Запинки в речи ребенка в 3,6 года
Здравствуйте! Хочу получить консультацию по поводу речи ребенка (девочка, 3,6 года). В 3 года появились незначительные запинки. После начала посещения детского сада они усилились. Ранее невролог поставил диагноз «логоневроз». • Течение: Волнообразное. Бывают периоды абсолютно плавной речи, но после детского сада или при сильной усталости появляются выраженные запинки в виде протягивания первых слогов. Ребенок не замечает своих запинок и не боится говорить. Логопед заметил нарушение тонуса мышц языка. Иногда в момент длительного протягивания слогов у ребенка напрягаются мышцы шеи. Невролог назначил Пантогам и магний. Однако прием Пантогама не дает положительного эффекта: у ребенка наблюдается выраженное перевозбуждение (гипервозбудимость), запинки не уменьшаются. 1. Свидетельствует ли данная картина об истинном заикании? 2. Каков прогноз: есть ли вероятность, что это пройдет по мере взросления? 3. Есть ли необходимость пройти ЭЭГ для уточнения состояния ЦНС? 4. С учетом побочной реакции (перевозбуждения) на Пантогам, нужна ли корректировка терапии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описываете проявления невротического логоневроза. Это состояние, когда запинки в речи ребенка встречаются не постоянно, а после провоцирующего фактора ( в вашем случае после посещения детского садика). Такие ситуации часто встречаются на фоне переизбытка эмоций, как позитивных, так и негативных. В таких случаях обычно рекомендуют соблюдение режима, это необходимо для того, чтобы нервная система успевала восстановиться и отдохнуть. Рекомендуют исключить использование гаджетов и просмотр телевизора, даже фоном, чередовать активные игры с пассивными, перед сном отдавать предпочтение пассивным, также рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе, не менее 3 часов в день, проветривание спальни перед сном, возможно использование ванн с магниевой или морской солью. Так как вы описываете невротическую форму логоневроза ( непостоянную, связанную с переизбытком эмоций), прямых показаний к проведению ЭЭГ нет. Эта форма заикания не характеризуется наличием патологии нервной системы, это психологическая/эмоциональная проблема.
Основным методом лечения при таких формах логоневроза являются занятия с логопедом-заикологом, проведение дыхательной гимнастики, возможно проведение логопедического массажа ( указали, что логопед отметил нарушение тонуса).
Учитывая, что на Пантогам отмечается перевозбуждение, то это прямой повод к коррекции терапии. Пантогам- это ноотропный препарат, который обладает легким седативным ( успокаивающим) действием, но иногда он действительно может оказывать противоположное действие и перевозбуждать ребенка. Для замены терапии или коррекции дозировки рекомендуют повторно очно обратиться к своему лечащему доктору.
Здравствуйте ! Вероятнее всего картина характерна для логоневроза на фоне переутомления нервной системы (после посещения сада, после усталости).
1. Это истинное заикание , так как сохраняется длительное время и нарастает при стрессе . Чаще всего имеется наследственная предрасположенность, были у кого то в семье заикания?
2. Есть вероятность , что это пройдет , но нервной системе ребенка необходимо помочь с этим справиться .
3. При логоневрозе рекомендуется провести ЭЭГ для уточнения работы нервной системы.
4. Пантогам -это ноотроп , который действительно возбуждает нервную систему. Если Вы видите , что от него нет эффекта , то рекомендуется плавная отмена. Как правило в таких случаях назначают миорелаксант (Мидокалм ) так как есть напряжение мышц шеи. С противотревожной целью Фенибут (препарат рецептурный ). И с седативной целью Глицин или Тенотен или МагнийВ6. При логоневрозе медикаменты играют вторую роль , главное это работа с заикологом (если нет , то с логопедом : изучение техник дыхания ) и психологом. Ограничение гаджетов и телевизора , спокойная обстановка в семье. Также может быть эффективным массаж речевой мускулатуры, электрофорез с бромом на шейный отдел позвоночника.
Здравствуйте, нет в семье заиканей нет, у ребенка есть периаоды без запинок в речи.
Хорошо ! Тогда возможно только с помощью занятий с логопедом и психологом можно нормализовать темп речи и убрать возможную тревожность .
Здравствуйте! Если у ребёнка есть периоду, когда запинок нет, то это истинный логоневроз, а не заикание.
Логоневроз поддерживается тревогой ребёнка. И любые стрессовые реакции будут вновь давать запинки в речи.
Острова коррекции логоневроза - это работа с детским психологом , а логопед может помочь с речевым дыханием (но это вторично при логоневрозе). Работать нужно над триггером - тревогой. И не делать акцент, чтобы не закрепить нежелательное поведение в виде запинок
Поняла, спасибо большое )
Рада была помочь ☘️
Здравствуйте!
По описанию больше данных за логоневроз, так как сохраняется в течение длительного времени и усиливается после провоцирующих факторов (стресса).
При снижении возбудимости нервной системы возможно постепенное уменьшение симптомов с последующей наормализацией речи.
Показаний для проведения ЭЭГ нет, поскольку данный метод позволяет исключить только эпилепсию, при таких проявлениях эпилептическая природа маловероятна.
Пантогам это ноотроп, может усиливать возбудимость, при возникновении нежелательных реакций лучше его отменить, магний можно оставить курсом до месяца.
Также при заикании показана систематическая логопедическая коррекция, лучше со специалистом по заиканию- заикологом, хороший эффект даёт пение - улучшает плавность речи.
Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение гаджетов и телевизора, в том числе фоном, благоприятный психоэмоциональный климат дома, а также регулярный прием витамина Д в профилактической дозе, так как его нехватка может вызывать повышенную возбудимость.
Здравствуйте! Истинный логоневроз как правило беспомощный постоянно , и без коррекции логопеда не проходит. У вас по описанию вероятнее всего логоневроз который связан с повышенной нервной возбудимостью; он может усиливаться при стрессах ; нагрузках . В большинстве случаев проходит самостоятельно с ростом . Если на данный момент есть жалобы - можно заниматься с логопедом . Важно придерживаться режима, минимизировать гаджеты . Пантогам это ноотроп, может наоборот перевозбуждать и усиливать жалобы . Лучше в таких случаях седативные препараты, например Магне в 6 , тенотен , зайчонок курсом месяц. Показаний для проведения ээг нет..
Спасибо большое, поняла.
Растите здоровыми ‘
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202529 ответов
- 5 Февраля 202530 ответов
- 5 Февраля 202515 ответов
- 20 Декабря 202439 ответов
- 19 Октября 20247 ответов
- 4 Октября 20248 ответов
- 28 Августа 202414 ответов
- 7 Марта 202414 ответов
- 15 Февраля 20216 ответов
- 14 Сентября 201810 ответов