Температура 38-40 у ребенка в 2.2 года, красное горло, кашель и сопли.
Заболел малыш утром 18 числа. Поднялась температура, сбили нурофеном. Днем поднялась вновь 39.1, сбили нурофеном, при этом сбивается она только в течение часа, свечи парацетамол вообще не сбивают, только нурафен. Приходила врач из поликлиники сказала что на одной гланде имеется белая точка, сказала что это энтеровирус. Помимо температуры больное горло, кашель и сопли. В группе еще одна девочка с такими же симптомами им в платной клинике назначили прием антибиотика амоксициклина. Что нам делать? Улучшений нет, все только хуже становится. Нужно ли тоже начинать прием антибиотика?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобные симптомы не являются показанием к антибиотику.
если температура сохраняется более 3 дней без положительной динамики на высоких значениях, рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи для исключения воспалительных изменений, после этого можно решать вопрос о необходимости антибиотика.
Уточните пожалуйста вес ребенка?
14,5 кг.
На такой вес нурофен разово 7,2 мл,
Парацетамол 9 мл, если в свечах, 250 мг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
К нам сейчас повторно приходила врач и все же назначила антибиотик, а завтра сдать кровь. Но у меня сомнения на счёт дозировки. Она выписала по 3 раза в день амрксицилин 250 мг. Верно ли это? Вес ребенка 14,300-14,500
На такой вес минимальная дозировка 725 мг в сутки, по 250 мг 3 раза в сутки, верно.
Прежде, чем давать антибиотик, важно оценить анализы, текущие симптомы это не прямое показание к их приему.
Нам сказали что у нас все гланды в налете и назначили завтра сдать анализы. Сейчас я иду в аптеку за стептотестом
Стрептатест желательно выполнить натощак утром или через 4 часа минимально после еды и питья
Подскажите пожалуйста если стрептотест дал отрицательный результат, а кровь мы сдаем только завтра, не нужно начинать пока антибиотикотерапию?
Да, лучше дождаться результатов
Екатерина, Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Как правило, налет в горле ещё не говорит о том, что отмечается бактериальная инфекция, для исключения/подтверждения бактериального тонзиллита рекомендуют выполнить стрептатест, возможно получится приобрести в течение дня?
При получении отрицательного результата антибактериальная терапия не показана, её рекомендуют только после сдачи общего анализа крови.
Стрептатест в аптеке можно купить?
Да, можно приобрести в аптеке.
К нам сейчас повторно приходила врач и все же назначила антибиотик, а завтра сдать кровь. Но у меня сомнения на счёт дозировки. Она выписала по 3 раза в день амрксицилин 250 мг. Верно ли это? Вес ребенка 14,300-14,500
Да, дозировка верная, но обычно рекомендуют сначала сдать кровь, а затем принимать антибиотик.
Подскажите пожалуйста если стрептотест дал отрицательный результат, а кровь мы сдаем только завтра, не нужно начинать пока антибиотикотерапию?
Просто сегодня врач при очном осмотре сказала что у нас все показания к началу их приема
Как правило, отрицательный стрептатест не является показанием для приёма Антибиотика, поэтому сначала важно проконтролировать оак
Здравствуйте, Екатерина!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию . Для решения вопроса о приеме антибиотиков рекомендуют оценить ОАК , а так же ОАМ. Так же может быть информативно провести стрептатест -продается в аптеке .
Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела )
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
К нам сейчас повторно приходила врач и все же назначила антибиотик, а завтра сдать кровь. Но у меня сомнения на счёт дозировки. Она выписала по 3 раза в день амрксицилин 250 мг. Верно ли это? Вес ребенка 14,300-14,500
Дозировка назначена верно
Подскажите пожалуйста если стрептотест дал отрицательный результат, а кровь мы сдаем только завтра, не нужно начинать пока антибиотикотерапию?
Просто сегодня врач при очном осмотре сказала что у нас все показания к началу приема
Если врач очно назначил антибиотик, то стоит выполнять рекомендации
Но если есть возможность завтра сдать кровь и с результатами посетить педиатра очно , то возможно наблюдение
Здравствуйте, Екатерина!
По описанию пока нельзя сказать, что ребёнку обязательно нужен антибиотик. Высокая температура в сочетании с насморком, кашлем и изменениями в горле чаще бывает при вирусной инфекции
То, что другому ребёнку из группы назначили амоксициллин, также не является показанием для антибиотика Вашему ребёнку.
Если высокая температура сохраняется уже 3-4 дня и улучшения нет, желательно повторно показать ребёнка педиатру и сдать ОАК + С-реактивный белок. Если есть налёты/сильная боль в горле, желательно выполнить стрептатест - при положительном результате антибиотик действительно показан.
При отрицательном тесте и спокойных анализах чаще продолжают симптоматическое лечение.
К нам сейчас повторно приходила врач и все же назначила антибиотик, а завтра сдать кровь. Но у меня сомнения на счёт дозировки. Она выписала по 3 раза в день амрксицилин 250 мг. Верно ли это? Вес ребенка 14,300-14,500
Доза допустимая по весу
Подскажите если стрептотест дал отрицательный результат, а кровь мы идем сдавать только завтра, не стоит пока начинать принимать антибиотики?
Обычно рекомендуют дождаться результатов анализа крови
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 13 ответов
- 14 Апреля 15 ответов
- 19 Марта 7 ответов
- 24 Октября 202510 ответов
- 8 Августа 202510 ответов
- 7 Июля 202525 ответов
- 31 Мая 202531 ответ
- 31 Августа 202428 ответов
- 23 Января 202419 ответов
- 19 Июня 202314 ответов