Воспаленные лимфоузлы
Здравствуйте,был симптом долгое время ком в горле, у меня увеличены лимфоузлы , посмотрите пожалуйста все мои анализы и исследования и заключения отоларинголога и подскажите что это может быть . И еще вопрос появилось першение в горле и кашель после еды как будто там слюна .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лимфома маловероятна по описанию УЗИ.
В гематологии подозрительными являются узлы прогрессивно растущие , с нарушенной дифференцировкой внутренней структуры, которые сливаются между собой в конгломераты, короткая ось при этом более 10 мм. Параллельно у пациентов нарастают жалобы опухолевой интоксикации ( похудение, потливость по ночам до мокрых простыней, лихорадка, слабость).
Если пальпаторно врач нащупает неясные узлы, то он может направить на удаление узла целиком с последующей гмстологией и ИГХ.
Лимфома ставится только по гистологии , не по УЗИ. По УЗИ подозреваются только косвенные признаки лимфопролиферативных заболеваний , которые описала выше.
Не много не поняла это что за заболевания ? На сколько это опасно ?
По вашим описаниям УЗИ ничего опасного не заподозрить.
Все это лечиться ? И с чего начать лечение ? Я начала с антибиотиков , как назначил лор, знаете первые 3 дня после приема антибиотиков меня прям начали беспокоить лимфоузлы то как будто сводит то стреляет , и вот сегодня пятый день вроде бы ничего не беспокоит
Лечение не требуется реактивных узлов, они самостоятельно приходят в норму обычно
А ком в горле с чем может быть связан ? И почему лимфоузлы начали болеть при приеме антибиотиков
Антибиотики не вызывают боли в лимфоузлах. Скорее всего есть местное воспаление в лор-органах, на которое среагировали узлы увеличением
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости
Такие цифры СОЭ и эритроцитов абсолютно допустимы
При таких цифрах гемоглобина и тенденции к снижению цветового показателя оптимально сдать:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами с терапевтом
Такие симптомы в виде раздражения, кома в горле и реакции лимфоузлов могут быть связаны с течением ларингофарингеального рефлюкса
В таких случаях обычный осмотр Лора может быть не информативен
В таких случаях оптимально выполнить ларингоскопию у грамотного ЛОРа прицельно на предмет наличия ларингофарингеального рефлюкса
Все это лечиться ? И с чего начать лечение ? Я начала с антибиотиков , как назначил лор, знаете первые 3 дня после приема антибиотиков меня прям начали беспокоить лимфоузлы то как будто сводит то стреляет , и вот сегодня пятый день вроде бы ничего не беспокоит
При таких данных необходимость антибиотика крайне сомнительна
Раз начали принимать, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
Все остальные рекомендации остаются актуальными
И дефициты лечатся, и ларингофарингеальный рефлюкс лечится - однако первично в таких случаях необходима диагностика
Что бы вы посоветовали принимать ?
Вот я пью сначала пробиотик и через 1час антибиотик
Без диагностики назначения невозможны
Интервал оптимален не менее 2 часов, чтобы пробиотик работал полноценно
А подскажите почему во время приема антибиотиков лимфоузлы начали беспокоить?
Лимфоузлы могут реагировать на любые воспалительные процессы, могут беспокоить вплоть до нескольких недель
Просто до приема антибиотиков они меня не беспокоили
Поняла вас, возможна индивидуальная реакция, важно отслеживать состояние в динамике 🙏🏻 антибиотики не должны провоцировать воспаление лимфоузлов напрямую
Добрый день!
Лимфоузлы на шее это биологические фильтры нашего организма. Они защищают нас от инфекций. Те группы которые у вас увеличены подчелюстные, передне- и заднешейные собирают лимфу и инфекцию из полости рта, носа, глотки, миндалин и зубов
Когда там появляется воспаление:вирусы, бактерии или кариес то лимфоузлы начинают активно работать, увеличиваются и могут становиться чувствительными
Врач узи написал реактивный генез это значит что они увеличились как ответ на воспаление а не из-за опухолевого процесса
Такие симптомы как ком, першение и кашель после еды вероятно сочетание нескольких факторов, которые накладываются друг на друга это воспаление в носоглотке и горле, постназальный затек. Слизь стекает по задней стенке горла, особенно когда кушаете и раздражает рефлекторные зоны, вызывая желание откашляться
Не исключен рефлюкс/заброс желудочного сока, кашель именно после еды и ощущение кома классические спутники скрытого рефлюкса. Желудочный сок или желчь забрасываются в горло, раздражают его вызывая спазм и отек
Можете уточнить, есть ли изжога, отрыжка, горечь во рту утром? Усиливается ли кашель в горизонтальном положении?
Я делала ФГДС там просто поверхностный гастрит , я это все приложила
Изжоги нет , отрыжки нет! Есть ощущение кома после еды и кашель , кашель минут 15 и все , а ком может остаться
Я начала с антибиотиков, как назначил лор, знаете первые з дня после приема антибиотиков меня прям начали беспокоить лимфоузлы то как будто сводит то стреляет, и вот сегодня пятый день вроде бы ничего не беспокоит
Окей! Поняла! Стреляли узлы это хороший признак! Когда бактерии погибают,э идет локальная реакция распирание, легкая боль. К 5-му дню отек спал, значит Амоксиклав работает. Обязательно допейте курс до конца чтобы не было рецидива
Да изжоги нет изжоги, но есть ком и кашель после еды это классическая картина ларингофарингеального рефлюкса. Желудочный сок или желчь забрасываются высоко в горло поэтому ФГДС чистая, изжоги не раздражают слизистую и вызывают спазм/ ком и кашель
Допивайте антибиотик и добавьте Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день за час до еды, курс 7-10 днейдля защиты микрофлоры
Обязательно посетите врача стоматолога чтобы исключить скрытые очаги инфекции кариес/воспаление десен из-за которых лимфоузлы могут долго оставаться увеличенными
Пробная терапия от рефлюкса: Обсудите с терапевтом/гастроэнтерологом курс ИПП (Омепразол/Пантопразол утром за 30 мин до еды) + прокинетик (Итоприд/Домперидон) на 2-3 недели
Не лежите 1.5-2 часа после еды, ужинайте за 3 часа до сна, спите на высокой подушке, исключите острое/кислое/кофе
Подскажите это все лечится ? Не опасно ? Я уже все в голове перебрала и интернета начиталась
Поводов для паники нет! Лимфоузлы реактивные так написано в УЗИ значит, что они просто боролись с инфекцией в горле или зубах и увеличились. Это норма. После лечения они вернутся в норму может занять до месяца
Щитовидка и легкие чисто!
Ком и кашель это не опухоль. Это либо слизь стекает после воспаления, либо скрытый заброс желудочного сока (рефлюкс). Это лечится диетой и таблетками
Поверхностный гастрит есть у большинства людей, это не приговор
Что делать сейчас:
1. Допить антибиотик + пить Энтерол для защиты кишечника
2. Сходить к стоматологу проверить зубы, чтобы лимфоузлы успокоились
3. Обсудить с терапевтом лечение от рефлюкса так как кашель после еды
4. Закрыть интернет. Вы на правильном пути: антибиотик уже работает раз лимфоузлы перестали болеть на 5-й день
Всё будет хорошо!🌸
Спасибо Вам большое, за доступное и понятное разъяснение 💐💐💐
Здоровья🩷🙏
Ксения , простите можно еще вопрос не по теме , просто не у кого проконсультироваться!
Вот такая ситуация, я амоксиклав выпила в 18:40 , сегодня намечается не большое мероприятие можно ли выпить в 22:50 БЕЗалкогольную бутылку пива 0,33? Или лучше не стоит ? Повлияет ли это на работу антибиотиков? Очень переживаю, если не надо то выпью сок
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202024 ответа
- 10 Января 202012 ответов
- 17 Декабря 20197 ответов
- 10 Декабря 201911 ответов
- 26 Ноября 201916 ответов
- 13 Ноября 201929 ответов
- 8 Ноября 201913 ответов
- 10 Октября 201919 ответов
- 27 Августа 201930 ответов
- 20 Июля 20187 ответов