Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста МРТ головного мозга и сосудов
Здравствуйте. У матери 63 года за последний год начала ухудшаться память и периодические боли в голове, сделали МРТ по назначению врача, на консультацию через 2 недели. В заключении: МР картина очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера - признаки ХНМК (Fazekas 3). Расширение наружных ликворных пространств. Мелкая обызвествленная липома фалькса. Вариант развития Виллиазиева круга. Гипоплазия правой ПА. Признаки диффузного обеднения периферического артериального кровотока. Невыраженная асимметрия кровотока по сигмовидным и поперечному синусам D>S. Очень пугает Fazekas 3, что последняя стадия, каких-то заметных когнитивных нарушений и особенно деменции нет. Подскажите пожалуйста что это все значит и бить ли тревогу, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, эти изменения уже свершившиеся, ничего острого нет. Связаны они с перепадами артериального давления, атеросклерозом, возможно диабетом. Бить тревогу не надо, а нужно наладить регулярное лечение этих заболеваний. Сейчас можно проколоть нейпилепт 500мг вм, нейрокс 5,0 вм, церебролизин 5,0 вм, комбилипен 2,0 вм 10дней, затем принимайте нейробион 1т 3р в день, нейрокс 2т 2р в день до 3 месяцев, глиатилин 7мл 2р в день внутрь 1 месяц, кардиомагнил 75мг вечером длительно, аторвастатин 20мг вечером до 3х месяцев, гипотензивные препараты по необходимости
Людмила, здравствуйте. Давление при нормальном состоянии 110/70, 130-140 уже ощущается как высокое, появляются головные боли. Но чаще бывает низкое давление 95-100/60, чем высокое. Каков может быть итог при таком комплексном лечении? Возможно ли улучшение памяти, пройдут ли головные боли?
Да, возможно. У гипотоников очень часто бывает такое состояние, сильно снижать давление не надо, но необходимо ежедневно его контролировать. Пройдите назначенное лечение, после инъекций, по возможности, проконсультируйтесь повторно
Принятый ответ
Здравствуйте, это изменения, характерны для хронического недостатка кровообращения. Конечно изменения соответствуют возрасту, есть риск развития в дальнейшем деменции. Ей нужнл регулярно проходить сосудистую терапию, контролировать АД, липидограмму, глюкозу крови.
Сейчас пропит глиатилин 400 мг 3 раза в день 2 месяца, мермион 30 мг 2 раза в день 2 месяца, мексидол 125 мг 3 раза в день тоже 2 месяца
Екатерина, подскажите, что из себя представляет сосудистая терапия? Препараты которые вы написали? С каким перерывом и регулярностью их необходимо принимать?
2 месяца пропить, потом можно сделать перерыв или перейти на другие препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ нет острой патологии. Выявленные изменения являются следствием хронической недостаточности мозгового кровообращения. Нужно предотвратить появление новых очагов. Контролируйте артериальное давление. Сдайте общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови. При отклонениях показателей своевременно корректировать их.
По лечению :
- церетон 400мг 3 р в день 3 месяца (последний приём не позднее 17.00)
- нейрокс 250мг 2 раза в день 1 мес
- сермион 10мг 3 р в день 3 месяца (может немного снижать давление)
Принятый ответ
Здравствуйте. Тревогу бить не надо, но нужно дообследоваться. 3 стадия по Фазекаш - это не то чтобы последняя стадия, это означает что многоочаговое поражение - медкие сосудистые очаги - это и есть хроническое нарушение мозгового кровообращенияю Вознкиают такие измненеия с возрастом на фоне сосудистых нарушений - недостаточный кровоток по сосудам мозга, на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии. Нужно полный спектр обследований пройти и по выявленным отклонениям корректировать.
Общий анализ крови, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, свёртывающая система ( АЧТВ, фибриноген, ПТИ, МНО, Д-димер) , сахар крови. ЭКГ, ЭХО сердца. УЗДС сосудов шеи и жедательно мозга тоже. Контроль артериального давления 3-4 раза в день замерять.
По лечению регулярно пить Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев - он улучшает мозговой кровоток.
Цераксон сашше 1000 мг 1 пакетик в день с водой выпивать после обеда - 2 недели.
Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Как закончите пить цераксон, начните Глиатилин 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день (последний прием не позднее 17.00)- 4-5 месяцев - он как раз улучшает память и питание нервных клеток.
Яна, данное лечение можно уже сейчас начинать, либо пройти сначала полное обследование?
Начинать лечение уже, на результаты не повлияет лечение, а оно нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.Посетите с результатами обследования невролога ,в терапии можно сосудистые препараты ,например танакан ,и ноотропы, если нет противопоказаний.Начните вести дневник давления при скачках консультация терапевта . Можно ещё сдать биохимию крови- холестерин и фракции.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 27 Июля 20192 ответа
- 1 Января 20201 ответ
- 3 Января 202018 ответов