Гсд третий триместр

Здравствуйте. Беременность, срок 33+5. Поставили ГСД с самого начала после анализов при постановке на учет( тощаковый сахар 5,2 был) . Все это время держу диету ( до примерно середины второго триместра прямо очень строго держала, потом стала давать себе послабления). УЗИ в норме, последний раз была 3 недели назад, КТГ делали неделю назад, тоже все нормально. Сдавала ради интереса недели 2 назад Гликированный гемоглобин, показатель 4,9. Сейчас с увеличением срока увеличивается и постоянное желание есть , причем углеводную еду , в особенности сладости. От кисломолочки и овощей уже тошнит. Стала уже откровенно наглеть( что сама прекрасно понимаю) и позволять себе запрещенку - это касается сладостей и , скорее всего, еще объемов порций еды. За последние 2 недели 5 вылетов через час после еды ( в основном 7,2 7,4 , но самый большой вылет за все время диеты был 7,9). Я понимаю, что косячу смешением углеводов и , опять же, добавлением запрещенки в свой рацион ( творожные сырки ( на один вылета нет, но на 2 уже есть , но рот свой вовремя закрыть не могу) , фрукты без прикрытия, шоколад горький с миндалем, самые дешманские конфеты, а также сладости с запрещенными подсластителями - это основное, на что я срываюсь). Вот уже 2 дня подряд у меня после основных приемов пищи вылеты - вчера завтрак и ужин 7,3 7,4, сегодня ужин 7,2, при этом через 2 часа от начала приема пищи сахар приходит в норму- менее 6,7 показатель. Тощаки всегда в норме от 4 до 4,6, но на днях были даже 3,9 3,8 в разные дни, соответственно. Хочется узнать насколько вредны такие вылеты через час после еды для ребенка? Какие могут быть последствия? И назначат ли мне инсулин или первое , что нужно сделать- это вернуться к более строгой диете ? Еще была ситуация- через час после еды сахар 6,8 , а через 2 часа 3,7 - с чем связано такое резкое падение? Не значит ли это то, что поджелудочная ребенка подключилась к переработке глюкозы и из-за этого сахар через 2 часа 3,7? И еще вопрос - обязательно ли всегда « прикрывать» углеводную пищу белком или клетчаткой? Например, даже если яблоко хочу съесть - обязательно ли перед ним есть творог? К эндокринологу ходила один единственный раз со своим сахаром при постановке на учет. Есть ли смысл опять очно к нему обращаться, если принципы диеты , в целом, я понимаю? Переживаю за свои погрешности в питании и их влиянии на ребенке. На третий скрининг планово только через 2 недели , есть ли смысл идти на узи внепланово или дождаться уже назначенного срока?

26 лет
Вчера в 21:50·Просмотров: 14·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина здравствуйте!

Понимаю что сложно удержаться особенно на достаточно строгой диете с ограничением углеводов
Вред вылетов сахара 7,0–7,9 ммоль/л через 1 час после еды несут определенные риски
Если вылеты становятся постоянные повышения >7,2 ммоль/л увеличивают риски для ребенка крупный плод многоводие, гипогликемия у новорожденного
Цель при ГСД до 7,0 ммоль/л через 1 час после еды,оптимально 6,7-6,9

Если диета не позволяет удерживать сахар в целевых значениях, иногда прибегают к назначению инсулина Желательно все же наладить диету убрать запрещённые сладости, контролировать объём и тип углеводов,возможно не резко но возвращаться к правильному рациону желательно
Если не сможете с помощью диеты нормализовать сахар то нужно обратиться к эндокринологу для решения вопроса об инъекциях инсулина
Натощак у вас отличные сахара
Резкое падение сахара с 6,8 до 3,7
Возможно связано с избыточным выбросом инсулина вашей поджелудочной в ответ на углеводы, не с работой поджелудочной плода
Это состояние требует коррекции питания
Обязательно Белок,клетчатка замедляют всасывание глюкозы
Фрукты без творога,сыра может вызовет более резкий скачок сахара
Консультация врача эндркринолога желательна врач
Оцениь дневник сахаров и питания
Корректирует диету
Решения вопроса об инсулинотерапии
При стабильных КТГ возможно дождаться планового скрининга
Желательно постепенно в течении 5-7 дней вернуться к диете
Вести подробный дневник сахар до и через 1 и 2 часа после еды и что кушали
Все углеводы сочетать желательно с белком и клетчаткой
При снижении сахара возможно съесть быстрых углеводов сок или конфету ,кусочек сахара и затем белковую пищу
Уровень гликемии влияет напрямую влияют на здоровье будущего малыша
Поэтому желательно постараться наладить диету иногда позволяя немного полезных сладостей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.