Консультация гастроэнтеролога /

Что делать если по УЗИ конкримент в желчном протоке?

125 просмотров

В декабре 2016 года была проведена лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря, в связи с полипозом. Сейчас по УЗИ обнаружен расширенный проток и в нем конкримент. На УЗИ направил эндокринолог кардиодиспансера. Проблема в приступах: происходит резкое снижение сахара,падает давление,повышается пульс вплодь до потери сознания. Эндокринолог ищет причину, смотрели поджеледочную, а обнаружили конкримент в протоке.Тяжесть в правом боку есть. Посоветуйте что сейчас делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Идти к зирургу и брать направление в стационар, госпитализироваться в хирургическое отделение и удалять камень
Клиент
Елена, проблема, живу в Ивановской области, в городе, не в деревне, а врачи все поразъехались. На узи ездила в областной город Иваново,а может переделать узи, так как мрт с контрастом мне нельзя из за аллергии. Не очень мне понравился специалист, она сначала не увидела что желчный удален и сказала, что камень в желчном.
Врач УЗД, Хирург
А! Тогда конечно не надо в стационар. Увидеть камень в протоке- это нужен очень большой навык. Молодому доктору сложно конечно.
Пока- придерживаться диеты 5, желчегонные не применять! Они пока протмвопоказаны
Клиент
Елена, желчный удалили из за полипоза, а может быть и в протоке полип? Что не сделали операцию, у меня всегда какая то тяжесть в правом подреберье при дробном питании 5-6 раз. Кушаю небольшими порциями. наблюдалась у гастроэнтеролога 2 года, а потом перестала ездить. Через чур сильно не беспокоит,иногда пью но-шпа.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте.
Вам необходимо дообследование - мр холангиопанкреатографию. Т. К на узи у Вас подозрение на конкремент в ож протоке, необходимо в этом убедиться и определить ся с методом его удаления
Клиент
Ольга, МРТ?
Клиент
Ольга, мне не очень понравилось УЗИ,точнее тот кто проводил.Она сначала озвучила мне,что у меня в желчном конкримент,а когда услышала от меня,что он удален, то ответила, что не понимает,то ли камень,то ли застой желчи. Да она раньше выходила у меня через кишечник и я это видела,она то есть, то нет.
Врач УЗД, Хирург
Да, именно так, это более точный метод диагностики в данной ситуации
Клиент
Ольга, а что делать с аллергией выражающейся в отеке Квинка.

Врач УЗД, Хирург
На что у Вас аллергия?
Врач УЗД, Хирург
Если есть опасения по поводу аллергической реакции, тогда пройдите узи органов брюшной полости у более опытного специалиста
Клиент
Ольга, аллергия на йод,и препараты даже которые раньше принимала. Три месяца назад отек был дважды,этиологию так и не определили
Клиент
Ольга, не могу найти такого специалиста в областном городе Иваново. Сегодня занимаюсь поиском.
Клиент
Ольга, одестон принимать нельзя?
Врач УЗД, Хирург
Пока желательно воздержаться от любых желчегонных препаратов, чтобы избежать движение конкремента его вклинение в сфинктер одди
Клиент
Ольга, а я сегодня выпила один раз. Это страшно? Но у меня и сейчас какая то тяжесть в правом боку,даже больно немного. Не знаю что принять обезбаливающее.
Врач УЗД, Хирург
Нет, ничего страшного, но пока воздержитесь от желчегонных препаратов, диета, стол5.
Принимайте спазмолитики, можно дюспаталин 200мг2р.д 14дн
Клиент
Ольга, мне назначали его,но эффекта я не почувствовала и пила просто ношпу
Клиент
Ольга, очень не хочу на операцию,для меня наркоз это угроза жизни из за аллергии. А могли на узи ошибиться?
Врач УЗД, Хирург
Конечно, Всё может быть, но в любом случае надо выяснять причину болей.
Практически Любую аллергическую реакцию можно предупредить, анестезиологи допустим перед операцией вводит гормоны.
Вы перед исследованием можете принять антигистаминный препарат.
Если дюспаталин не помогает, можно но
-шпу 1т2р.д
Клиент
Ольга, простите, но мне нравиться как Вы отвечаете. Скажите, мне удалили желчный из за полип, а может в протоке тоже оказаться полип, а не конкримент?
Врач УЗД, Хирург
Полипов в общем желчном протоке как правило не бывает.
И на узи обычно четко можно отдифференцировать полип от камня, есть ряд признаков
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, наиболее правильным методом диагностики холедохолитиаза является МРТ холангиография - не возникает панкреатит в отличии от классической рхпг. Но для начала все же нужно сделать УЗИ экспертное - точность диагностики в хороших руках почти как мрт. После этого с результатами обследования к хирургу , решать как действовать, согласно имеющейся картине. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, есть проблема со здоровьем. Страдаю аллергией. Иногда могу дать реакцию,даже на то, что раньше не было. Аллергия достаточно серьезно выражается, почти всегда отек Квинке.
Хирург
Тогда наиболее правильный старт это экспертное УЗИ с последующим осмотром хирурга
Клиент
Владислав, я в 13,00 выпила одестон,ощущаю тяжесть в правом боку. Я что то сделала не так? Что теперь будет?
Хирург
Если вы принимаете препараты по рекомендации врача , то продолжайте это делать. Если вдруг болевой синдром не пройдет, можете снять его обычной ношпой. Если дискомфорт от приема препарата будет опять, то нужно обращаться к вашему врачу и корректировать лечение
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Вам необходим выполнить МР-холангиографию для уточнения наличия камня в протоке. При подтверждении диагноза необходимо хирургинческое вмешательство...
Клиент
Марина, есть противопоказания аллергия,йод и даже бывает неизвестной этиологии. Три месяца как пока нет ее, а то был отек квинке два раза, хорошо рядом врач живет. Может повторить УЗИ, желчный удалили из за полипоза, какова вероятность что это камень, а не полип?
Гастроэнтеролог
Тогда можно да экспертное УЗИ либо КТ(МРТ)без контраста...
Клиент
Марина, МРТ по словам доктора размер 1,8 мм они не увидят и зря не нужно этого делать. Так что же тогда? Очень хотелось бы услышать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Белые выделения
30 октября 2018
Анастасия, Шадринск
Вопрос закрыт
Ушиб тазобедренного сустава
29 июля
Анна, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
159 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
154 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
55 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
103 отзыва
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Все отлично! Спасибо! Все подробно, грамотно , спасибо Да, конечно , советую всем!
— Анна , г. Домодедово
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Отнеслась к поставленному мной вопросу серьезно. Консультацией остался доволен. Да. Буду...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Доктор внимательно отнеслась к рассмотрению поставленного вопроса, уточнила детали после чего...
— Андрей