Нет энергии совсем. Постоянно переедаю. Сильное чувство голода.

Вес 69кг.,рост 167 см.,40 лет, Третьему ребенку 2,7 лет. До родов вес 57-60кг. ‎Была на ППП, сейчас не могу держать ППП, постоянно хочется кушать, не надеюсь теми порциями,которые были раньше постоянно обессиленное состояние, с утра встала уже устала, и сонливость. Нет энергии совсем. Постоянно переедаю. Сильное чувство голода. ‎ Хочу снизить вес,Снизить аппетит и чувствовать себя энергично, прошу расшифровки анализов, и какие препараты пропить

Не выявлено
40 лет
Вчера в 18:14·Просмотров: 58·Надежда, Кострома

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме - функция ее сохранена.
Дополнительно при таких жалобах рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), ферритин, витамин Д.
При вашем индексе массы тела препараты для снижения веса не показаны.
Необходимо исключить дефициты, рекомендуется употребление белка не менее 1,5 грамма на кг в сутки, регулярные физические нагрузки, это помогает регулировать аппетит.
Скажите, пожалуйста, достаточно ли спите, отдыхаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ферритин подгрузила

снижен уровень ферритина. Рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек, сидерал форте) 100 мг в сутки в течение 2-3 месяцев.

Здравствуйте. По результатам анализов уровень ттг в норме, щитовидная выполняет свою функцию.
Так же в норме уровень лептина.
Скажите не сдавали анализы на ферритин и витамин д?
При их снижении может ухудшаться общее состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ферритин подгрузила, витамин д не сдавала

Уровень ферритина снижен. В норме его уровень должен быть выше 45.
В данном случае возможно принимать препараты железа в дозе 100 мг в течении 2х месяцев.

Здравствуйте. Согласно результатам проведенных обследований, гормональные нарушения отсутствуют. Повышение аппетита чаще всего бывает вызвано стрессом, недостатком сна или переутомлением. Также рекомендуется сдать анализы на уровень ферритина, витамина D и витамина B12. В случае наличия стресса или нарушений сна лучше всего обратиться за консультацией к психотерапевту или неврологу для подбора необходимой терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ферритин подгрузила

Уровень ферритина несколько снижен, при этом оптимальным показателем считается значение выше 45. В связи с этим рекомендуется рассмотреть прием препаратов железа по 100 мг утром натощак в течение месяца с последующим контрольным исследованием уровня ферритина.

Здравствуйте!

По анализам можно исключить патологию со стороны щитовидной железы- гормоны отличные.
Кортизол также без отклонений

В подобной ситуации рекомендуют исключить дефициты и проверить углеводный обмен, для этого смотрят следующие показатели:
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- витамин д3
- витамин в12, в9
- ферритин, общий анализ крови, СРБ
-алт, аст, билирубин, общий белок, мочевина, Креатинин, ГГТ

Скажите пожалуйста, регулярный ли цикл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ферритин подгрузила. Цикл регулярный

При ферретине ниже 45 можно говорить о латентном ( скрытом) железодефиците.
В подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа, таких как Тардиферон, Ферретаб, Ферро-фольгамма, Тотема курсом не менее чем на два месяца с последующим контролем ферретина и общего анализа крови.
Препараты железа принимают натощак за час до еды или через два часа после, запивая водой или соком с витамином С, при этом нельзя совмещать их с молочными продуктами, кофе, чаем, шоколадом, антацидами и минералами цинком и магнием из-за конкуренции за всасывание.
Также важно присутствие достаточно количества белка в рационе, а также продуктов, богатых железом:Говяжья печень, устрицы, кунжут, морская капуста, чечевица, тыквенные семечки, говядина, гречка, шпинат, яичный желток.

Железодефицит в подобной ситуации может влиять на самочувствие, а также усиливать голод, поэтому важно его восполнить.
Дополнительные вышеуказанные анализы также важно оценить.

Для снижения аппетита также могут рекомендовать использовать псиллиум, 2-3 раза в день( например, Мукофальк) + достаточный питьевой режим

Здравствуйте!

Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.

Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

Что касается жалоб, важно уточнить какой у вас уровень стресса? Достаточно ли спите?
В вашем рационе много содержится клетчатки, белка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Белка и клетчатки достаточно, уровень стресса высокий, сон 7-8 часов. Больше всего напрягает, что Талия 84 см, ... То есть набор преимущественно туда идет. Чувствую себя очень тяжело, явно лишний вес. Очень переживаю в том числе и из-за веса, получается порочный круг жру, ругаю себя, опять, жру, аппетит зверский

Повышение давления, багровые растяжки на теле не отмечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Стабильного повышения давления нет, было несколько раз, хотя до этого не наблюдалось. Багровых Растяжек нет, и никогда не было даже во время беременности

Это хорошо, позволяет исключить избыточную секрецию кортизола как причину повышенного аппетита

Здравствуйте. Ваш ИМТ 24,7 в пределах нормы, препараты для похудения не показаны. ТТГ 2,14 и свободный Т4 нормальные. Ферритин 28,8 может указывать на сниженные запасы железа. Обычно в подобных случаях я рекомендую ОАК, глюкозу или HbA1c, липиды и обсуждение восполнения железа с врачом. Талия 84 см требует оценки обменных рисков, но не доказывает гормональное заболевание. При сильном голоде важно регулярное достаточное питание без жёстких ограничений. Если есть потеря контроля над едой и чувство вины, полезна помощь специалиста по пищевому поведению. Лептин и разовый кортизол не объясняют причину переедания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.