Укус/аллергия
Здрауствуйте. Мальчик 10 месяцев. 10,3кг, на гв. Вечером после ужина у ребенка появился на глазу отек. В этот день новых продуктов не было. Со временем отек стал больше в фото разница в 15 минут. Дала 7 капель фенистила. Вроде бы стало меньше. Легли спать, утром у ребенка уже 2 глаза с отеком. Поехали в приемный покой. Сказали принимать зиртек 5 капель в сутки. И исключить полностью прикорм на неделю пока не сойдет отек с лица. Это похоже на укус? Или все таки пищевая аллергия? На сколько это правильно исключать прикорм? И как часто давать зиртек? В целом состояние ребенка как обычно, веселый и активный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По описанию и фото , а также по хорошему ответу на антигистаминные , действительно более вероятна острая аллергическая реакция
При укусе отек бы ограничился одним веком
В таком случае антигистаминные препараты рекомендуется проводить до исчезновения симптомов
Весь прикорм отменять - рекомендация сомнительная. Более оправдано было бы отменить 2-3 последних введеных продукта до нормализации состояния с последующим их возвращением
Покажите, нового ничего в быту не появилось: порошок, гель для купания, животные , может были где-то вне дома ?
Нового в быту нет ничего, в доме дивет собака, но она с рождения ребенка рядом была всегда, но последние 3 месяца живёт во дворе, а вчера заходила в дом и ребенок с ней контактировал
А зиртек 1 раз в день 5 капель давать?
Собака могла облизать ребенка? Или малыш мог засунуть ей ручки в пасть (потом потереть глазки)?
Да, для такого возраста 5 капель в сутки достаточно
При отсутствии эффекта - допустимо дать вторую дозу (еще 5 капель) в тот же день
Облизнуть нет
Но с шерстью был контакт
Принятый ответ
В таком случае возможно возникновение более выраженной реакции на контакт с животным при длительном из разобщение
Наверняка пока говорить о том, что причина - это собака
Пока понаблюдать - собаку убрать от малыша
Через 2-3 дня снова вернуть привычные продукты
При отсутствии симптомов в течение 7 дней - проводить введение прикорма
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и динамике (нарастание за 15 мин, ответ на Фенистил) это аллергический отек, а не укус. Укус обычно локальный, с точкой входа, не прогрессирует так быстро и редко дает двусторонний отек утром.
Зиртек (цетиризин) 5 капель 1 раз в сутки это корректная доза для 10 мес. Принимайте вечером, курс 5–7 дней до полного разрешения отека.
Полное исключение прикорма на неделю избыточно и необоснованно. Верните привычные, уже проверенные продукты через 48–72 ч после стихания отека.
Исключите только предполагаемый триггер ужина и высокоаллергенные новинки. Ведите пищевой дневник.
Срочно к врачу при: затрудненном дыхании, осиплости, рвоте, вялости или распространении отека на губы, язык. При рецидивах - консультация аллерголога и ведение дневника питания для выявления причинно-значимого аллергена.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подскажите пожалуйста, это может быть накопительная аллергия? Вообще такое понятие как накопительная аллергия существует?
Из новых продуктов за последнюю неделю, как раз вчера был 3 день когда давала, это пюре абрикоса
желательно сделать перерыв в приеме абрикоса.
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления аллергического характера
Учитывая значительные проявления, лучше соблюдать гипоаллергенное питание с исключением сладкого, свежих фруктов, овощей, ягод, молочных продуктов на несколько дней ( весь прикорм исключать возможно нет необходимости, обычно разрешаются безмолочные каши, овощные, мясные пюре )
Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой
Необходимо понаблюдать ближайшие сутки за характером проявлений, при при усилении провести повторный осмотр ребенка дежурным педиатром
Согласно инструкции, Зиртек применяется в возрастной дозировке 1 раз в сутки
Анастасия, здравствуйте!
На первых фото действительно нельзя исключать укус насекомого, но учитывая что на утро появился симметричный отёк, есть сомнения по поводу укуса, если только за ночь не было повторного укуса, так как на лбу есть несколько точек, которые также могут быть характерны для укус?
В таких случаях антигистаминная терапия оправдана, но учитывая отёк, обычно более эффективен Эриус ( разрешён с 6 мес).
Как правило, отменять весь прикорм в таких случаях не рекомендуют, так как если рассматривать пищевую аллергию, то она бы возникла и вокруг рта, также бы была по телу по типу крапивницы.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202125 ответов
- 23 Сентября 202114 ответов
- 11 Сентября 20217 ответов
- 28 Августа 202111 ответов
- 6 Мая 20218 ответов
- 22 Февраля 202119 ответов
- 13 Октября 202033 ответа
- 25 Июня 202014 ответов
- 12 Июня 20209 ответов
- 22 Января 202012 ответов