Расшифровать анализы
Ребёнок 11 лет, рост 160,вес 71 кг Начал прихрамывает, жалуется на боль в суставе стопы. Сдали анализы, помогите расшифровать, и что дальше нам делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастном диапазоне
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены. Повышен гематокрит, возможно ребенок пьет мало жидкости
Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона
Так же, по результатам анализа возможно сделать вывод, что отмечается снижение витамина Д
В подобных случаях, рекомендуют лечебную дозу по 2000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если показатель поднялся до 30 и выше, то переходят на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуют прерываться
Рекомендуют использовать именно лечебные формы - например аквадетрим, вигантол
Ферритин снижен и, в подобных случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если будет жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше
Обращает внимание на себя повышение асло. Ребенок ранее ангиной недавно не болел?
Учитывая боли в суставе рекомендуют консультацию ортопеда
Добрый день, спасибо. Какую дозировку железа надо пить? И можно ли принимать ему hema-plex Iron, тк у меня как раз тоже ферритин низкий и я его пью.
По поводу асло и болей в суставе на ноге это нужен ортопед, не ревматолог?
Ангиной не болел давно
К сожалению, гемаплекс не является лекарственным препаратом, к применению не рекомендуют
Сначала назначается ортопед, чтобы исключить именно боли в суставе физического характера
Если ортопед со своей стороны не отмечает отклонений, возможно консультацию ревматолога, может назначить повтор асло через 2-3 нед, мазок на флору из зева
А мальтофер какая дозировка для него?
В среднем - дозировка идет 3-5 мг на 1 кг веса
1 капля - 2,5 мг
Соответственно, на 70 кг - около 84 капель в день
Таблетки идут с 12 лет
Добрый день , скажите пожалуйста, была ли травма у ребенка в области стопы?
По поводу анализов крови: по общему анализу крови вопросов нет, все показатели в пределах возрастной нормы
Что касается других исследований: витамин Д находится в зоне недостаточности: в подобном случае используют лечебную дозу витамина Д 2000 ед в день в течение месяца, затем повтор анализа на витамин Д
Так же снижен Ферритин до 18, норма от 30
В таком случае говорится о латентном дефиците железа, учитывая норму гемоглобина в общем анализе крови
Так же повышен уровень асло: обычно это может говорить о недавноперенесенной стрептококковой инфекции (болел ребенок ангиной недавно или скарлатиной?)
В отрыве от стрептококковой инфекции этот показатель нам мало дает информации, так как асло может повышаться при любом инфекционном процессе
Добрый день, ангиной не болел давно, сдавали анализы именно по тому что жалуется на боль в суставе.
По этому поводу надо обращаться к ревматолог или ортопеду?
Препараты железа надо пить? И какая дозировка?
Принятый ответ
Да, ортопеда посетить важно
По поводу препарата железа: в данном возрасте доступен Мальтофер по 1 драже в день месяц, затем повторно оценить уровень Ферритина и продолжить прием препарата железа по необходимости еще пару месяцев
Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Есть признаки сгущения крови необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. В гормональном профиле все параметры соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет. Биохимические параметры соответствуют норме. Незначительно снижен уровень ферритина, что не позволяет исключить латентный дефицит железа. Травма исключёна? Травматолог-ортопед ребёнка осматривал? Рентген делали?
Травмы не было, но на рентген конечно записалась сейчас, ортопед ещё не смотрел,
Пока можно говорить о том, что признаков ревматологической патологии нет, а дальше по результатам рентгена уточнять причину боли
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 22 ответа
- 30 Мая 6 ответов
- 3 Сентября 20244 ответа
- 22 Августа 20244 ответа
- 13 Марта 202420 ответов
- 4 Июля 202313 ответов
- 28 Мая 20236 ответов
- 9 Октября 202210 ответов
- 17 Сентября 202125 ответов
- 8 Ноября 201937 ответов