Помогите расшифровать анализы

Кенюль Мехрализаде10 часов назад

4.6

Терапевт

7 521 консультация

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.


Уровень ферритина в пределах международных норм.

Скажите пожалуйста, не принимали препараты железа ранее, не болели недавно?

При недостатке витамина Д обычно рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 3капли (1500 ме) вигантол или аквадетрима

Функция щитовидной железы сохранена: гормональные показатели в пределах референсных значений.

Прямой билирубин незначительно повышен, но при нормальных остальных показателях это само по себе не указывает на патологию печени или желчевыводящих путей.

Липидный профиль в целом благоприятный

Кристина Чумакова10 часов назад

4.6

Терапевт

3 454 консультации

Здравствуйте, Мария!

Повышение ферритина может наблюдаться после приема препаратов железа или при воспалении.
Не принимали недавно препараты железа?
Не болели?

Повышение прямого билирубина может наблюдаться после приема лекарств. В таких случаях рекомендуется узи органов брюшной полости.

Индекс атерогенности снижен, это говорит обычно о низком риске атеросклероза.

Снижение глюкозы может наблюдаться при длительном голодании перед анализом.
Гликированный гемоглобин в пределах нормы, то есть нарушения углеводного обмена в таких случаях исключаются.

Изменения в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения, только абсолютные цифры. Они в норме.

Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости по общему анализу крови нет.

При снижении витамина Д ниже 30 рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 1 месяц, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

Остальные показатели в пределах нормы (почек, печени, СРБ, электролиты, щитовидной железы, липидограмма).

По поводу нерегулярного менструального цикла обычно рекомендуют консультацию гинеколога.

Есть ли какие-то жалобы?

Екатерина Макарова10 часов назад

4.5

Терапевт, Врач УЗД

937 консультаций

Здравствуйте

🔹По результатам анализов недостаточность витамина Д.
При выявленном недостатке витамина D рекомендуется проведение заместительной терапии препаратами холекальциферола (Вигантол, Аквадетрим).
Возможны следующие схемы насыщения:
🔹50 000 МЕ 1 раз в неделю в течение 4 недель внутрь ИЛИ
🔹 6 000–8 000 МЕ в сутки в течение 4 недель внутрь.
Препарат рекомендуется принимать ежедневно в первой половине дня, желательно во время или сразу после еды, содержащей жиры, для улучшения всасывания. Через 4 недели от начала терапии необходимо повторно определить уровень 25(OH)D в крови для оценки эффективности лечения. При достижении целевых значений (≥30 нг/мл) рекомендуется переход на поддерживающую дозу витамина D. При сохранении дефицита терапию следует продолжить в прежней или скорректированной дозировке с последующим лабораторным контролем. После нормализации уровня витамина D рекомендуется поддерживающий приём в дозе 2 000 МЕ в сутки.

🔹 Повышение прямого (конъюгированного) билирубина чаще говорит о нарушении оттока желчи или о проблеме на уровне печени и желчных протоков. Такое бывает при застое желчи, желчнокаменной болезни, воспалении печени или желчного пузыря/протоков.
В таком случае рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости.

🔹Повышен ферритин. Это белок, отражающий запасы железа в организме, а также белок острой фазы воспаления. Повышенный ферритин может быть связан с перенесённой инфекцией, метаболическими нарушениями.
В общем анализе имеются изменения, характерные для перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
Рекомендовано пересдать ферритин через 4-6 недель + ОЖСС, насыщение трансферрина железом.

Подскажите, принимаете какие-нибудь препараты? Какой у Вас рост и вес?

Мария Смирнова10 часов назад

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 365 консультаций

Здравствуйте!

При подобных результатах обследования критичных отклонений нет.

Основное, что требует внимания и коррекции - это дефицит витамина Д.
При дефиците витамина Д назначаем его прием в лечебной дозировке (Аквадетрим 14 капель - 7000 МЕ),далее лабораторный контроль через месяц. После нормализации уровня витамина Д - переход на профилактическую дозировку 2000МЕ - 4 капли Аквадетрима.

Изменения в лейкоформуле общего анализа крови клинически не значимы, поскольку изменены только процентные соотношения фракций при норме абсолютных цифр.

Подобное значение ферритина с учётом нормы СОЭ, СРБ также является вариантом нормы.

Незначительное отклонение во фракциях билирубина чаще всего о патологии НЕ говорит, планово - оптимально выполнить УЗИ органов брюшной полости, а также сдать анализы крови на гепатит В и гепатит С.

Наталья Тимофеева10 часов назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 457 консультаций

Здравствуйте!
По анализам снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 1-2 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Повышен билирубин прямой и ферритин - могут указывать на патологию печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.

Анастасия Луковкина10 часов назад

4.9

Терапевт

899 консультаций

Здравствуйте! Ознакомилась с вашими анализами
1) повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты в процентом отношении- такие изменения являются клинически не значимыми, так как мы смотрим на абсолютные показатели, а они в норме.
2) гемоглобин, эритроциты в норме, то есть признаков анемии нет
3) международная норма феррииина до 150, поэтому ваш показатель является нормальным
4) сниженный витамин д - рекомендуют жидкую форму витамина д (так как лучше усваивается) вигантол или аквадетрим в дозировке 7000ме. Принимать с пищей, богатой жирами (красная рыба, авокадо) и молочными продуктами. Принимать 2 месяца, через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000ме
5) низкая глюкоза может быть связана с голоданием накануне. Обычно рекомендуют отследить показатель в динамике через месяц
6) гормоны щитовидной железы в норме

Афсана Алиева9 часов назад

5.0

Терапевт

27 851 консультация

Мария, здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы и лимфоциты изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Снижение индекса атерогенности наоборот хорошо, так как это снижает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Снижение глюкозы при нормальном гликированном гемоглобином ничего не значит, не переживайте.

Повышение прямого билирубина может быть на фоне застоя желчи, холецистита, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, а также далее очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Придерживаться рекомендаций по питанию:
1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.

Повышение ферритина. Он является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, не болели накануне?