После лечения ребёнка постназального затека у лора остался кашель с о звуком скопившейся слизи в горле.

Частые синуситы, риниты, после каждого ОРВИ, скопления слизи в носу без оттока.

38 лет
9 Ноября ·Просмотров: 66·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. После перенесённой инфекции остаточный насморк и кашель может быть в течение двух – трёх недель. Этот кашель и насморк не должны прогрессировать, они постепенно угасают и обычно никак не беспокоят ребёнка. Подскажите, проводилась Аускультация лёгких? Нет хрипов в легких ? Что ребёнок получал из лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лёгкие чистые, хрипов нет.
В лечении назонекс 1 раз 1 месяц, ципрофлоксацын по 1 капли в нос 5 дней, олифрин 1раз в день, аквамарис 1 раз в день.
Так же был назначен Атровент на 3 дня уже после всего лечение. В данный момент остался только назонекс.

Вероятно , что причиной капля является гипертрофия аденоидов. Из всех препаратов есть смысл использовать только назонекс.
Кашель беспокоит ребёнка ?
Или только маму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Кашель беспокоит ребенка так как просыпается часто ночью из-за кашля

Добрый день. После ОРВИ кашель может оставаться ещё какое-то время в зависимости от реактивности слизистых ребенка. Если есть частые заболевания, рекомендую сделать мазок из зева и носа на микрофлору с антибиотикочувствительностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, однажды делали мазок и был выявлен гемолитический стрептокок группы А, проходили лечение, значит он снова имеет место быть?

Если снова есть частые заболевания, желательно снова сделать мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поняла, спасибо

Здоровья Вам и ребенку

Здравствуйте, Ольга.

Обычно, остаточный кашель может сохранятся до 4 недель с учётом положительной динамики.

Уточните, пожалуйста, какой возраст ребёнка?
Какое лечение ранее проходили?
Ребёнок вакцинирован по национальному календарю?
Ходит в садик/школу?
Болезни всегда заканчиваются приемом антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, ребёнку 8 лет, вакцинирован по календарю, ходит во 2 класс, очень часто более простудными заболеваниями с затяжным насморком и стеканием слизи по задней стенке глотки. Антибиотики не часто, а вот местно в нос часто.

В таком случае рекомендована консультация лор-врача с проведением эндоскопии, проведение кт пазух (обговорить необходимость с лор-врачом).

Так же показано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте, Ольга!

По описанию можно предположить сохраняющийся постназальный затёк - стекание слизи по задней стенке глотки, которое провоцирует кашель. После перенесённой инфекции подобные симптомы могут сохраняться несколько недель.

Учитывая частые риниты и синуситы, желательно повторно обратиться к ЛОР-врачу для эндоскопического осмотра носоглотки, оценки состояния аденоидов и исключения хронического воспаления. Также важно исключить аллергический ринит, который может поддерживать отёк слизистой и нарушать отток секрета.

Обычно рекомендуют регулярное орошение носа изотоническим солевым раствором. При выраженном воспалении слизистой ЛОР может рассмотреть применение назального Мометазона.

Здравствуйте!
По описанию можно предположить остаточный насморк и кашель из-за стекания слизи с носоглотке.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у ребенка увеличенные аденоиды? В таком случае этот процесс затягивается
Какое-то лечение сейчас получает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте. Аденоиды 1 степени, сейчас получает назонекс 1 раз в сутки, длительно

Верно, назонекс рекомендуется при увеличении аденоидов. На его фоне обычно не происходит их увеличение лалеее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.