Консультация хирурга /

После резекции долго проходит палец — вопрос №469874

3552 просмотра

Добрый день, 21 марта, две недели назад делали на большом пальце ребенка 12 лет краевую резекции ногтя. Потом как говорил хирург, левомеколь, перевязки. Пюна второй неделе уже просто перевязки, промыв, но я не вижу прогресса. Поехали к другому хирургу, говорит, ничего не надо больше накладывать, обрабатывать йодом, димексин на ночь пару дней. Но мне не нравится, что с пальцем. Вокруг припухшее, гной периодически по-немногу выходит. Может подержать в соленой воде? Что ещё делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте температура есть?
Клиент
Елена, здравствуйте, нет, ещё конечно вечером посмотрю. Сама девочка активная, ходит, спрашиваю болит, говорит 50/50. Вечером конечно ещё посмотрю...
Педиатр
Да делайте соевые примочки и нужно решить вопрос про антибиотика
Хирург
Здравствуйте. Действительно стоит повязки с гипертоническим раствором соленым проводить. И перед этим обрабатывать любым антисептиком, высушивать и повязку. Пока воспаление не стихнет. Далее переход на мази лучше с банеоцином. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, добрый вечер, что такое гипертонический раствор? Это димексин?
Хирург
Нет это солевой раствор обычный.
Хирург
1 чайную ложку морской соли растворите в 500 мл (пол литра) теплой прокипяченной воды. Смочить ватку и приложить в рану, сверху повязка. Через сутки смотрите, вытягивает или нет гной.
Клиент
Данил, спасибо
Хирург
пожалуйста
Хирург
1 чайную ложку морской соли растворите в 500 мл (пол литра) теплой прокипяченной воды. Смочить ватку и приложить в рану, сверху повязка. Через сутки смотрите, вытягивает или нет гной.
Хирург
Здравствуйте.
По фото складывается впечатление, что ближе к основанию ноготок как врастал так и продолжает врастать.
Необходимо сейчас обрабатывать перекисью водорода 3%,затем влажнная повязка с 25 %раствором магния сульфата.(это гипертонический раствор, будет вытягивать гной) +присыпка Банеоцин. Повязка должна быть влажной в течение дня капать магнезию.
Если в течение 5 дней лечения не лучше, обратиться необходимо к хирургу
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, вот и я переживаю, что там что-то мешает. Диоксидин приписывали, как он?
Хирург
Да, думаю, что врастает у основания.
Не выполнена пластика околоногтеаого валика. Лично я бы переделала.
Диоксидин хорош, только не вытягивает гной. Магнезия в этом отношении лучше
Клиент
Ольга, присыпка банеоцин под влажную повязку?
Хирург
Да, обработать перекисью, затем насыпать банеоцин и наложить влажную повязку с магнезией. И в течение дня её увлажнять. Перевязки 2р.д. Желательно прсидеть дома, чтобы обувью не сдавливать мягкие ткани пальца
Улучшения если не будет ч. З 5 дней, обратиться к другому хирургу.
Клиент
Ольга, спасибо. Будем пробовать
Хирург
ЗДравствуйте, Юлия !
Правильно понимаю ,что на фото с значимым отёком краснотой, это до резекции , а на фото , где только очаг у основания ногтя, - после ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, здравствуйте, нет, оба после. Одно которое не такой красный, это от 4 апреля, а с красным основанием сегодня. Правда это дочь прислала фото, может камера искажает. Но я знаю, что палец припухший вокруг, красота есть, гной с угла внизу справа периодически выходит со спичечную головку. Ещё вчера хирург сказала, не надо больше перевязывать, правильно ли это? В школу и тд
Хирург
Резекцию сделали не профессионально , не до основания пластины , а просто на 0,5 см углубились от переднего края пальца , оставив заднюю половину того же края так и вросшим!
Та неудаленная часть края как инородное тело раздражает ткани, обостряя воспалительный процесс !
Без нормальной резекции , без удаления "инородного тела" (вросшей части ногтя ) невозможно обойтись чем бы Вы не применяли для перевязок !
Про солевые растворы нужно забыть , они могут нанести только вред : они имеют высокую концентрацию (гирпертонические), притягивают к себе воду и тем самым притягивают отёк !
Как сейчас не заживёт чем бы Вы не перевязали , так и заживёт после резекции , чем бы Вы не перевязали !
Нужно устранить основную причину , а наружное лечение имеет второстепенное значение !
Удачи Вам !
Врач УЗД, Хирург
Здравсмвуйте!
Меня в свое время Наставник по рукам бил за краевые резекции, сейчас я своим ордина орам за жто двойки ставлю.
Ногтевую поастину надо удалять
Хорошо вычищать ростковую зону
И выращивать новую ногтевую пластину, не допуская врастания.
А Вашем случае ногтевую пластину надо удалять
И чем быстрее- тем лучше
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, для начала поделать солевые ванночки 2 раза в день хорошенько поразминав палец . Затем осушить и вести открыто. Если нужно ходить то обувь свободную носить нужно, палец укрывать сухой салфеткой марлевой. Через 3-5 дней посмотреть как будет. Если будет плохо тогда конечно на прием к доктору. Но думаю оперирующий доктор все нормально вам сделал , удалил ноготь часть и разрушил матрикс. Здоровья вам и вашему ребенку,!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо, будем стараться
Онколог, Хирург
Здравствуйте Я конечно извиняюсь но по фото Я не вижу что выполнена нормальная краевая резекция ногтя сейчас есть действительно воспаление вы не зря переживаете снять его очень хорошо помогает повязка то есть бинт смоченный магнезией в ампулах жидкой 2 раза в день и потом после ухода воспаления нужно показаться другому хирургу
Хирург
Здравствуйте.
Да, по фото создалось такое впечатление, что не особо операция удалась.
Прошло столько времени - уже была бы динамика положительная. Но пока - увы.
Мое личное мнение - ногтевую пластинку надо удалить полностью, тогда и процесс излечения пойдет быстрее.
А ноготь отрастет новый.
Здоровья Вам.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Повязки с магнезией поделайте. Просто ампулу выливать на повязочку, чтобы она была влажной постоянно. Соль вытянет гной на себя и за день, два все очистится.
Лечитесь и не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Валентина Николаевна Олейникова
14 отзывов
Хирург
2010-2016 ВГМУ им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 7 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Очень грамотное и доброжелательное. Полезна. Рекомендации грамотный и своевременны....
[email protected]