Что вас беспокоит?
Внематочная или завершая?
Здравствуйте! Уже писала сюда: со следующей проблемой: 14.03 начались последние месячные, 16.04 результат ХГЧ 29.1, 19.04 76.1, 23.04 120. 24 я попадаю в больницу с болями, 26 снова делают ХГЧ - 235 и УЗИ - плодного яйца в матке не обнаружено. Завтра снова предстоит УЗИ и ХГЧ. Понимаю, что беременность ничем хорошим не кончится, скажите, пожалуйста, к чему готовиться - к внематочной или к замершей? На что больше шансов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Конечно ХГЧ растёт не так, как нам хотелось бы.
Скажите, были в анамнезе операции, хламидиоз, гонорея, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза?
Адэль, нет, ничего такого не было
Боли преимущественно где?
Адэль, ничего не болит
Попадаю в больницу с болями - боль где локализовалась: справа, слева, внизу живота? Сильная, тянущая, как перед менструацией?
Адэль, была боль как при месячных, просто внизу живота, сейчас ничего не болит
Все, поняла Вас.
Пока замершая сказать нельзя, потому, что ХГЧ растёт - то есть беременность развивается. При ХГЧ менее 1000 на узи ничего и не увидишь - плодное яйцо ещё слишком маленькое.
Подозрение на внематочную начинается тогда, когда при ХГЧ более 1000 в полости матки нет плодного яйца.
Факторов риска развития внематочной беременности у Вас нет.
Варианты пока никакие не исключаются. Это может быть биохимическая беременность и начнётся менструация. Самый вероятный вариант.
Это может быть внематочная беременность, но риск низкий
Это может быть нормально развивающаяся беременность если завтра ХГЧ будет 470, а через 4 дня на узи увидят плодное яйцо в матке - всякое бывает.
Поэтому к сожалению в данном случае только ожидание, отслеживание ХГЧ и контроль узи в динамике
Адэль, я принимаю 2 раза в неделю утрожестан 200, я так понимаю, что пока есть поддерживающая терапия, то месячные не начнутся? И ещё вопрос - не слишком ли большой срок для бхб - уже 6 недель
ХГЧ очень маленький для 6 недель, на узи намёка на беременность нет. Плюс вполне возможна поздняя овуляция. У Вас всего 2 недели задержки получается. Если овуляция была поздней - то и реальный срок может быть меньше.
Все верно, Утрожестан может сдерживать менструацию. Но ведь и ХГЧ ещё растёт - то есть беременность развивается, она точно не замершая - по крайней мере на данный момент.
ХГЧ может указывать на локализацию в случае - если это точно меточная беременность. Тогда он увеличивается в 1,5-2 раза каждые 48 часов
Если этого не происходит - с уверенностью о локализации сказать нельзя.
Адэль, я поняла, спасибо большое. К сожалению, врачи в большинстве своем склоняются к внематочной (
К сожалению такой риск действительно есть.
Но подождать стоит. Чтобы не было зря оперативного вмешательства. До ХГЧ 1000 внематочная никак не навредит Вам - труба на разорвётся. Если начнётся самопроизвольное прерывание, то можно обойтись без операции. Если же на контрольном узи и ХГЧ - ХГЧ опять растёт но мало и на узи ничего - тогда да, операция будет верным решением.
Вы главное не расстраивайтесь, как бы сложно это не было, держите себя в руках, у Вас все обязательно получится, сейчас максимально настройтесь на самый благополучный для Вас исход.
Адэль, спасибо!
Пожалуйста. Если будут вопросы - или будет какая то динамика - обращайтесь. Рада буду помочь.
Адэль, подскажите ещё, пожалуйста, какого максимального уровня может достигнуть ХГЧ при бхб?
В принципе он уже достигнут - вообще около 150-200. Если начнёт падать, а не расти - беременность биохимическая.
Адэль, я поняла, спасибо!
Адэль, здравствуйте! Сегодня пришли анализы ХГЧ - он вырос до 400(((
Адэль, как я понимаю вариант с бхб отметается
Здравствуйте.
Да, беременность развивается, причем сейчас скачок ХГЧ вообще отличный - характерный для обычно развивающейся беременности - вырос более, чем в 1,5 раза.
Продолжаем обследовать в динамике. Если так же будет расти, через 3 дня будет около 1000, можно будет сделать УЗИ.
Адэль, но этот ХГЧ не подогнать ни под одну таблицу, он в любом случае получается крайне низким...
Мы и не подгоняем никуда ХГЧ, наша цель понять развивается ли беременность, маточная она или нет.
Сейчас возможно ответить только на один вопрос - развивается.
Где она локализуется, каким образом она развивается - сейчас никак мы не можем узнать. Поэтому и отслеживаем пристально каждое изменение.
Адэль, добрый день! Сегодня сделали УЗИ - ПЯ в матке не обнаружено, структура маточных труб не изменена. Завтра выписывают. К чему мне готовиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. К контролю ХГЧ и контролю УЗИ. Больше ничего пока сказать не могу - все зависит от того, будет беременность развиваться или нет.
УЗИ повторить только после того, как ХГЧ вырастет до 1000МЕ. Если ХГЧ падает - ожидайте менструацию
Если ХГЧ растет хорошо - ждем 1000МЕ и идем на УЗИ
Если ХГЧ растет мало и плохо - рассмотреть необходимость лапароскопии диагностической.
Здравствуйте! на внематочную не похоже скажите Сейчас боли есть? Выделения?
Светлана, нет ни болей, ни выделений. А почему не похоже на внематочную?
Обычно при внематочной хгч растет нормально, а здесь могут быть разные варианты - анэмбриония, замершая, биохимическая
Светлана, но при этих вариантах должно быть видно ПЯ на УЗИ?
Нет, пока ХГЧ не будет больше, чем 1000 никакого плодного яйца вы ещё не увидите, поэтому на УЗИ и не видят. Возможно, что у вас поздняя овуляция и беременность только прикрепилась недавно? на эту тему можно рассуждать очень долго, многие варианты рассматривать, но видно будет дней через 5-7 на УЗИ, чтобы уже точно поставить диагноз. Кстати, бывают случаи когда подъём ХГЧ идет неравномерно, а скачкообразно, поэтому сдайте ещё раз ХГЧ посмотрите
Светлана, сдаю, в больнице вариантов других нет)
О, так вы под наблюдением? это хорошо???тогда ждем завтра, что УЗИ скажет
Светлана, сегодня результат ХГЧ пришел 400
Отлично, прирост есть ХГЧ. Скажите, а по УЗИ что?
Светлана, сказали УЗИ будет завтра только. Если ничего не увидят - возможно отправят домой
Принятый ответ
Не расстраивайтесь ??? ХГЧ растет хорошо, пока ХГЧ не будет больше чем 2000 по УЗИ плодного яйца не увидят, поэтому наберитесь терпения ???
Добрый вечер! У Вас отличный рост ХГЧ, говорящий о маточной беременности. Ничего не будет видно при таком ХГЧ однозначно! Чтобы увидеть какую-то структуру, похожую на плодное яйцо, необходимо, чтобы ХГЧ было более 1000
Илона, разве ХГЧ может что-то сказать о том, маточная беременность или нет?
Конечно, для чего же мы его контролируем
Илона, а каким образом ХГЧ показывает локализацию?
При росте ХГЧ в 1,5-2 раза каждые 48 часов-это хорошая развивающаяся маточная беременность. При замершей или внематочной беременности- ХГЧ растёт непропорционально, или начинает падать
Илона, ну у меня и не растет ХГЧ так как нужно
На маленьких сроках такое может встречаться, надо набраться терпения и сдавать ХГЧ каждые 48 часов, особенно, если беременность желанная.
Илона, срок не такой уж и маленький (((
6 недель по менструации, а по зачатию может быть ещё и меньше - это маленький срок
Илона, сегодня пришел результат ХГЧ 400
Добрый день! Сегодня он вырос нормально
Илона, но мне всё равно ставят подозрение на внематочную
Илона, вообще может быть такой уровне ХГЧ на этом сроке?
Подозрение-это ещё не внематочная. Продолжайте сдавать ХГЧ крови
Принятый ответ
Может, особенно, если была поздняя овуляция и срок беременности ещё маленький
Добрый день.
По ситуации к сожалению похоже на внематочную беременность.
Но необходимо продолжить отслеживать ХГЧ и повторить УЗИ через 5 дней
Алексей, есть ли шансы, что хотя бы замершая? Я в больнице, завтра будет повторное УЗИ и ХГЧ
Маловероятно.
Потому что при такой задержке уже должно было бы появиться хотя бы плодное яйцо.
Алексей, честно говоря, тоже склоняюсь к этому варианту, хоть и не хочется верить(( врачи ждать 5 дней не хотят, предлагают если завтра будет такой же низкий рост ХГЧ и не увидят в матке плодного яйца диагностичечкую лапароскопию. Если всё указывает на ВБ есть ли смысл ждать 5 дней до повторного УЗИ?
Принятый ответ
Если нет жалоб и четко не видно нигде плодного яйца, то конечно есть смысл подождать.
Здравствуйте, ХГЧ растет неплохо, пока не стоит отчаиваться, на УЗИ ещё с таким ХГЧ и в норме ничего не увидеть.
Любовь, я так понимаю, что шансов на нормальный исход нет, мне больше хотелось бы понимать на что больше похоже - на замершую или на внематочную беременность?
ХГЧ растет плохо при 2х состояниях и вся диагностика направлена на поиск плодного яйца только где-то, конечно если беременность развивается неправильно, желательно , чтобы она это делала в матке, у Вас нет факторов риска , которые бы увеличивали шансона внематочную , то ее исключить нельзя.
Добрый вечер. У вас есть рост хгч и при таком уровне хгч в матке не будет видно плодное яйцо. У вас могла быть поздняя овуляция и поэтому такой рост хгч ещё маленький. Такой вариант тоже нельзя отбрасывать. Поэтому если завтра важно посмотреть хгч. На узи ничего завтра не увидят -это точно. Здесь больше надо опираться на ХГЧ. У вас цикл был регулярный?
Анна, да, цикл регулярный, в последнее время чуть увеличился, до 30 дней
Я бы пока не думала о внематочной. Больше уж похоже на биохимическую, анэмбрионию или вообще все нормально. Рост то все таки есть! Если бы хгч был больше 1000, а в матке пусто, то конечно вероятность внематочной высокая. А так пока надо динамика ХГЧ!
Анна, пока нет смысла делать диагностичечкую лапароскопию?
Если вас ничего не беспокоит ,то думаю нет. Все зависит от контрольного хгч и будет ясно чего ждать.
Анна, а что такое анэмбриония?
Это отсутствие эмбриона в плодном яйце, пустое плодное яйцо.
Анна, ну я так понимаю в этом случае всё равно на УЗИ видно плодное яйцо?
Добрый день. Но не при таком низком уровне ХГЧ. Нужна все равно динамика. Тем более жалоб у вас в данный момент нет.
Анна, здравствуйте! ХГЧ вырос до 400
Ну конечно динамика есть. Я бы ещё сдавала через 48 часов. Даже если вдруг внематочная, то пока угрозы нет для разрыва трубы. Тем более вы стационаре. Узи не делали сегодня? Хотя смысла в нем пока нет. Не сравнивайте хгч ни с какими таблицами. Беременность развивающаяся,а дальше только ждать следующего результата хгч и снова узи
Анна, нет, УЗИ хотят сделать завтра, но врачи понимают, что завтра тоже наверное ничего не увидят(
Не увидят. Надо сдавать ещё раз хгч
Анна, скажите честно, какой у меня шанс на нормальную беременность с такими показателями?
Шанс конечно не очень большой, но он все таки есть! Я думаю 40 на 60 %. Но пока он есть- не стоит отчаиваться!
Анна, Спасибо!
Принятый ответ
Пишите. Всегда рада помочь. Надеюсь,что у вас все будет хорошо
Анна, Сегодня сделали УЗИ - ПЯ в матке не обнаружено, структура маточных труб не изменена. Завтра выписывают. К чему мне готовиться?
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20211 ответ
- 8 Апреля 202222 ответа
- 19 Января 202355 ответов
- 25 Сентября 20246 ответов