Киста желтого тела 6,5 см
Здравствуйте, 21.10.26 г. по УЗИ была обнаружена киста желтого тела на 18-й день цикла. Последнее Узи было 30.06.26, там не все было чисто, никаких намеков на кисту, то есть она выросла менее чем за 4 месяца до 6,5 см. Из истории: 2007 г. плановое лапараскопическое удаление кисты желтого тела, 2011 г. экстренная лапаратомия разрыв кисты с апоплексией яичника + надрывающийся аппендицит+спайки, 2025 г. экстренная лапаротомия разрыв кисты, апоплексия + спайки. И вот октябрь 2026 г. снова киста, снова быстро выросшая и огромная. Врач не назначил никаких препаратов, тк гормоны не повлияют на уже имеющуюся кисту, дал направление в стационар на плановую операцию, тк сомневается в способности этой кисты к самостоятельной регрессии. Прошу подсказать в моем случае может ли киста сама регрессировать или будет продолжать расти пока не лопнет и меня ждет экстренная очередная лапаротомия? Почему кисты постоянно появляются и мгновенно вырастают до критических размеров? Нужно ли принимать какие-то препараты или просто жить в страхе месяцы до плановой операции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Надежда! Киста и такого размера может уходить во время следующих месячных. Пока спешить не стоит, бывает уходит и не за один цикл. Вопрос об операции будет стоять, если киста вскроется с выраженным болевым синдромом. Но, даже в таком случае в стационаре стоит разбираться насколько необходима операции. Причины какой то точно нет. Но, тревожное расстройство может усугублять ситуацию, плюс операции после которых формируются спайки тоже могут мешать работе яичника в какой то мере.
Олег, благодарю за ответ, я читала, что могут регрессировать большие кисты, я переживаю именно за тенденцию у меня к разрыву кист. Они образуются и лопаются очень быстро, предыдущие 2 кисты (2011 г. и 2025 г.) я даже не успела отследить, что они у меня существовали. Периодически прохожу УЗИ с целью их обнаружения и вот дважды не успела даже их "поймать" а они успели лопнуть, а раз была апоплексия и разрыв сосудов , видимо они были крупные. Лапароскопия, я так понимаю в моем случае давно не возможна из-за спаек, только полосные операции. Страшно , что эта киста также за пару недель лопнет и я отправлюсь снова под нож. Может быть , существуют препараты , способствующие регрессу кист?
Нет препаратов таких нет. Но, обычно в таких ситуациях принимается кок-т они подавляют овуляцию и соотвественно нет желтого тела и риск формирования кисты минимальный. Разрыв кисты на ящике происходит каждый месяц-овуляция это по сути разрыв кист 3 см, иногда происходит н большом сосуде и возникает кровотечение или кровоизлияние в кисты или просто болевой синдром. Прогнозировать это нельзя. Так же много зависит от степени выраженности болевого синдрома - в одной и той же ситуации выраженность болевого синдрома разная, а у вас еще тревожность, что усугубляет ситуацию и бывает трудно разобраться насколько точно именно сейчас необходима операция или можно подождать. Поэтому в таких ситуация надо разбирать очно и индивидуально.
Благодарю Вас
Здравствуйте!
Киста жёлтого тела может самостоятельно рассосаться в течение 2-3 менструальных циклов. Как обычно и происходит с функциональными кистами.
Однако с учётом повторных разрывов кист и операций риск осложнений выше, поэтому консультация в стационаре обоснованна.
Да, гормональные препараты не ускоряют рассасывание уже имеющейся кисты, но в дальнейшем можно рассмотреть приём КОК для профилактики появления новых функциональных кист ( они подавляют рост фолликула, соответственно нет овуляции, нет желтого тела и функциональных кист).
!При резкой боли в животе, выраженной слабости- вызов СМП.
Спасибо за ответ! Подскажите, нужно ли начать прием КОК с этого цикла, при имеющийся кисте? Или ждать сначала разрешения вопроса с данной кистой, а потом начинать прием КОК? Я много лет сидела на КОК после 2007 и после 2011 гг, после 2025 г. я пропила КОКи всего пол года.Я пыталась подобрать подходящий мне препарат, но все вызывали те или иные негативные реакции (задержка жидкости, рост артериального давления, повышение аппетита и как следствие набор веса и иные).Может, вы порекомендуете какие-то? Максимально безобидными мне показались КОКи с дроспиреноном (планиженс дроспи и не помню какой еще , но они исчезли на тот момент из продажи)
Лучше сначала решить вопрос с кистой - понять по узи есть ли тенденция к регрессу или, если потребуется, провести оперативное лечение.
После этого с первого дня цикла можно начать приём КОК.
Выбор КОК очень индивидуален.
Нет одного «самого лучшего» препарата, который подходил бы всем и имел меньше всего побочных эффектов.
Мы ориентируемся на основные и дополнительные задачи.
Обычно основная цель - контрацепция, а в данном случае - предупреждение образования новых кист.
Дополнительно учитываем свойства гестагенного компонента.
Одни препараты лучше контролируют кровотечения и уменьшают обильность менструальных выделений, другие помогают уменьшить проявления акне и гиперандрогении.
Второе - влияние на сердечно-сосудистые риски. За это отвечают эстрогены.
Обычно мы стараемся подобрать препарат с небольшой дозой эстрогена. То есть начинаем с них, если не подходят переходим на большие дозировки.
Например, это Джес, Джес Плюс, Линдинет 20.
Другой вариант - препарат с эстрогеном, близким к естественному эстрадиолу, например Клайра.
Но опять же, пока не начнем принимать препарат не пойдем, подходит он или нет.
Линдинет мне не подошел, на нем у меня были менструальные кровотечения (кровь которая имитирует менструацию на фоне приема КОК) каждые 2 недели. Джесс Плюс , кажется содержит дроспиренон, наверное подойдет, Клайру не пробовала.
Так же отмечу, что начиная новый кок в первые 2-3 цикла могут быть симптомы связанные с адаптацией.
Могут отмечаться нарушения
цикла: более обильные или, наоборот, скудные менструации, межменструальные кровянистые выделения или мажущие выделения и т п
Оценка переносимости препарата проводится после завершения периода адаптации, то есть не ранее 3-4 упаковки.
Большое спасибо за ответ
Пожалуйста ☺️🌷
Здравствуйте, возможно госпитализация оправдана для наблюдения. Не обязательно, что ее будут оперировать. Здесь нужен только половой покой, ограничение физической активности исключение воспалительного процесса в малом тазу по анализам. Чаще всего кисты могут возникать из=за колебания гормонов на фоне хронического стресса, колебаний в весе и других причин. если нет репродуктивных планов, то можно, при отсутствии противопоказаний рекомендовать прием КОК. Нет овуляции- нет кист. Проконсультируйтесь с гинекологом
Большое спасибо за ответ!
пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 8 ответов
- 18 Декабря 202517 ответов
- 24 Ноября 202520 ответов
- 26 Июля 20259 ответов
- 1 Апреля 2025101 ответ
- 2 Февраля 20257 ответов
- 4 Сентября 202412 ответов
- 27 Января 20239 ответов
- 13 Мая 202210 ответов
- 11 Января 20229 ответов