с оперировавшим врачом, только врач, сопоставив рентген и клиническую картину, примет окончательное решение.Оперировать ногу только ради извлечения этого осколка, как правило, ненужно, если он не вызывает воспаления.Сделать МРТ голени до консультации с хирургом нежелательно.Металл в ноге (особенно если есть сомнения в составе сплава оставшегося отломка) является противопоказанием для МРТ ,компьютерная томография в данном случае безопасна и гораздо лучше покажет как именно срастается кость.Разрабатывать ногу можно и нужно, но строго в пределах допустимой осевой нагрузки.Например степень, в которой можно наступать на ногу (приступать на10-15процентов веса или давать больше, определяет исключительно травматолог на основе свежих снимков.Если кость срастается медленно, торопиться с отказом от костылей нельзя.Движения в голеностопном суставе (сгибание, разгибание, круговые движения) без опоры на ногу (сидя или лежа) делать необходимо, чтобы избежать контрактуры сустава.Отек -лимфостаз носит посттравматический характер. Для его уменьшения-держите ногу в возвышенном положении (на подушке) во время отдыха.Обсудите с врачом использование компрссионного трикотажа (гольф или чулок)т.как вены здоровы, компрессия поможет согнать отек,лимфодрнажный массаж (выше зоны перелома)Магнитотерапия (низкочастотная)лазеротерапия, электрофорез при отсутствии металла непосредственно в зоне наложения электродов. Всего доброго !

Принятый ответ

Денис, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и приложенные файлы.
Помимо установленной металлоконструкции, то есть винтов и пластины, имеется фрагмент сверла. Он находится внутри костной ткани, не препятствуя сращению и заживлению. Данная зона перелома всегда проблематична для сращения, а так же, анатомически, дефицит мягких тканей в этой области, довольно плохо сказывается на заживлении мягких тканей после операции. Лимфостаз не связан с фрагментом сверла. При данной патологии обычно рекомендуется УЗИ сосудов нижней конечности, ношение компрессионного трикотажа, прием венотоников (Детралекс).
Разработку сустава, ЛФК конечности, спустя 3 месяца после операции стоит начать. Обычно первые занятия лучше провести с инструктором ЛФК. Это помогает улучшить кровоснабжение и снизить отеки.

С уважением, Андреева М.А.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.