Температура 39 пятый день
Добрый день, уважаемые врачи! 17 вечером почувствовала себя плохо, температура поднялась стремительно до 38,6. По сегодняшний день (21.10)пятый день температура поднимается до 39/39,6. Пью парацетамол и ибупрофен. Хватает на 6 часов примерно и снова 39. Боюсь уже передозировка по препаратам. Всего выпито 5 таб.парацетамола по 500мг и 6 таб. Ибуклина с интервалом друг от друга мин.6 часов. Сегодня ночью выпила ибуклин, сейчас в 12 дня снова темп приближается к 39. Из симптомов. Редкий кашель, мокрота имеется, но мало. Дышу нормально. Справа по горлу была боль, но как будто мышца горла, а не само горло. И еще прокалывает иногда слева голову от макушки до шеи параллельно уху. Но это было раз 5. Сильно ломит все ноги, мышцы, бедра, поясницу, хоть волком вой. Ибуклин снимает временно, но я его пить больше не могу, сегодня ночью думала умру, как плохо от него, он агрессивен для меня. Еще иногда прокалывает в левой ноге от пальца среднего наверх, подозреваю вирус напал на слабые места суставов. Челюсть тоже вся бетонная (у меня артроз и дисфункция внчс). Сегодня сдала платно анализ дома, результаты должны прийти в ближ часы. Но так как температура снова полнялась, нуждаюсь в вашем предварительном мнении. -Можно ли еще принимать парацетамол и ибуклин вообще? И чем тогда заменить? - Есть показания для госпитализации? - Можно ли выпить АнвиМакс сейчас, днем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Евгений, здравствуйте!
Описанная ситуация является прямым показанием для вызова скорой медицинской помощи или неотложного осмотра врачом очно . Пятидневная лихорадка такого уровня в сочетании с нарастающим кашлем и невыносимой мышечной болью -это классический признак тяжелого вирусного процесса , например, гриппа или уже присоединившейся острой пневмонии.
В таких случаях прием Анвимакса категорически запрещен.
Вы совершили опасную ошибку, комбинируя чистый парацетамол и Ибуклин. Ибуклин это двухкомпонентный препарат, в каждой таблетке которого УЖЕ содержится парацетамол и ибупрофен. Принимая их параллельно, вы превысили безопасные объемы.
Именно поэтому вам стало так плохо ночью.
Лучше прекратить пить Ибуклин вообще.
Пятые сутки лихорадки выше 39 °C, которая возвращается, наличие кашля с мокротой и сильный интоксикационный синдром это повод для госпитализации в инфекционное или терапевтическое отделение. В стационаре сделают рентген легких и смогут вводить жаропонижающие внутривенно, минуя желудок.
Спасибо за ответ. К сожалению, анвимакс уже выпит 2 минуты назад.
Буду вызывать врача наверно.
Честно говоря, в отделении боюсь присоединения внутрибольночной инфекции, во время ковида наслышали о ней.
Если симптомы в домашних условиях не улучшаются самым верным решением будет госпитализация, не переживайте 🙏🏼
Подскажите, пожалуйста, я уже выпила Анвимакс и как то плохо от него, сердебиение усилилось, в пот бросило. Знаю,что вы предостерегали. От чего это может быть? Можно ли валидол?
Нет, категорически нельзя. Лучше вызвать смп!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в дальнейшем для обезболивания может рассматриваться только Парацетамол 1000 мг не более 2 раз в день после еды при отсутствии противопоказаний
Ибуклин сегодня не приветствуется, из-за комбинированного состава
Анвимакс и подобные средства не приветствуются из-за комбинированного состава
При дискомфорте со стороны желудка в таких случаях возможен прием препарата Маалокс или Гевискон
В таких случаях, если температура высокая 5й день, необходим обязательный очный осмотр врача - в приемном покое стационара или через вызов скорой помощи
Также в таких случаях необходимо обязательно оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Было бы оптимально в таких ситуациях в первые же дни выполнить тест на грипп
Мышечная боль, боль в шее (может быть из-за воспаления лимфоузлов) больше характерны для вирусного процесса, не исключен грипп, но настораживают цифры температуры - потому в таких случаях не обойтись без осмотра и анализов для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения
Фатима Зауровна, спасибо большое за ответ. Мне должны прийти результаты анализов вот-вот, может через час. Можно будет здесь прикрепить, посмотрите?
И наверно вызову врача, чтобы послушал и направил на рентген.
Как будут прикрепите пожалуйста и напишите здесь сообщение
Посмотрите, пожалуйста я подкрепила анализы. Общий и с-реактивный белок
Ознакомилась
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим ярких изменений по типу бактериального процесса
Однако такие цифры с-реактивного белка соответствуют активной бактериальной инфекции
В таких случаях возможно течение атипичного бактериального процесса
В таких случаях рассмаваем Глево 500 мг в сутки на 10 дней, строго под контролем врача очно, при отсутствии противопоказаний
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
То есть это в любом случае в больницу ложиться?
Еще у меня вопрос. Я принимаю КОК Ярину+ после операции( давно уже была по удалению кисты), я смогу продолжить прием при таком лечении? Отмена гормонов сейчас тоже ударит по организму
Не обязательно, в таких случаях возможно амбулаторное лечение
При их совместном приеме возможно снижение эффективности Ярины в плане контрацепции
Здравствуйте!
По представленной информации можно предположить вирусную инфекцию, воспаление слизистой задней стенки глотки.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта, сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция и нужен ли антибиотик.
При такой температуре обычно рекомендуют вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой больницы.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором, прием парацетамола при температуре больше 38 до 8 таблеток в день.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте. Пожалуйста, посмотрите анализы, подкрепила
При таком уровне С-реактивного белка обычно показан прием антибиотиков, например, амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 7 дней, энтерол курсом 14 дней 2 раза в сутки, чтобы защитить микрофлору кишечника.
Также обычно в таких случаях рекомендуется рентгенография органов грудной клетки, осмотр лора, терапевта.
Лучше всего в подобных ситуациях обратиться в приемный покой больницы.
Здравствуйте!
Резкий подъем температуры до довольно высоких цифр, сопровождающейся ломотой в мышцах и пояснице может быть характерно не для банальной вирусной инфекции, а для гриппа, поэтому с учетом продолжительно заболевания (5дней) и отсутствия улучшения, очный осмотр врача необходим в любом случае!
Суточная доза парацетамола составляет не более 4000 мг (8 таблеток по 500 мг), поэтому ранее прием 5 таблеток суммарно за несколько дней (если я правильно понимаю), это не опасно. Однако ибуклин в своем составе уже содержит ибупрофен и парацетамол, поэтому на будущее лучше его не принимать, а перейти на чистый ибупрофен в дозе 400 мг не более 3х раз в день если беспокоит сильная боль в мышцах, голове, повышение температуры (чередовать с парацетамолом допустимо)ч
В состав порошков от простуды (типа Колдрекса, ТераФлю, АнвиМакс), также входит парацетамол, поэтому сочетать вместе с приемом чистого парацетамола не стоит.
На данный момент, судя по описанию, экстренных показаний для госпитализации нет, так как отсутствует нарушение дыхания, спутанность сознания. Однако очной осмотр врача все равно нужен в ближайшее время (желательно сегодня), чтобы провести осмотр горла, аускультацию лёгких (послушать). Дополнительно в таких случаях рекомендуют оценивать ОАК и СРБ чтобы исключить бактериальную инфекцию и решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии.
Спасибо большое вам за ответ.
Жду анализы, должны прийти с минуты на минуту. Сможете , пожалуйста, посмотреть, как придут?
Да, конечно.
Как будут готовы, отпишитесь.
Подкрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
В общем анализе крови отмечается снижение уровня лимфоцитов, что зачастую возникает на фоне атипичных инфекций (микоплазма, хламидия), некоторых вирусных инфекций (может наблюдаться и при гриппе). Подобный уровень срб довольно высокий и характерен для выраженного воспалительного процесса , бактериальных осложнениях (например, пневмонии)
Обычно в таких случаях назначают прием фторхинолонов, например, левофлоксацин по 500 мг 1 раз в день до 10 дней. Однако все антибиотики это строго рецептурные препараты, поэтому стоит проконсультироваться с врачом очно в любом случае и при возможности выполнить РГ или кт ОГК.
Подскажите, пожалуйста. Я все это время была уверена,что заразилась от мужа, который только несколько дн назад переболел орви с похожими сииптомами, но без такой высокой температуры. Но сегодня я вспоснила,что где-то две недели назад, перенесла голыми руками маленького птенца слетка голубя с дороги под дерево. После этого я сразу помыла руки с мылом. Могла ли я заразиться чем то от птицы?
Конечно птицы могут быть источниками инфекций, однако для заражения необходим длительный контакт. А в подробных случаях заражения все же стремится к нулю, так что скорее всего заболевания не связано с этой ситуацией.
Добрый вечер, Евгений. С учетом длительного повышения температуры тела, значительного повышения уровня С-реактивного белка рекомендуется в срочном порядке провести рентгенографию органов грудной клетки для исключения воспаления в лёгких. Жаропонижающие вы принимаете уже очень длительное время, и правильно опасайтесь последствий. Без адекватной терапии причины воспалительного процесса, температура тела там и будет повышаться.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 202223 ответа
- 14 Июля 20228 ответов
- 14 Июня 202211 ответов
- 14 Марта 202216 ответов
- 22 Февраля 202212 ответов
- 13 Мая 20215 ответов
- 26 Сентября 202010 ответов
- 8 Августа 202015 ответов
- 13 Мая 20205 ответов
- 16 Ноября 20198 ответов