Что вас беспокоит?
Сильная сыпь у ребёнка 2-х лет
Здравствуйте! У девочки 2 года, 19.03 появились высыпания в виде прыщиков без жидкости и прочего внутри, на животе, руках, ляжках и коленях. Самочувствие хорошее, без температуры, стул в норме, зуда не было. У ребёнка в анамнезе аллергия на белок коровьего молока (с 5 м поносы и кровь в стуле) высыпаний никогда не было. Молочное вводили с 1,5 лет и все было отлично. Дошли до йогуртов и через 2 недели эта сыпь. Дерматолог сказал аллергия и назначил: диета, зодак капли, энтересгель и мазь самодельная по рецепту. За неделю стало только хуже и появился зуд. Поменяли лечение: зодак, раствор натрия тиосульфата внутрь и крем адвантан. Ничего не помогает. Стало ещё хуже, сыпь покраснела, разрослась и появилась на новых участках. Что нам делать? Может это не аллергия? Ну должны же были антигистаминные и гормональная мазь хоть облегчить состояние. А стало только хуже. Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.А гормон Вам не кололи ( преднизолон или дексаметазон)? Смекту или полисорб можно попить+ фермент ( креон или пангрол по весу), пребиотик ( максилак или биогая) и крем Унна в аптеке готовых форм.Больше жидкости пить Гипоаллергенный стол
Майя, ничего такого не предлагали. На аллергию все же похоже? Просто крем адвантан знаю, что очень сильный и помогает обычно очень быстро, а нам хуже. Может это инфекционная сыпь ? Может анализы сдать нужно?
Давать супрастин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не меняли гель для душа/шампунь?
Порошок? Бытовые вещи
Артур, нет
Сдайте кровь для начала.Сыпь розовая или белая? Может и адвантан не помогает.Привыкание
Майя, местами в цвет кожи, местами красная. В смысле привыкание? Мы им впервые в жизни мажемся. Ранее никаких высыпаний и прочего у ребёнка не было
Извините, не знала, что в первый раз.А сколько по времени Вы ей пользуйтесь?
Майя, 5 дней
Сдайте кровь.Она и покажет, если это инфекция
Добрый день. Сыпь за эти дни самостоятельно так трансформировалась? Без расчесов и травматизации?
Елена, ребёнок чешет ее да, но она появилась на новых местах и довольно сильная, которые были чистыми и не чесались
В детстве кроме АБКМ атопическим дерматит ставили? С того момента, как появились первые высыпания диету держали? Не только исключение молочных продуктов я имею в виду, а сладкое/цитрусовые/ какао и пр. продукты богатые гистамином? Они как раз и провоцируют очередные выбросы гистамина, поэтому новые очаги и появляются.
Елена, у нас атомического дерматита не было вообще никогда, сыпей, прыщей, пятен, ничего породного. Были поносы и кровь в стуле. До 1,2 была на груди, питание гипоаллергенное, безмолочное. С 1,2 до 2 лет на смеси гидролизат. Сладости, цитрусовые и прочие, ребёнку ещё не давали. Молочку начали вводить в 1,5 года. Сыпь эта появилась впервые в нашей жизни. Как только увидели, молочку отменили и сели на диету
Чтобы понять из-за чего высыпания появляются новые и новые, всегда советуют вести так называемый пищевой дневник. Съели продукт - записали реакцию, съели -записали, дело очень кропотливое, но это позволить выявить провоцирующий фактор. Записывать в течение недели. Сейчас идет острый период, обострение, одними эмолентами мы состояние кожи не улучшим. Поэтому сейчас в виду того, что адвантан не дает нам должного эффекта и не хочется длительное использовать ГКС, советую заменить на крем элидел, современный препарат противовоспалительного действия, но только в его основе лежат не гормоны, а пимекролимус. Применять два раза в день, на его фоне должен пойти эффект. По мере улучшения состояния кожи, когда острый период пройдет, нужно будет подобрать эмолент и полноценно ухаживать за кожей. Сейчас поменьше травматизации : не обтираться полотенцем, лишь промакивать кожу, одежду из натуральных тканей.
Елена, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста новое прикреплённое фото. Диета строжайшая, только каши (гречка, овсянка, рис), овощные супы и рагу, компот. Вещи все перестирали, все хб. Все ваши рекомендации соблюдаем. Но высыпания теперь не как прыщи а как ожоги. Смотреть страшно. Я очень переживаю, что ситуация ухудшается, неужели нет никакой скорой помощи, чтобы снять острое воспаление? Ничего не помогает
Добрый день. Вам, наверно, покажется странным, но динамика есть положительная, нет корок таких выраженных. Сейчас это очень похоже на острую крапивницу. Какие дома есть антигистаминные средства? Чем мажете руки сейчас?
Елена, Корок и не было, только прыщи, когда проводишь рукой по коже, то как бугры выпуклые ощущается. Адвантан вчера мазать не стала. Так как есть ранки от расчесов, помазала бепантеном на ночь. А в течение дня мажем фенистил гель от зуда. Принимаем супрастин 2 раза в день
Были бугры, именно. Супрастин не самый подходящий препарат к применение у детей, он оказывает седативное воздействие на ЦНС, плюс эффект его недостаточно хороший. Советую заменить на зодак/зиртек/лоратадин/эриус, любой из этих препаратов. применять 1 раз в сутки!Поверхностно мазать фенистил гель не стоит, также антигистаминный препарат, получается двойное наслоение, он же также оказывает системное действие. Вот эти участки - это лихенификация (следы от расчесов) предлагаю по-прежнему мазать элидел, противовоспалительный, но не гормональный + антигистаминное внутрь. Когда очаги станут меньше, не будет ранок использовать уже эмоленты, кожу необходимо полностью восстановить
Елена, это педиатр заменил зодак на супрастин. Зодак принимали неделю. А мазь которую вы советуете, от зуда также? Проблема ещё в том, что она расчёсывает сильно и видимо этим и не даёт зажить
Зодак ранее уже принимали когда-то? У него просто может со временем ослабевать эффект. Супрастин просто не лучший аналог, значит, лоратадин, лорагексал (вот эти два препарата и по цене очень приемлимы) цетиризин, просто деткам нужны Н2 блокаторы гистамина. Элидел зуд не снимет,к сожалению, он будет оказывает воздействие на кожу, противовоспалительный эффект на все указанные очаги, с зудом изнутри должно бороться антигистаминное средство. Если адвантан при местном применении зуд не снял, то стоит надеяться только на современные препараты. Попробуйте чем-то холодным протирать руки (кусочком льда) - это будет немного ослаблять чувство зуда и жжения
Принятый ответ
Здравствуйте Марина.
Это обострение атопического дерматита.
Соблюдайте гипоаллергенную диету.
Как долго применяете Зодак и Адвантан?
Михаил, просто у нас его не было никогда ранее. Зодак уже не даю. Принимали с 19.03 неделю адвантан с 25.03 по сегодняшний день. Меня пугает, что становится только хуже
Продолжайте принимать Зодак и наружно использовать Адвантан.
Ухудшение может быть связано с продолжающимся воздействием провоцирующего фактора.
Соблюдайте гипоаллергенную диету, носите х/б одежду, исключите травматизацию кожи при мытье или расчесывании.
Михаил, диету держим строго! Странно, что совсем лучше не становится. Может это инфекция какая-то, а не аллергия?
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания не выглядят инфекционными. Это аллергия, похоже на атопический дерматит. Продолжайте лечение антигистаминными и Адвантаном.
Что-то продолжает провоцировать сыпь, невыполосканный порошок на одежде, грубая ткань, бытовая химия, моющее средство, понаблюдайте.
Если видите, что состояние ухудшается несмотря на лечение, обратитесь на прием ещё раз для инъекции дексаметазона.
Принятый ответ
Питание строгое, ничего красного, молока, рыбы ,яиц, цитрусовые убрать. Я бы расценила как аллергическую реакцию. Последнее лечение вашего врача продолжайте. Горло чистое?
Продолжайте принимать Зодак и наружно попробуйте комфодерм к 14 дней 2 раза в день
исключить все аллергены
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20185 ответов
- 25 Июня 201818 ответов
- 12 Ноября 20191 ответ
- 12 Января 202018 ответов