Очаговое образование в S6 печени
Уважаемые врачи!!! Прошу помощи. По МРТ брюшной полости - МР картина очагового образования S6 печени, предположительно ФНГ. Желочный пузырь удален 10 месяцев назад. Это онкология???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина, буду рада Вам помочь)
-Не переживайте, ФНГ- это не онкология
-Фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ):
• Никогда не малигнизируется (не перерождается в рак), не требует наблюдения или лечения
• Золотой стандарт диагностики — МРТ с контрастом.
Желаю Вам крепкого здоровья)
Здравствуйте. То есть я правильно понимаю, что нужно сделать сейчас МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, может мне нужно сдать какие либо анализы, чтобы исключить онкологию в печени?
Да, МРТ с контрастом точно покажет. Однако подозрений на злокачественный процесс нет
Можно также сдать кровь на альфафетопротеин
А что этот анализ показывает?
Злокачественные новообразования печени
Спасибо большое за ответ.
Рада помочь🙏🏻❤️
То есть, если по этому анализу всё хорошо, можно и делать МРТ с контрастом?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах МРТ описана картина фокальной нодулярной гиперплазии (ФНГ). Это абсолютно доброкачественное сосудистое образование печени, которое не является онкологией и не имеет риска перерождения в злокачественную опухоль. Отсутствие ограничения диффузии на МРТ и полностью спокойные биохимические показатели крови (печеночные ферменты в норме) достоверно подтверждают доброкачественный характер описанной находки.
Подобные медицинские заключения часто вызывают сильный испуг, однако причин для беспокойства и паники в данной ситуации нет.
Обычно рекомендуют дообследование:
МРТ брюшной полости с внутривенным гепатоспецифическим контрастированием (например, препарат Примовист) может быть рассмотрено для стопроцентного подтверждения диагноза, так как ФНГ специфически накапливает данный вид контраста.
УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев для стандартного динамического контроля размеров образования.
Специфическое медикаментозное или хирургическое лечение не требуется, образование необходимо только наблюдать.
В случае приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть рекомендована консультация гинеколога, так как эстрогены иногда способны стимулировать рост подобных сосудистых образований.
Обычно рекомендуется придерживаться принципов здорового сбалансированного питания без жестких ограничений.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте. Спасибо Вам большое за ответ. А МРТ с контрастом можно сейчас сделать или через какое то время? КОК принимала около 3-4 лет, не принимаю около 5 лет. Также недавно делала фгдс. Может ли это как то повлиять на печень???
В подобных случаях нет никаких медицинских ограничений по срокам проведения МРТ с внутривенным контрастированием. Данное исследование может быть выполнено в любое удобное время. Тот факт, что прием комбинированных оральных контрацептивов был завершен 5 лет назад, означает, что их влияние на организм полностью прекратилось, и они не могут стимулировать рост сосудистых образований печени в настоящем. Проведение эндоскопического исследования (ФГДС) представляет собой исключительно локальный механический осмотр слизистой оболочки пищевода и желудка, поэтому эта процедура физиологически никак не может повлиять на печень.
Я имею в виду результаты по ФГДС ( прикрепила)или то что желочный пузырь удален??
Ирина, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
По исследованию можно предположить безопасное, доброкачественное образование, оно не является раком.
Для более точной диагностики рекомендуют проведение исследования с контрастом, так как, к сожалению, без контраста визуализация ограничена.
Здравствуйте. То есть всё таки есть вероятность, что это злокачественное образование? Или исключительно?
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ) - доброкачественное (не раковое) образование печени. В подавляющем большинстве случаев оно является случайной находкой на МРТ и не представляет угрозы для жизни.
ФНГ - не опухоль в классическом понимании, а локальное разрастание нормальных клеток печени (гепатоцитов) вокруг измененного сосуда. Это самая частая доброкачественная опухоль печени у женщин, но встречается и у мужчин.
ФНГ не дает метастазов в другие органы
По статистике - риск злокачественного перерождения ФНГ стремится к 0
Подскажите, в связи с чем проходили обследование?
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. На УЗИ брюшной полости выявлены под печенью два лимфоузла. Результат прикрепила и температура держится 37. Когда покушаю температура, спадает)
По результатам МРТ ОБП все лимфоузлы, в т.ч и подпеченочные- не увеличены. МРТ ОБП- наиболее информативный метод диагностики, чем УЗИ ОБП.
Подскажите, как давно стала повышаться температура тела? Уровень стресса и тревоги повышен?
Две недели назад, нервничаю очень часто. Но такое предположение, что температура от воспаления желудка. Результаты ФГДС прикрепила.
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори. Однако, быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Как правило такая картина ФГДС не провоцирует повышение температуры тела.
Температура 37.0 часто повышается на фоне стресса и тревоги ( т.к активно вырабатываются кортизол и адреналин).
Подскажите, какие либо симптомы со стороны ЖКТ беспокоят?
Здравствуйте!
Врач по МРТ описывает признаки ФНГ.
Фокальная нодулярная гиперплазия вторая по распространенности доброкачественное образование печени.
По сравнению с другими образованиями размер ФНГ в подавляющем большинстве случаев не меняется в течение долгого времени. У подавляющего числа людей ФНГ остается стабильным, бессимптомным, а осложнения регистрировали крайне редко.
Консервативного лечения у нее нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко.
ФНГ наблюдают в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20225 ответов
- 22 Октября 202111 ответов
- 15 Июля 20216 ответов
- 12 Июля 20216 ответов
- 26 Мая 20214 ответа
- 15 Марта 202125 ответов
- 14 Ноября 20207 ответов
- 28 Апреля 202027 ответов
- 14 Марта 202013 ответов
- 19 Декабря 201911 ответов