Снизился гемоглобин, перелом ребра.
Я сенодня сдавала кровь. Снизился гемоглобин. До этого я почти месяц болела двумя разными вирусами. Был очень сильный кашель. Затем все прошло. Неделю назад я поднимала своего лежачего отца и почувствовала резкую боль в ребре. Сделали рентген - перелом 8 ребра. Врач рекомендует сделать КТ, чтобы исключить плохую патологию. Я очень сильно переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови картина анемии.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на Ферритин, В12 и фолиевую кислоту.
При снижении ферритина ниже 40 назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Снижение лейкоцитов, моноцитов и базофилов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции.
По поводу перелома ребра рекомендуется прислушаться к рекомендации доктора, пройти КТ, консультация травматолога-ортопеда.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Если честно, то в последнее время я гречку и мясо особо не ем. У меня депрессия, принимаю антидепрессанты. Ухаживаю уже шесть лет за отцом, ему 92 года. Меня это выматывает. Еда - перекусы. Просто нет желания готовить. Вот как-то так. Еще, когда болела, пила антибиотики+ НПВС.
В таких случаях рекомендуется увеличить потребление красного мяса, пройти обследование, начать прием препаратов железа.
Татьяна, здравствуйте!
Не переживайте, у такого перелома есть абсолютно четкие, логичные и доброкачественные физиологические причины, и паниковать раньше времени нет оснований.
Врач рекомендует КТ исключительно из соображений медицинской настороженности. Компьютерная томография -это золотой стандарт исследования костей. Она покажет структуру ребра гораздо точнее рентгена и позволит закрыть этот вопрос.
Сильный, надсадный кашель это колоссальная механическая нагрузка на межреберные мышцы и сами ребра. В медицине есть официальный термин: кашлевые переломы ребер. При затяжном кашле в кости возникают микротрещины. Ребро истончается изнутри под постоянными ударами мышечных сокращений.
На уже ослабленное кашлем и истощенное ребро пришлась резкая, колоссальная физическая нагрузка. Кость просто не выдержала рывка и сломалась в самом уязвимом месте. Это классический сценарий.
Также в таких случаях могут рекомендовать:
Категорически нельзя поднимать тяжести, резко наклоняться и скручиваться. Спать на здоровом боку или на спине.
После КТ нужно сдать развернутый анализ (ферритин, вит в9, витамин B12), чтобы понять причину падения гемоглобина после болезни и начать его мягкое восполнение. Организму нужны силы и кислород, чтобы срастить ребро.
Спасибо! Я боюсь, вдруг у меня рак?
Нет, такое маловероятно
Скажите, а может снизится гемоглобин от того, что в последнее время я часто пью Нурофен. Еще пила антибиотики, когда болела.
Да, гемоглобин может снизиться из-за частого приема Нурофена. А вот антибиотики сами по себе снижают гемоглобин крайне редко , они, скорее, влияют на организм косвенно.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами и ситуацией.
1) по анализу есть снижение гемоглобина, что говорит об анемии легкой степени тяжести. Для выяснения вида анемии рекомендуется сдать ферритин, витамин б 12 и фолиевую кислоту.
Также необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых..
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) слегка повышен уровень лимфоцитов процентом соотношении, мы ориентируемся на абсолютные показания, они у вас в норме
3) по поводу перелома ребра, действительно лучше пройти кт. Сейчас постараться обеспечить себе покой. Ограничить физические нагрузки
Добрый день, Татьяна.
КТ может показать не только онкопатологии, но и наличие осиеопении, остеопороза, который мог явиться причиной перелома. Для уточнения остеопороза рекомендуется также выполнить денситометрию бедренной кости, а также выполнить анализ на уровень витамина Д (при наличии дефицита - восполнить его).
При подтверждении остеопороза или осиеопении в сочетании с переломом, рекомендуется обратиться к терапевту или эндокринологу для решения вопроса о необходимости назначения препаратов для укрепления костной ткани (бисфосфонаты или деносумаб).
Анемия также может усугубить течение остеопороза, поэтому рекомендуется уточнить причину снижения гемоглобина (дефицит железа, витамина В 12, фолиевой кислоты) и устранить ее.
Здравствуйте!
При длительном , сильном кашле мышцы грудной клетки сжимают ребра. В костной ткани накапливается усталость. Когда на фоне трещины или повреждения подняли тяжелого человека , возникла резкая нагрузка, и ослабленная кость надломилась
Норма гемоглобина для женщин начинается от 120 г/л. Чаще причина - это недавно перенесенные вирусные инфекции , это называют анемией воспаления . Также роль мог сыграть недостаточный аппетит во время болезни или дефицит железа
Если перелом произошел без сильного прямого удара , требуют исключить патологический перелом. На рентгене написано , что костно-деструктивных изменений не определяется , что значит, что кость вокруг перелома здоровая, плотная, в ней нет опухолевых очагов
В общем анализе крови небольшое преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - это «хвост» перенесенной вирусной инфекции , который проходит сам в течение 1-2 месяцев
Ддя купирование боли могут рекомендовать НПВС коротким курсом , как , например, ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в сутки после еды, либо целекоксиб 200 мг 1-2 раза в сутки - он мягче для желудка
Касаемо коррекции гемоглобина - сдается анализ на ферритин и С-реактивный белок . Если подтверждается железодефицит, назначаются препараты железа в дозе 80-100 мг курсом на 2-3 месяца
Ребро срастается самостоятельно в среднем за 4-6 недель. Дополнительно могут рекомендовать витамин Д 2000 МЕ в сутки и достаточное потребление кальция с пищей
Спасибо Вам. Отец уже давно лежачий. Я все время надрываюсь. Когда-то это должно было произойти.
Патологические переломы обычно происходят не так , обычно это перелом без какой-то физической нагрузки, допустим, при обычной физической нагрузке , если немного оступиться , а у нас есть очевидная причина , то есть да, это ожидаемый перелом , совсем НЕ патологический
Здравствуйте!
При наличии патологического перелома, а именно таким является в данном случае перело ребра, рекомендуют дообследование: кровь на общий белок и протеинограмму, кальций и фосфор, витамин Д, кт органов брюшной и грудной полости, остеоденситометрию.
Здравствуйте! Почему патологический? У меня месяц был сильный кашель. Я подняла человека, весом 90 кг.
Вероятнее всего. Нагрузка при этом была не такая сильная. А кашель до перелома был?
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20236 ответов
- 16 Ноября 20239 ответов
- 24 Октября 20237 ответов
- 26 Сентября 20238 ответов
- 31 Мая 202324 ответа
- 11 Декабря 202210 ответов
- 4 Ноября 20227 ответов
- 7 Октября 202240 ответов
- 9 Мая 202210 ответов
- 1 Апреля 202213 ответов