Амблиопия правого глаза у ребенка 12 лет
Здравствуйте. Недавно обнаружили амблиопию правого глаза у ребенка. Видит на 10 %. Левый на 100%. На зрение никогда не жаловался, на медосмотрах врачи ставили стопроцентное зрение, последний медосмотр в школе был в 2023 году, оба глаза 100%. С детства было небольшое косоглазие, которое то было заметно, то нет. Посетили двух врачей, но хотелось бы узнать еще мнения.Какие упражнения в домашних условиях можно делать для тренировки глаза кроме окклюдера? Поможет ли аппарат макулостимулятор мкс-ц для тренировки дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Поскольку у ребёнка выявлена амблиопия или плохое зрение не корректируемое очками, то есть показания к аппаратное лечению для стимуляции светочувствительных клеток.
Однако основное развитие макулы сетчатки происходит до 10-14 лет, поэтому нет гарантий высоких зрительных функций на фоне лечения.
Да, лечение можно проходить и в домашних условиях, данная методика (макулостимулятор) тоже показывает эффективность при регулярном лечении.
В домашних условиях так же можно делать упражнения для развития бинокулярного зрения и на конвергенцию, допустимо применение засветы по Чермаку ( для этого лечения нужен прибор похожий на вспышку).
Здравствуйте. Развитие зрительных функций уже почти завершено, но попробовать немного «раскачать» зрение можно. Основное - заставить мозг использовать глаз, который плохо видит. Поэтому заклеивают глаз, который мозг привык использовать.
Также пытаются стимулировать глаз (лазеро-стимуляция, электро и т.д). Все в комплексе может дать небольшой эффект.
Да, в том числе и дома. Но есть и специальные курсы аппаратного лечения процедур по 10.
Можно ли использовать портативный макулотестер для тренировки дома?
Можно
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования
Угол косоглазия/-10/ это большой угол, и нет центральной фиксации.
В 12 лет зрительная система уже не так пластична, как в 3–5 лет. Шансов на полное восстановление высокой остроты зрения очень низкие, так как основная проблема в нецентральной фиксации.
Мозг привык видеть не центром а периферией, и поэтому задача пробовать перевести фиксацию из нецентральной в центральную.
Для этого занятия на аппаратах проводятся с врачом или оптометристом, где оптометрист специальными тестами помогает ребёнку пытаться смотреть именно центральной зоной.
Дома проводить поеоптику нужно крайне осторожно
Макулостимулятор предназначен для стимуляции уже существующей центральной зоны сетчатки.
Заклейка не переводит неправильную фиксацию в центр.
В итоге мозг еще больше закрепит привычку смотреть «мимо» центра, и нецентральная фиксация ещё больше будет стимулироваться / прибором Макулостимулятором/
В вашем случае нужна консультация врача Стробизмолога/ это Офтальмолог / который занимается косоглазием/
Для грамотного плана лечения- Плеоптика/ окклюзия, тоже может навредить - нужен грамотный режим заклейки/
И, по косоглазию, рассмотреть хирургическое лечение, оно поможет выставить глаз прямо, ближе к центральной оси фиксации.
Всего вам доброго 🌸
Мы к такому врачу и сходили вчера. Она сказала сделать сначала макулотестер для фиксации и только потом думать об исправлении косоглазия хирургически. Окклюдер сказала можно попробовать, но если глаз еще больше уедет , то убрать.
Екатерина, поняла вас.
Хорошо, что была консультация Страбизмолога
Но дело в том, что перевести глаз в центральную фиксацию, это самая сложная задача/ особенно в 12 лет
Это нужно делать под наблюдением врача.
Не просто работать с макулостимулятором, а направлять глаз в центральную зону.
Макулотестер в этом случае работает лучше всего
Ребёнок смотрит в экран - где есть перекрест и старается смотреть на него/ либо врач дает задание - совместить светящуюся точку с центром экрана/ это я вам примерно описываю работу прибора/ Смысл заставить мозг видеть центром сетчатки, Просто засвечивать сетчатку дома не имеет смыслы. Вы будете стимулировать нецентральную фиксацию.
Поняла, а можно вместо макулостимулятора мкс использовать портативный домашний макулотестер в дополнение к лечению макулотестером в больнице?
Екатерина, нужно это делать дозированно, с определенным интервалом. Портативный макулотестер работает с нецентральной фиксацией. Лучше это делать в заклейке/ И, нужно уточнить у Офтальмолога режим дозирования.
Желаю вам хороших результатов 🌸
Здравствуйте !
Ознакомилась с приложенными файлами
Амблиопия вероятно развилась по той причине, что не было центральной фиксации этого глаза
К сожалению, амблиопия поддается лечению до 7 лет
В 12 лет шансы малы. Но все же можно пробовать проходить курсами аппаратное лечение, можно дополнительно дома заниматься
Если угол косоглазия стойко будет держаться, то для фиксации центрального зрения назначается операция по исправлению косоглазия
Здравствуйте. Дополнительно дома заниматься какими аппаратами/упражнениями?
Здравствуйте! В подобных ситуациях обычно прогноз на полное восстановление не высок: в 12 лет зрительная система почти сформирована, а мозг привык. В подобных случаях усилия направляют на перевод фиксации в центральную зону под контролем страбизмолога, а не на домашние тренировки. Упражнения без окклюдера и макулостимулятор при нецентральной фиксации могут закрепить неправильную фиксацию, поэтому допустимы только по назначению врача. Портативный макулотестер возможен дозированно, с режимом, который определит врач. Обсудите со страбизмологом план: курсы аппаратного лечения, режим окклюзии, допустимость домашних занятий. Если фиксация стабилизируется, может рассматриваться хирургия косоглазия.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202116 ответов
- 10 Октября 20218 ответов
- 30 Сентября 202110 ответов
- 8 Сентября 202142 ответа
- 20 Августа 20214 ответа
- 12 Августа 202111 ответов
- 24 Июля 202119 ответов
- 29 Июня 20216 ответов
- 15 Мая 202110 ответов
- 6 Февраля 20217 ответов